科室成本核算、绩效考核分配方案
一、总则
1、科室成本核算、绩效考核分配制度，事关医院经营建设和发展，事关医院职工和谐。
2、分配制度以工作任务、工作质量、病人满意度、成本控制、科室发展为综合评价指标。
3、分配制度的原则：全院向临床倾斜、临床向医生倾斜，医生向学科带头人倾斜，尽量减少平均奖人数，适度降低平均奖额度，充分激发人员的工作热情和创新能力。
二、考核考评、成本核算、绩效分配、办法
1、考核考评制度，按照国家卫生部门医院管理制度、规范要求执行。 2、医院制定的《考核考评细则》作为具体内容。
3、医院建立医疗、行政、后勤考核考评织组，负责考核考评工作。
4、考核考评的方法，采取定期与不定期检查，对病人及家属进行满意度调查，医院、科室之间，医护、行政、后勤之间互评，每周考评一次，每月进行一次汇总，将考评情况报院领导审核。
5、考评结果作为医院人事管理使用，为晋升、工资定额、福利待遇、教育培训、选拔任用、绩效奖惩的重要依据。
三、有关规定
1、工资定额，除医院特聘专家人员外，职工工资标准，原则上以公立医院职工同级别人事档案工资为基楼增加10%。同年、同职称、同级别不能独立胜任本职工作的人员，工资由医院招聘时确定，不享受正式职工的工资待遇。
2、按国家劳动部门规定，医院根据职工签订的聘用合同，购买医疗保险金、养老保险金等。
3、医院对技术骨干实行低职高聘，工资待遇享受聘用职级工资待遇。
4、职工的奖金以科室工作任务完成情况、工作质量、成本控制、实现利润情况进行核算。
5、各科室的资金核算基楼参照09年5月份的收入、支出、利润、工资、奖金情况作为标准。
6、因科室不同，工作任务不同，风险系数不同，奖金分配比例也有所不同。 7、对医院政策性科室，由医院给予政策性照顾，但不得高于其他科室资金争放标准。
8、科室领取的医疗设备、器械、卫生材料、办公及其它物品均作为科室支出。 9、科室配备、领取的所有设备、物品，属消耗品的从当月收入中扣除，低值易耗品人当月收入中扣除，固定资产按折旧逐年扣除。
10、凡是从科室收入项目中支出的费用，计算在科室支出内。
11、病历书写：按病历质量分标准检查情况，甲级病历：≥85 分，奖医生5元、护士5元；乙级病历：85分>X <75分，奖医生3元，护士3元；丙级病历：≤75分，按责任追究，每例罚款200元。因病历质量存在问题，导致医疗事故和纠纷的，按医疗事故和纠纷赔偿规定处理。
12、医院事故和纠纷：科室和个人因工作责任导致的医疗事故和纠纷，按医院经济赔偿数的30%从科室资金名一次或分次扣除；因技术事故、病历书写、工作流程不合理导致的医疗事故和纠纷，按医院经济赔偿数的15%从科室资金名一次或分次扣除；科室赔偿金铁扣除数客和期限由医院决定。因急诊、危重、疑难病人抢救、病历书写合格、工作流程合理、已经尽职尽责的、既不可预见又不可避免的医疗事故和纠纷，医院承担全部责任。
13、职工请假：科室主任、护士长批准权限1天；主管院长批准权限2天，3天以上由董事长批准。除国家规定的法定节假日外，请假3天以内的，每天按当月平均奖金的3倍扣除奖金我。所扣奖金科室支配。
14、夜班费：夜间值人员每班5元。
15、会诊费：请相关科室专家（医生）会诊，每次30元，会诊医生提10元。 16、职务津贴：科正职每月400元，副职每月100元；政职奖金为科室奖金平均数的2倍，副职奖金为科室奖金平均数的1倍。
17、科室未完成绩效考核任务，工作质量医德医风出现一般差错的，扣除科正职职
务津贴300元，扣除科副职职务津贴50元。科室管理工作出现差错各医疗护理质理考核扣满20分，扣负责人职务津贴50%，奖金50%；科室出现医疗事故和纠纷，扣除所在科室全部负责人的职务津贴。
18、科室当月完不成工作任务不发奖金，科室负责人不享受职务津贴。 19、奖金发放、扣除权归科室负责人。
20、具有执业医师资格享受科室人均全额奖金；具有执业助理资格在本院工作满5年以上（含5年）的享受科室人均全额资金我；没有执业资格在本院工作满7年以上（含7年）的享受科室人均全额奖金；具有执业助理资格在本院工作4年以下（含4年）的享受科室人均奖金70%；无执业资格证在本院工作满5年的享受科室人均奖金70%；无执业资格证在本院工作满1年，未满4年（含4年）的享受科室人均奖金50%；无执业资格证在本院工作未满1年的不享受科室奖金。
21、没有人事档案工资参照的聘用人员，由医院决定其工资数额。一般工作人员原则上不得超过具备人事档案工资人员同级别、同年限水平。
22、本院职工主任医师职称月津贴300元，副主任医师职称月津贴200元，主治医师月津贴100元。
23、急诊科每接收一例急诊、住院病人，医生10元，护士10元，出诊救护车司机10元。急诊抢救费收入归急诊科。
24、在本院工作从第6年开始，每年每月工资增加10元。
25、董事长奖：每年评比一次。对科室管理有突出贡献者给予奖励：一等奖3000元，二等奖2000元，三等奖1000元。
26、开展新业务新技术新项目，每年评比一次：一等奖2000元，二等奖1000元，三等奖500元。
27、担任中层干部职务5年以上，退居二线享受技术顾问津贴待遇，正职每月100元，副职每月50元。
28、因管理不善，担任中层职务不满5年的因故离职不享受技术顾问津贴。 29、科室成立经济管理小组，领取物品由专人负责。
30、手术费用提成：手术医生按手术科室每例手术费50%的10%提取，专家参加手
术的由专家提成，术者是主管医生的，按主管医生提成，专家未参加手术，术者应为具有执业资格医师。参加手术人员分配比例：（1）专家或术者按40%提成，主管医生按30%提成，一助、二助各提成15%。（2）三人以下，手术者45%，主管医生35%，助手20%。（3）二人以下，手术者60%，主管医生40%。（4）伤口清创缝合，手术者按手术费5%提取。
诊疗费收入归科室，每例病人诊疗操作费用，主管医生（参加操作人员）共提取10%（不包括药品、材料费）。
31、麻醉费：麻醉医生按每例麻醉费5%提取。
32、手术室参加手术护士（巡回护士）按每例手术费50%的5%提取。 33、药品费用医生按2%提成。
34、医技科室检查（诊查）费用提成：值班人员按工作量每例提成标准：（1）50元以下提0.5元。（2）51—150元提1元。（3）151—300元提3元。（4）301元以上提10元。
35、住院病人提成每例10元，车祸、农药中毒住院病人每例提30元。
36、方案中没有涉及到的有关方面，医院已有规定的按原规定执行，有抵触的按现方案执行。
37、方案存在不合理、有失公允部分，运行期间根据实际工作情况不断充实调整。
关于印发《XXXX医院机关行政及临床医疗
质量考评细则》的通知
各科室、各部门：
为强化和细化医院管理，提高医疗护理质量，调动全院员工工作积极性，现将《XXXX医院机关行政临床医疗质量考评细则》印发你们，请认真组织学习贯彻落实。
特此通知
二OO九年六月一日
第一部分 医院机关行政工作考评细则
第一章 总则
第1条 为了进一步贯彻落实医院的各项规章制度，加强机关行政工作的检查、监督、指导、考核制度，提高中层负责人的执行能力，根据我院实际情况，结合“医院管理年活动”及上级文件要求，进一步强化机关效能建设而制定些考评细则。
第二章 公共管理
第2条 认真贯彻落实上级和医院的指令，做到令行禁止。凡无故不执行上级和医院指令，影响工作者，停止责任者工作，扣除当月全部岗位津贴和资金我，酌情再行处理。
第3条 协调处理好各临床、护理、医技科室的工作，不得把矛盾上交，不得互相推诿，违者，一次罚款50元。
第4条 建立医院“首问负责制”，如有推诿者，每次罚款50元。
第5条 认真履行各自岗位职责，凡在工作中弄虚作假，欺上瞒下，对责任者每次罚款50元。对利用职权出具证明者给予停薪、停岗、解聘处理，视其情节还将给予一定的经济处罚。
第6条 注意公共关系、维护医院形象。如发现语言粗鲁、不讲礼节，与来访者或患者发生争吵，违者一次罚款100元。
第7条 积极主动地为临床、护理、医技科室服务，不得推诿拖延他们提出的问题，违者罚款50元。