第100条 护士长八大本及交接班记录不及时一处扣20元。
第101条 护理部每月进行一次业务学习，科内业务学习每周一次，不按时学习，一次扣30元，无故缺席一次扣50元。护理部组织“三基”及其他学习和考试无故不参加者，每次扣50元。
第102条 护士行为规范、衣帽整洁、不穿响底鞋、不带戒指、不浓妆艳抹、不长发过肩等。违反者一次1项扣50元。
第103条 病房卫生差、堆放杂物、床单不整洁一项扣50元。 第104条 未按要求执行“三查十对”一次扣30元。 第105条 护理标志三统一，一处不到位扣20元。 第106条 护理技术操作违反规范者每处扣30元。
第107条 各种导管、引流管通畅、位置正确、及时更换，一项不到位扣20元，导管脱落扣100元。
第108条 急救药品、仪器保证完好备用，不按规定执行每一种扣50元，有失效药品或标签不清每项扣30元。
第109条 氧气筒存放适当地点，有明显标志，一项做不到扣30元。
第110条 住院病人开展健康教育、宣教达100%，病人要知道责任护士、护士长、及床位医生，一项不到位扣20元。
第111条 责任护士掌握病人病情、心理及疾病相关因素，一项做不到扣20元。 第112条 病危病人要做到专人护理、七掌握、四无、六洁、床头交接班，一项不到位扣20元。发生一例褥疮扣200元。
第113条 密切观察病情变化，按级别护理要求，及时巡视病房，并按要求记录，末按要求一次扣50元。
第114条 体温单、医嘱单、一般护理记录单首页、续页、手术护理记录单、危重护理记录单、执行单、巡视单等各项要规范记录、签名，医嘱及时校对、双签名，缺项，不及时，不正确记录病情、护理措施不详一次扣50元。
第115条 过敏药物要反应在体温单、病历夹、床头卡上，一处未标志扣20元。 第116条 治疗室、换药室、清洁区、污染区划分清楚，不得存放私人用物，一处
不到位扣30元；值班室、门诊室、工作区不放私人物品，否则每项扣20元。
第117条 紫外线消毒监测不到位，擦拭不到位，每季度监测记录登记粘贴不到位，一处扣20元，错登一处扣10元。
第118条 一次性医疗用品管理不善、分类不明确、标志不明、针头未放到锐器桶内、未及时下送、回收等，一项扣20元。各病室、ICU室、手术室。终末处理不到位扣30元。
第119条 消毒液更换不及时、无菌包过松、包布、器械清洗不彻底，不污渍、锈迹、消毒日期、失效期、名称、责任人签名不详、无菌物品存放位置不当、有菌、无菌物品未分开，一处扣20元。
第120条 止血带未做到一人一用一消毒，每人次扣20元。 第121条 拖把未分开，无明显标志，每次扣20元。
第122条 六步洗手法，不会者或不按程序操作者每次扣20元。
第123条 发生院感未上报扣50元，上报不及时扣20元。院感调查表监控不到位，漏项一处扣20元。
第124条 发生传染病迟报、漏报一次扣50元，不报者或疫情扩散给医院带来后果的将按国家传染病防治法进行处理。
第125条 发生护理差错及院内褥疮，隐瞒不报者扣100元/次。
第126条 患者在住院期间严禁外出，如因有事外出必须履行请假手续，写出书面请假条，否则发现一例扣主班护士50元。给医院造成不良影响或经济赔偿的由值班医师和护士承担全部责任。
第127条 供应室按规定做好下收下送，每出现一次错误扣50元。消毒登记不全、不及时、违反供应工作流程，每次每项扣50元，余按其他条款执行。
第128条 手术室管理不善，流程不畅而造成病人投诉，各种文书记录不详、不规范，每次每项扣50元，术后随访不及时每次扣30元，交接无记录每次扣20元。余按其他条款执行。
第129条 导医责任心要强，接待咨询要耐心、热情，否则一次给予20元处罚。余按其他条款执行。
第130条 如当班期间发生病人坠床、烫伤等意外，扣除责任护士100元。 第十三章 其他
第131条 设备损坏未及时维修、有意拖延、推诿影响临床使用，每次扣当事人100元，由此引起的纠纷，扣当事人当月奖金；情节严重者按有关规定执行。
第132条 各临床科室的后勤设施损毁应及时维修、及时通知。通知不及时、不记录扣科室100元；通知后维修、登记、记录不及时扣后勤每次每处100元。
第133条 因警示保护性措施不到位、不及时，而造成住院病人意外受伤，每次每处扣责任人100元，如素责任事故另案处理。
第134条 发生医疗纠纷、争议而影响医疗秩序或疏导不及时，每次扣相关科室200元。
第十四章 附则
第135条 本细则在实施过程中，科室不配合，每次扣科室主任100元，严重者停发科主任当月奖金，直至停岗、停薪、解聘。
第136条 本细则未涉及的内容，按医院其他有关制度、标准及规范执行，按程度轻、中、重分别给予30、50、100元等的处罚，直到停岗、停薪辞职和承担相应的经济责任。
第137条 本细则涉及到的内容佤医院其了有关规定相抵触的，按本细则执行。各职能科室未涉及到的管理细则，按照公共管理部分及其他部分执行。
第138条 本细则自下发之日起执行，本细则最终解释权归属医院办公室、医务科。
关于机关行政工作及医疗质量考评细则的说明
根据“医院管理年活动”精神及市、县卫生局有关“质量管理及综合目标考核”文件精神，制定此考核细则。机关行政工作及临床医疗质量考核细则分别由行政职能科室及业务职能科室组织、检查、考评、实施。具体说明如下：
1、行政考评职能科室：院办室、总值班、综治办； 2、业务考评职能科室：医务科、护理部、院感办； 3、以上考评职能科室，按考评细则分别组织考评并实施；
4、给予考评职能科室三个月磨合期，如果执行不力、考评不严，其工资将从考评结果中核发；医院将不定时组织人员返查各职能科室，对查出的问题按其2倍处罚；
5、各职能科室在执行考评细则并组织实施的同时，不得耽误、延迟日常管理工作，按照计划，发行各职能科室职责，否则，按失职、渎职处理。
6、如累则内未祥尽内容，按医院补充规定或类似标准执行。
员工绩效考核表
被考核人姓名： 部门： 职位： 评价目标 基 本 情 况 25 分 分值5 责任心 分值5 合群性 出勤 奖惩 评价标准 1、出勤（10分）：旷职扣5分/次，事假扣2分/次，早退或迟到扣1分/次。 2、奖惩（10分）：失误扣5分/次，嘉奖加5分/次。失误 次，嘉奖 次。 对集体漠不关 对集体不太关 能参加公司 心，不愿并且很 心，不主动参与 体活动 1 做事粗心大意 0 无论怎样督促也 积极性 不上进， 工作挑挑拣拣， 避难就易 工 作 态 度 25 分 分值5 1 劝说有时能参加 2 促，始能完成 1 遇问题和困难就 垂头丧气， 不出成果 2 3 有责任心， 能自动自发 2-3 关心集体，主动 关心集体，积极 参与公司的集体 的倡导并组织公 活动 4 工作非常完善 4 求知欲强，并把知不知疲倦， 不断进取 识用于实践，弥补勇于挑战，不畏困自己工作中的短难；为实现目标竭处，永不满足，努力提高自己素质 3 一般情况下， 4 原则性较强， 5 原则性强， 尽全力 初核复核司的集体活动 5 初核 复核 得分 得分 初核 复核少参加公司的群 公司的集体活动，所有的集体活动 得分 得分 复核 敷衍无责任心， 交付工作需常督工作努力，份内 任劳任怨，竭尽 初核5 所能完成任务 得分 得分 得分 得分 敢于硬碰，能同违初核复核原则性 分，常常拿原则做有时为了情面放能坚持原则，但 是非分明，能开展 法乱纪的现象作得分 得分 交易 弃原则 不能硬碰 批评与自我批评 不懈的斗争 分值5 协调性 分值5 0 不推不动，但求 自己方便合适 1 1 2-3 4 5 复核只考虑本职工 理解领导意图， 充分理解群体目作，对其他事情 主动为领导分担标，乐意为群体目不闻不问 2 责任，乐于助人 标的实现做贡献 3 4 原则性差，是非不原则性较差， 不惜牺牲自我， 初核通力合作 5 得分 得分 纪律性 组织纪律性强，带组织纪律性较差，有一定组织纪律组织纪律性较强，组织纪律性差， 头遵守党纪国法初核复核规章制度执行不性，遵守党纪国法自觉党纪国法和有违法乱纪行为 和各项规章制度，得分 得分 严，偶有违纪现象 和各项规章制度 各项规章制度 并督促他人遵守 0 学习进度慢， 记忆力差 0 1 每一次学习 均需要督导 1 对本职专业 理论知识只粗浅 了解 2 2-3 4 5 知道如何学习， 并能积极主动学初核复核 分值5 需要少量督导，能学习进度较快， 了解一些新产品，能了解接触到的新知识 2-3 学习能力 工 作 能 力 35 分 专业知识 分值5 习新知识，了解新得分 得分 新知识，新产品 产品 4 5 系统全面掌握 缺乏本职专业 理论知识 一般性掌握 本职专业知识 掌握本职专业 本职志业理论知理论知识，具有一识，对某些问题有定深度 4 独立见解，是本专业的行家 5 初核复核得分 得分 分值5 1 3
本职业务能力强， 本职业务能力强，本职业务能力较本职业务能力一能妥善解决本部本职业务能本职业务能力差 能独立处理较复初核复核差，在具体指导下般，能独立胜任本门关键复杂的业力 难以胜任本职工作 杂的业务工作，是得分 得分 能符合工作要求 职工作 务问题，事业上的业务骨干 带头人或尖子 分值5 创新能力 分值5 工 作 能 力 35 分 沟通能力 分值5 1 2 3 4 5 初核 复核富有创新，多智处理善于规划，能谋，态度积极。能积极提出独特见自动研究创新 4 解 5 有高度敏锐的分析能力，理解力非初核正确，处理力极强 5 谈话说服力强，谈谈话说服力较差，谈话说服力一般，谈话说服力较强，吐亲切和蔼，语言不善于疏导技术，有一定疏导技巧，态度诚恳，善于疏诙谐幽默，富有魅尚能被别人接受 尚能被别人接受 导，说服效果较好 力，能自然、有技巧地说服别人 2 书面表达能力较3 有一定书面表达4 5 初核复核 复核常强，对事判断极得分 得分 不能创新，处事草尚能规划，少创有创新，能改进自率，不愿打破现状 新，多半墨守陈规 0 理解迟钝、判断力1 理解较迟，对复杂己的工作 2-3 得分 得分 理解判断力普通，理解力良好， 处理事务不常错对事判断正确，处误 3 理办强 4 判断能力 不良，只依上级指示执行 1 谈话说服力差， 态度生硬，缺乏谈话技巧，难以被人接受 分值5 1 书面表达能力差，事件判断力不够 2 得分 得分 书面表达能力很书面表达能力好，书面表达能文章结构零乱不规能力，文字通顺，好，结构严谨，文初核复核差，文章不够通文章结构合同，文力 范，语病和错别字表达清楚，较少语字流畅、简练、生得分 得分 顺，有语病 字简洁 多 病 动，文章质量高 分值5 任务完成情况 工 作 成 绩 45 分 分值15 工作质量 分值15 工作效率 分值15 初核总得分 复核总得分 基本情况 基本情况 1 没完成规定任务 1-2 工作质量低劣，经常出现差错 1-2 工作效率低，经常完不成任务 1-2 2 基本上完成规定任务 3-5 一般能完成工作3 规定任务 完成较好 6-9 4 比规定任务 完成得多 10-12 5 比规定任务 13-15 初核 复核 完成的既好又多 得分 得分 按期完成任务，工提前完成任务，工能完成工作任务，初核复核任务，质量处于平作质量较高，无重作质量突出，无差工作质量比较好 得分 得分 均水平 大失误差错 错 3-5 6-9 10-12 13-15 初核 复核工作效率较低，需工作效率一般，能工作效率较高，能工作效率高，完成要别人帮助才能按时完成任务，基及时保质保量完任务速度快，质量完成任务 3-5 工作态度 工作态度 本保证质量 6-9 成任务 10-12 工作能力 工作能力 高，效益好 13-15 得分 得分 工作成绩 工作成绩