护理电子病历操作说明书(新11.4) - 图文(7)

2019-03-16 21:16

山西省心血管病医院护理电子病历维护手册

3.4.3.1【外出登记】

选择病人,点击右键,点击显示在下拉菜单里的【外出登记】,点击【新建】,在行列表内依次填入相应内容,用【Enter】键确认切换,最后点击【保存】确认。

3.4.3.2【事件登记】

点击【事件登记】,新入院患者在行列表内依次填入相应内容,用【Enter】键确认切换,最后点击【增加】确认。修改已经保存信息时,先点击要修改的事件,然后在行列表内依次修改相应内容,用【Enter】键确认切换,最后点击【修改】确认。

3.4.3.3【预览】

点击预览可浏览患者体温单。

3.4.3.4【数据明细】

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点【数据明细】,选择起止时间后,可以看到此时间段内该患者所有录入数据。

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山西省心血管病医院护理电子病历维护手册

第 4 章出院管理

4.1【第一步】

患者出院时,点击患者所在的床位,使床位变成黄色,点击【出院管理】的【出院】选项。

【注意事项】:医生做完医疗结算后,护士才可以审核病人帐目,否则会显示【医生未做医疗结算,不能办理出院!】。

4.2【第二步】

出现 标识,表示医生已经做完医疗结算,护士可以进行病人帐目审核,做护士结算及最终结算,结算完成后点击【出院管理】中【出院】选项。

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4.3【第三步】

输入最终结算完成的时间,输入办理者密码,点击【更新】。最终结算的患者将从床位图上消失 。

第 34 页 共 39 页

山西省心血管病医院护理电子病历维护手册

第 5 章出院病人召回

5.1【第一步】

点击查找,输入患者姓名,再点击屏幕下方的【查找】按钮。

5.2【第二步】

系统搜索到患者信息后,首先查看患者的出院日期是否一致,无误后将信息栏点为蓝色,点击【出院管理】中的【出院】选项。

5.3【第三步】

在【撤销最终结算原因】栏中选择【病情变化】,输入操作者密码,点击【撤销最终结算】。

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