泰州市高港区田许线改扩建工程项目
承包单位：上海市政建设有限公司 合同号：TXGKJ-2
监理单位：江苏通源监理咨询有限公司 编 号：
中 间 检 验 申 请 单
A—7 致（总监理工程师） 王 锋 先生： 下列作业内容已按合同要求完成，请予检验。 附件：现场质量检验单及自检文件 工程项目：圆管涵 检验部位 管涵铺设 地点及桩号 K6+513.4 检验内容 宽度、厚度 要求到现场检验时间 2014-5-30 备注 承包人： 年 月 日 现场监理意见： 附件：检验资料 道路、结构监理工程师 试验监理工程师 测量监理工程师 签字： 年 月 日 签字： 年 月 日 签字： 年 月 日 以上工作内容按合同要求抽验合格/不合格，可以/不可以继续进行施工。 总监理工程师： 年 月 日 本表一式二份，总监办、承包人各一份
泰州市高港区田许线改扩建工程项目
承包单位：上海市政建设有限公司 合同号：TXGKJ-2 监理单位：江苏通源监理咨询有限公司 编 号：
管座及涵管安装现场质量检验报告单
C-1-32 工程名称 圆管涵 施工时间 自检时间 桩号及部位 K6+513.4 监理单位抽检时间 施工单位自检 频率 结果 合格 合格 2014-5-30 2014-5-30 2014-5-30 监理单位抽检 频率 ≥自检频率的20% ≥自检频率的20% 结论： 监理工程师： 年 月 日 承包人： 年 月 日
结果 项次 检验项目 规定值或 允许偏差 1△ 2 管座或垫层混凝土强度 （MPa） 管座或垫层宽度、厚度 每2井间测不小于设计 (mm) 3处 相邻管节 管径≤1m 底面错口 (mm) 管径＞1m 不小于设计 每2井间测2处 3 泰州市高港区田许线改扩建工程项目
承包单位：上海市政建设有限公司 合同号：TXGKJ-2 监理单位：江苏通源监理咨询有限公司 编 号：
分项工程现场检测记录表
C-1-40
分项工程名称：主要构件预制、安装或浇筑 结构层次：管涵铺设 检测日期：2014-5-30 项 次 1 2 3 单 位 MPa mm mm 规定值或 允许偏差 +10 -5 检测点记录值 外观检查记录 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 管节铺设平顺、管口橡胶圈平整密实 桩号 检测项目 管座混凝土强度 管座 宽度 厚度 K6+513.4 +4 +2 +1 -2 -4 -1 1 相邻管节错口 mm 不小于设计 2 检测者： 年 月 日 复核者： 年 月 日
泰州市高港区田许线改扩建工程项目
承包单位：上海市政建设有限公司 合同号：TXGKJ-JL2 监理单位：江苏通源监理咨询有限公司 编 号：
分项工程现场检测记录表
C-1-40
分项工程名称：主要构件预制、安装或浇筑 结构层次：管涵铺设 检测日期：2014-5-30 项 次 1 2 3 单 位 MPa mm mm 规定值或 允许偏差 +10 -5 检测点记录值 外观检查记录 1 +4 -2 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 管节铺设平顺、管口橡胶圈平整密实 桩号 检测项目 管座混凝土强度 管座 宽度 厚度 K6+513.4 相邻管节错口 mm 不小于设计 2 检测者： 年 月 日 复核者： 年 月 日
泰州市高港区田许线改扩建工程项目
承包单位：上海市政建设有限公司 合同号：TXGKJ-2 监理单位：江苏通源监理咨询有限公司 编 号：
中 间 检 验 申 请 单
A—7 致（总监理工程师） 王锋 先生： 下列作业内容已按合同要求完成，请予检验。 附件：现场质量检验单及自检文件 工程项目：圆管涵 检验部位 倒虹吸井底板钢筋加工、安装 地点及桩号 K6+513.4 检验内容 受力钢筋间距等 要求到现场检验时间 2014-5-31 备注 承包人： 年 月 日 现场监理意见： 附件：检验资料 道路、结构监理工程师 试验监理工程师 测量监理工程师 签字： 年 月 日 签字： 年 月 日 签字： 年 月 日 以上工作内容按合同要求抽验合格/不合格，可以/不可以继续进行施工。 总监理工程师： 年 月 日 本表一式二份，总监办、承包人各一份