杭州职业技术学院学生顶岗实习 阶段考核记录表（学生自查用表）
实习岗位 学生姓名 考核时间 阶段技能名称： 处理工艺与操作技能 / 处理设施及操作技能 / 异常判断与处理技能 / ?? 实习训练时间： 年 月 日至 年 月 日 技能具体要求： 学生自我评价（主要实习训练内容、掌握程度、收获和体会）： 操 作 技 能 掌 握 情 况 备注： 36
杭州职业技术学院学生顶岗实习 阶段考核记录表（ 企业指导教师用表）
实习岗位 学生姓名 本阶段实习时间 实习单位 专业/班级 考核时间 指导教师 年 月 日—— 年 月 日 独立操熟练 作能力 程度 5分制 5分制 技能分解考核情况 其他： 规范 程度 5分制 5分制 难度 单项 系数 总评分 5分制 5级制 本阶段总评分 优 良 中 及格 不及格
总体评价 指导教师签名： 年 月 日
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杭州职业技术学院学生顶岗实习 阶段考核记录表（ 学校指导教师用表）
实习单位 学生姓名 教 师 评 价 下 一 阶 段 任 务 布 置 实习岗位 实习时间 年 月 日至 年 月 日 已 完 成 阶 段 评 价 教师（签名）： 年 月 日
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杭州职业技术学院学生顶岗实习
情况征询单（企业用表）
实习单位 学生姓名 实习岗位 实习时间 年 月 日 至 年 月 日 企 业 评 价 企 业 建 议 企业名称（盖章）： 被征询人（签名）： 年 月 日
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