静脉留置针技术操作考核评分标准
单位及科室： 被考核人： 主考教师： 考核日期： 项 目 总 分 5 5 评 分 细 则 A 仪表端庄，服装整洁。 表情自然，语言亲切、流畅、通俗易懂,能完整体现护理要求 1．观察患者病情变化、了解穿刺局部皮评估与指导 5 肤及血管情况； 2．解释静脉留置针目的、方法、体位等，并结合情况予以指导。 操作前准备 操 安全与 舒适 5 洗手、戴口罩； 备齐用物，放置合理。 为患者选择舒适的穿刺体位； 核对医嘱、输液卡。 3 2 3 2 2 1 2 1 1 0 1 0 0 0 0 0 5 4 3 2 5 5 B 4 4 C 3 3 D 2 2 评 分 等 级 得分 及扣分依据 仪表 沟通技巧 5
作 过 程 操 作 中 50 1．再次核对并向患者解释； 2．消毒方法正确,选择血管恰当； 3．使用静脉留置针芯方法正确、节力； 4．抽出针芯方法正确； 5．输液器与肝素帽连接正确； 6．无菌透明膜固定牢固、舒适，注明穿刺日期和时间； 7．调节滴速，再次核对； 8．协助患者取舒适卧位，将呼叫器放置于患者可及处。 1、整理用物，处理方法正确； 5 10 10 5 5 5 5 5 3 3 4 3 3 4 5 4 8 8 4 4 4 3 4 2 2 3 2 2 3 4 3 6 6 3 3 3 2 3 1 1 2 1 1 2 3 2 4 4 2 2 2 1 2 0 0 1 0 0 1 2 操 作 后 10 2、洗手，记录执行情况； 3、向患者讲解自我保护的基本知识（不按揉、防进水）。 1、患者穿刺局部无肿胀、渗漏； 评价 10 2、为患者提供必要的自我防护知识； 3、操作中严格遵守无菌操作与核对。 提问 总分 5 100 提问：1、患者行静脉留置针的目的是什么？
2、给患者行静脉留置针的注意事项是什么？
第十七项 静脉采集血标本技术操作考核评分标准
单位及科室： 被考核人： 主考教师： 考核日期：
项 目 仪表 沟通技巧 总分 5 10 评 分 细 则 A 仪表端庄，服装整洁。 表情自然，语言亲切、流畅、通俗易懂,能完整体现护理要求 了解病情，观察局部皮肤、血管状况； 评估与指导 10 解释采血目的、方法； 指导按压、得到配合。 操作前准备 安全与 舒适 5 洗手，戴口罩； 备齐用物（标本容器），放置合理。 环境清洁、舒适，光线明亮； 5 认真核对医嘱、检验单及病人； 病人舒适，注意保暖。 1．核对病人、检验项目、容器与标签； 2．检查无菌物品的内容、方法正确； 操 作 过 程 采 血 60 3．取用消毒剂、无菌物品不污染； 5．皮肤消毒方法正确； 6．系止血带部位适宜； 7．穿刺进针角度、深度适宜； 8．穿刺一针见血（退针一次扣2分）； 9．有回血后固定注射器、针头适宜； 10．采血量正确； 11．松止血带、拔针方法正确； 12．指导病人按压穿刺部位； 13．血标本注入标本瓶方法正确； 14核对医嘱，执行签字。 操 作 后 评价 提问 总 分 5 5 5 助病人取舒适体位； 物品用后处理正确并洗手。 操作熟练； 遵守无菌技术与核对制度。 5 10 3 3 4 2 3 2 2 1 5 5 5 5 3 2 5 5 5 5 3 2 5 2 3 3 2 5 B 4 8 2 2 3 1 2 1 1 0 4 4 4 4 4 2 1 4 4 4 4 2 1 4 1 2 2 1 4 评分等级 C 3 6 1 1 2 0 1 0 0 0 3 3 3 3 3 1 0 3 3 3 3 1 0 3 0 1 1 0 3 D 2 4 得分 及扣分依据 0 0 1 0 0 0 0 0 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 0 2 2 0 0 0 0 2 4．用注射器、针头的方法正确，不污染； 5 110 提问：1、采集血标本前后为患者做哪些指导？（2.5分）
2、采集血标本的注意事项？（2.5分）
第十八项 静脉注射技术操作考核评分标准
单位及科室： 被考核人： 主考教师： 考核日期：
项 目 仪表 沟通技巧 总分 5 10 评 分 细 则 A 仪表端庄，服装整洁。 表情自然，语言亲切、流畅、通俗易懂,能完整体现护理要求 了解身体状况及局部皮肤、血管状况； 讲解目的、用药后可能的反映； 解释操作方法及配合指导。 洗手，戴口罩； 备齐用物、放置合理。 核对医嘱、治疗卡； 病人卧位正确、舒适、保暖。 核查药液及无菌物品方法正确； 消毒及无菌物品时方法正确，不污染； 药瓶（安瓿）消毒时方法正确，不污染； 取用注射器针头，不污染； 抽药方式正确、剂量准确，不污染； 抽药后放置无菌盘中，不污染。 再次核对病人及医嘱、选择穿刺静脉； 消毒皮肤范围、方法正确； 系止血带部位、方法正确； 排气方法正确，无药液浪费和污染； 穿刺一针见血（退针一次扣2分）； 有回血后及时“二松”（拳、止血带），固定针头； 缓慢注射，并观察局部和全身情况； 拔针、按压正确； 核对医嘱，执行后签字。 治疗车及物品用后处理正确，洗手； 密切观察用药反应。 操作规范、熟练； 遵守无菌技术与核对制度。 5 10 4 3 3 2 3 3 2 5 3 2 5 5 5 5 5 2 3 5 5 5 2 3 3 2 2 3 5 评分等级 B 4 8 3 2 2 1 2 2 1 4 2 2 4 4 4 4 4 1 2 4 3 4 1 2 2 1 1 2 4 C 3 6 2 1 1 0 0 1 1 3 1 1 3 3 3 3 3 0 1 3 3 3 0 1 1 0 0 1 3 D 得分 及扣分依据 2 4 评估与指导 10 操作前准备 安全与 舒适 抽 药 5 5 1 0 0 0 0 0 0 2 0 0 2 2 2 2 2 0 0 2 2 2 0 0 0 0 0 0 2 操 作 过 程 25 注 射 35 操 作 后 评价 提问 总分 5 5 5 110 提问：1. 静脉注射时评估患者其内容有哪些？（2.5分）
2. 给患者行静脉注射时对其指导内容有哪些？（2.5分）
第十九项 经外周插管的中心静脉导管(PICC)护理技术操作考核评分标准 单位及科室： 被考核人： 主考教师： 考核日期： 项 目 总 评 分 细 则 分
评分等级 A B C D 得分及扣分依据 仪表 沟通技巧 5 10 仪表端庄，服装整洁 表情自然，语言亲切、流畅、通俗易懂,能完整体现护理要求 1．了解病人病情及适合体位、观察皮肤及浅表静脉情况； 5 4 3 6 0 0 0 2 2 2 3 3 6 6 6 6 3 3 1 0 0 1 3 2 4 0 0 0 1 0 1 2 2 4 4 4 4 2 2 0 0 0 0 2 10 8 2 2 2 4 6 4 5 5 1 1 1 3 4 3 4 4 评估与指导 10 2．讲解操作的目的和方法； 3．告知操作中可能发生的问题； 4．签定同意书。 洗手，戴口罩 备齐物品，放置合理 环境清洁，选好病人穿刺部位，保证病人舒适，安全 向病人解释PICC的目的，方法及置管后注意的事项 操作前准备 安全 舒适 操 作 过 程 操 作 中 10 10 1.测量穿刺点沿静脉走向的的长度正确 2.消毒方法，选择血管方法正确，戴手套，开包、检查导管导丝、预冲导管方法正确 3.穿刺方法正确（以15～30度的角度将插管器刺入静脉，回血窗观察回血。推进插管鞘，50 松止血带，退出穿刺针，指压止血）送入导管方法正确。 冲管，修剪长度，安装连接器方法正确； 5.连接肝素帽，冲管方法正确； 6.敷料覆盖穿刺点，标识置管时间。 整理穿刺用物，处理方法正确，摄片确定导10 8 10 8 10 5 5 3 2 2 3 5 8 8 4 4 2 1 1 2 4 4.撤导丝方法正确，固定缝合针翼，抽回血，10 操作后 5 管位置； 教会病人自我护理方法。 观察病人穿刺局部情况和舒适度； 严格无菌技术与核对。 评价 提问 总分 5 5 110 提问：1、PICC置管后的护理要点？（2.5分） 2、PICC穿刺后的注意事项？（2.5分）