P105排除了对方患有精神病的可能性之后,治疗者对来访者的问题要确认和分析,有
1)2)
4)
3)治疗者对问题的可能原因进行分析
5)要把问题具体化。
P111关于来访者所处的重要环境因素有7个,个人的、性别的、家庭的、种族的、地方的、社会阶层和文化的因素。其中家庭因素与文化的因素被认为对鉴别诊断来说是更为有意义的重要因素。
P112一个人对某件事物的言语的表述,往往反映了他对该事物的主观态度。这在语用
60年代提
出来的。
P113在格赖斯提出的合作原则的4个范畴:量的准则、质的准则、关系准则和方式准则。1)
2)据说的话不应包含走出需要的信息。
1)来访者的基本
P115在每次会谈中,治疗者都要进行记录,其内容至少应包括:情况。2) 来访者日期、治疗个案编号、治疗者姓名。3
叙述。4)确认来访者的主要问题,诊断意见、心理测验结果、治疗目标等。5)处理意见及方式,
在每次会谈中的提问方式:1)向来访者提问时要注意问话的方式。2)提问时问题尽可能简单、口语化,使对方感到易于理解并能很快抓住要领,不要使用很多术语,必要时可用但
3)把大问题化小。
P116会谈时,有些问题对方一时难以解释清楚,如可能可让对方以图示法说明,治疗者可用图示的形象说明,使问题更明了。在了解对方问题严重程度时亦可使用等级标尺。
第五章 心理治疗的目标与阶段 P117
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5
心理分析治疗的目标是要消除神经症症状,使自我变得强壮有力。
行为治疗的目标是要改变不适应的行为,消除行为缺陷。
自尊,能接受他人等。
合理情绪疗法的治疗目标是思维的合理性和适度的情绪反应等。
P118心理治疗的最终目标是要减少焦虑,提高来访者的生理机能和社会能力。中间的目标可以被看作是向着终极目标迈进的步骤。
内部的目标是指那些来访者自己对自己所提的目标;而外部的目标则是由其他人对来访者提出的。各理论学派所提出的治疗目标,多为外部的治疗目标。 P119目标的确立可以是泛泛的,一般性的,也可以是具体的、特殊的。
矫正的目标:一、可能是帮助某些个体在某种变化背景中或某一阶层中与周围的人以同样的方式行事。二、是消除或减少来访者身上存在的消极的东西。
发展的目标着眼于帮助人们提高某些心理能力,此时不是要消除某些不良习惯等而是要培养或加强来访者身上的某些优良的品质。
发展的目标也被称为增长的目标,常常成为丰富人生的努力过程,发展社会交往能力的目标或增长的目标的范例。
预防的目标是为了使人们减少对矫正式治疗的需要而设立的。预防就是要帮助来访者减少其产生心理问题的潜在的可能性,提高其心理健康水平。 P120
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制能力。
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过得有意义。 P121
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P122 治疗的阶段包括:心理诊断阶段、帮助和改变阶段、结束阶段。 心理诊断阶段包括:信息的采集、心理诊断、信息反馈和治疗目标的确立。 帮助和改变阶段分为领悟及修通两个阶段。
心理治疗的三个阶段不同的任务:第一阶段中,治疗者的主要任务是对来访者的问题进行确认,制定出治疗目标。第二阶段:帮助来访者改变其认知、情绪或行为。第三阶段:治疗者要帮助来访者巩固其治疗所获成果,适应结束治疗的情况。 在这三个阶段中,第二阶段一般耗时最长,而且各阶段之间可能互有重叠。
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以及他对自身处理这些事物的看法。
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重的心理压力。
P124心理诊断的任务主要是对来访者的问题及原因进行分析和确认,此外,是否接受来访者并给予其治疗,亦是治疗者要确定的工作之一。
P126在信息反馈阶段,治疗者要与来访者一起探讨有关信息,此阶段的目的是将信息反馈给来访者,得以证实或肯定,并使来访者能够作出进一步决定,以考虑是否继续进行治疗。
P127
疗的目标应经常进行评价。
1)治疗目标是具体的。2)治疗的目标的现实
可行的。3)治疗的目标是心理学的目标。4)治疗目标常常是分轻重缓急的。5)对治
P130 帮助和改变的阶段的问题有:领悟、支持、反塑造、移情、反移情、对峙、解释。 在领悟阶段,治疗者往往可以帮助来访者重新审视自己内心之中与问题有关的内容帮助对方达到某种程度的领悟。
1)可以达到一种能使问题严重程度降低、并能使对方心理上真正强
健起来的心理平衡。2)可以为他改变其外显行为提供心理依据。
P131在支持阶段,治疗者通过给来访者以正强化,以及通过给对方指明在某一事件或情境中积极、有益的方面的方式,通过真诚地给予对方的好行为的表扬、鼓励和支持等方式来减轻对方的焦虑,促进对方积极行为的增长。
P132在治疗过程中,治疗者以采用奖励、期望、对峙、帮助对方达到某种领悟等方式来矫正来访者的认知和行为等。
反塑造是指来访者也可通过同样的方式来影响治疗者。
P133移情:是指来访者把他以前生活里与他人的关系中产生过的情感、态度等主观体验移植到了治疗者身上。
P134反移情是指治疗者自己以不适当的行为来对待来访者在治疗中的某些行为表现。 P135对峙是向来访者指出其态度、思想与行为等之间出现的矛盾。对峙不是治疗者对来访者认识、感受的直接的直间的反馈,而是更重视对方较深层的动机与行为之间的矛盾等。
治疗者在运用对峙的方法时要特别注意对峙对于来访者来说可能是应激性的事件,所以对峙的运用必须建立在良好的治疗关系的基础之上。另外,对峙的内容一定要有事实依据,在事实不充分、不明显时不宜采用此法。
解释就是为来访者提供对于现实世界的另一种看法。 P136帮助和改变的阶段是心理治疗工作中最重要的阶段,但这一阶段又是治疗者最能发挥其创造性的阶段。
P137开放性一次性治疗是指每一次治疗既为本次治疗划一个句号,又为下一次治疗留有余地。
第六章 心理治疗中的阻力与问题
第七章 心理分析的理论与方法 P164
1)压抑。一些为社会伦理道德所不容的,即意识所不能
接受的,自我所不允许的冲动、欲望,在不知不觉中被抑制到无意识之中,使人自己不能意识到其存在。压抑是最基本的一种心理防御机制。2)投射。把自己的愿望与动机归于他人,断言他人有此动机、愿望,这些东西往往都是超我所不能容的,如我喜欢我的同学但他们恨我,
3)否认。有意识或无意识地拒绝承认那些使人感到焦虑
4)
痛苦的事件,似乎其从未发生过。如拒绝承认亲人的亡故,仍坚持说其未死。
退行。当遇到挫折和应激时,心理活动退回到较早年龄阶段的水平以原始、幼稚的方法应付当前情景。如成年人以儿童式的方式提出各种不适当的要求。5)固着。心理未完全成熟,停滞在某一性心理发展水平。如一成人害怕负起工作和家庭的重任,心理发展水平仍如青少年。
6)升华。把为社会、超我所不能接受、不能容许的冲动的
7) 置换。
能量转化为建设性的活动能量。如将攻击性的欲望转化为竞技场上的拼搏。
因某事物而起的强烈情绪和冲动不能直接发泄到这个对象上去,就转而移到另一个对象上去了。如找个“替罪羊”。8)抵消。以从事某种象征性的活动来抵消、抵制一个人的真实感情。如儿童以责骂桌子碰疼了自己的手的方式抵消由疼痛引起的不快。9)反向形成。把无意识之中不能被接受的欲望和冲动转化为意识之中的相反的行为。如拿了苹果的孩子,当妈妈问苹果的下落时
P165弗洛伊德在早年认为人有两种本能,即以食欲为基础的自我保存本能——自我本能
以性欲为基础的种族保存本能——性本能。
生本能要使生命得以延续和不断发展,而死本能要使生命回复到无机状态。 弗洛伊德认为以性欲为基础的种族保存的本能背后还有着一种潜力或说驱力,叫作力比多。力比多又称性力。是一种力量、一种本能。性生活即是力比多的机能。 P166按照弗洛伊德的观点,人的发展即是性心理的发展。段0-1岁左右。潜伏期阶段6-12
2)肛欲阶段1-3岁左右。
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。
3-6
5)青春期阶段12-18
1)口欲阶
4)
发展中弗洛