专业技术人员管理与持证上岗制度
一、专业技术人员的录用:年初根据医院相关政策结合科室实际确定人员招聘计划,经院长办公会通过后由劳人科主办。
二、新职工进科时应接受岗前培训,内容包括规章制度、质量管理体系文件、安全防护等。熟悉科内相关制度和各种操作、诊疗常规和作业指导书,明确职责,掌握各种检验样本的采集、保存、检验方法,能及时、准确、完整、清晰发出检验报告和其它医疗文书。试用期三个月,考核合格后给报告权限,独立参加倒班。
三、职工工作一年期间内初步熟悉各专业技术,期满后按医院相关政策接受转正考核。科室对新毕业生转正考核时应对其政治表现、品质和体质、工作态度、业务技能、理论水平、工作成绩进行认真的全面,写出书面鉴定。对新调入的人员,应根据具体情况进行必要的指导、训练和考核,合格者方可使用。
四、初级技术人员在科内各专业轮流工作,轮岗周期约半年-1年。5年内应接受200学时技术培训。5年后根据科室需求及本人意愿赴上级医院进修学习。
五、中级技术人员在科内各专业轮流工作,每月相互承担一次小讲课。担任专业主管者、获得博士、硕士学位者以及科主任会议决定者可固定专业工作。中级技术人员每年应在正式期刊上至少发表1篇以上学术论文(门诊工作、男50岁、女45岁以上者酌情);并在高级技术人员指导下承担科研课题。
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六、高级技术人员固定专业工作,每两年应在统计源级别以上期刊至少发表1篇以上学术论文,5年内必须主持完成一项科研课题(门诊工作、男50岁、女45岁以上者酌情)。
七、鼓励专业技术人员到上级医院进修、学历深造。平均每月有人外出进修学习和参加学术会议。
八、专业人员绩效考核参照奖惩制度和人员培训管理程序。未尽事宜参照院劳人科相关规定。
九、艾滋病初筛实验室及临床基因扩增实验室工作人员,需取得省卫生厅规定的相应资质。
十、检验科业务工作人员必须持有检验专业中专以上毕业证方能上岗。
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仪器使用校准维护保养制度
一、购臵设备要进行科学地认证,合理地选择,并形成一套完整的购臵程序:实施指标、签定合同、设备安装和验收。
二、检验科主任负责对仪器设备的使用人员进行授权,负责审核维修申请和报废申请。
三、仪器设备责任人负责仪器设备档案的建立、负责编写仪器作业指导书。
四、检测人员负责仪器设备的日常使用、质量控制和保养,仪器设备责任人负责监督仪器的周期性保养维护和日常保养。
五、各种电动仪器应放臵在平稳坚固的地方,在洁净环境中使用。特别要注意电源开关与电缆是否安全。要建立仪器使用卡片,注意使用方法及注意事项,以供使用者照办。仪器的工作环境应有温度和湿度记录。
六、万元以上仪器设备应建立“仪器使用登记本”,每次使用均逐项记录明细,规范填写,定期检查。
七、万元以上设备应建立档案和详细操作卡片,指定专人负责妥善保管,严格三级保养,定期检修并记录。在保管中应注意防尘、防震、防潮。操作人员必须事先熟悉其使用方法、性能和注意事项,不得违章操作和随意拆解仪器。如发生故障,应追查原因,妥善处理。
八、设备责任人收集需要检定的计量设备(如分光光度计、天平、离心机、酶标仪等)报技术负责人审核。联系法定计量检
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定所进行检定。所有仪器均应为通过检定合格或校准合格的计量设备。
九、对测量有重要影响的检测仪器的关键量或值,使用前,必须经过校准鉴定合格,应制定校准计划,由仪器工程师进行校准。在测定临床样本之前,仪器应按规定进行质控,所得数据在控制范围内方能应用于临床。
十、必须熟悉仪器性能、掌握操作规程,专业主管未授权者不得操作相关仪器。
十一、开启电子仪器前,应观察电源电压、运行状态是否稳定,负载是否合理。若发现异常情况,必须明确判断、妥善处理后才能开机。
十二、仪器开启后,最初应仔细观察仪器运转是否正常;若出现异常征象,立即关机;并查找原因或报告相关工程技术人员处理。
十三、仪器在使用中突然停电时,操作人员应将仪器电源开关臵于“关闭(OFF)”状态,并合理、紧急处理检验样本;在 “换电”时,操作人员不得离开,观察仪器最初状态,若出现异常征象,立即关机,以避免可能出现的重大损坏。
十四、在进行仪器校正或校准前,对仪器进行全面的,系统的保养,包括对光路、采样针、样本轨道、各机械运动进行检查、校正,然后使用校准物对仪器进行校准,并验证。由工程师出具仪器检修校准报告,以明确仪器运转良好。
十五、检定合格或校准合格的仪器设备由设备责任人负责贴
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上状态标识。
十六、检验仪器出现故障,经本专业简单处理后仍影响正常工作时应及时申请维修。
十七、厂家或代理商服务人员来科室巡查或受邀到科室检修设备,当班工作人员应立即通知分管主任或科主任,制止外来人员对仪器的一切操作;否则不得操作、拆卸仪器。
十八、科主任可授权工作人员负责,协同厂家或代理商服务人员维修,维修测试完成后必须填写正规的维修报告备案。
十九、停用仪器时需按医院统一设备报废程序处理。
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