一侧肾切除或完全丧失功能，另一侧肾功能中度障碍；或双侧肾功能重度障碍(4_3.6.b三级) 一侧肾功能重度障碍、另一侧肾功能中度障碍(4.4.6四级) 一侧肾切除或完全丧失功能，另一侧肾功能轻度障碍(4.5.6-b五级) 一侧肾功能重度障碍，另一侧肾功能轻度障碍(4.6.5六级) 一侧肾切除或肾功能重度障碍(4.8.6.c八级) 一侧肾部分切除或肾功能中度障碍(4.9.6.d九级) 肾破裂修补或肾功能轻度障碍(4.10.6.e十级) 5-2.2操作与释疑
肾功能损害原因有肾前性、肾实质性及肾后性三类。每类又有少尿型和非少尿型两种。肾功能损害分期与病因、病变进展程度、部位、转归有关。评定时常规进行血尿素氮、肌酐测定，以及MRJ检查。
肾功能损害程度分期
内生肌酐清 血尿素氮 血肌酐 其他症状 除率 肾功能不50-80ml/min 正常 正常 无 全代偿期 肾功能不20-50ml/2-5mg/分乏力，轻度贫全失代偿20-50ml/min 分升 升 血，食欲减退 期
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肾功能衰竭期 尿毒症期 50-80ml/10-20ml/min 分升 ＜10ml ＞80ml/分升 贫血，代谢性5-8mg/分酸中毒，水电升 解质紊乱 严重酸中毒、＞8mg/分全身各系统升 症状
注：血尿素氮水平受多种因素影响，一般不单独作为衡量肾功能损害轻重的指标。
指标 正常 轻度 中度 氮质血症期 肾功能障碍判断 重度 终末期肾衰 重度尿毒症期 内生肌酐清除率 血肌酐 μmol/L 尿素氮 ＜9 μmol/L 肾浓缩稀释日：夜尿
肾功能不全代偿期 80-120 51-70 mL/min mL/min 43-106 133-177 正常 夜尿＞31-50 ＜30 ＜5 mL/min mL/min mL/min 186-442 ＞442 ＞707 ＞8.9 ＞21.4 ＞28.6 27
尿比重量=3-4：1；12小时夜尿量＜750ml；尿比重＞1.020 自由水禁水后8（CH2O清除小时率mL/h） -25-100 肾小球滤过 率（mL/min）
5.3腹部其他部位损伤
试验 750ml；尿比重＜1.018 固定为1.010 ＜-25表示不能浓缩 ＞50 0表示肾衰，正常表尿毒症 ＜50
＜25 脾切除(4.8.6_b八级) 脾部分切除(4.9.6.b九级) 脾破裂修补(4.10.6.b十级)
胆囊损伤
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胆囊切除(4.9.6.b九级) 胆囊破裂修补(4.10.6-b十级) 其他
肠系膜损伤修补(4.10.6.c十级) 膈肌破裂修补(4.10.6.f十级) 6.骨关节损伤 6.1骨盆损伤
6.1.1相关标准条款
骨盆倾斜，双下肢长度相差8cm以上(4.7.7.a七级) 骨盆倾斜，双下肢长度相差6cm以上(4.8.7.a八级) 骨盆倾斜，双下肢长度相差4cm以上(4.9.7.a九级1 骨盆倾斜，双下肢长度相差2cm以上(4.10.7.a十级) 女性骨盆严重畸形，产道破坏(4.7.7.b七级) 骨盆严重畸形愈合(4.9.7.b九级) 骨盆畸形愈合(4.10.7.b十级) 6.1.2.操作与释疑
骨盆畸形愈合：骨盆骨折后明显错位愈合，
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骨盆严重畸形愈合：骨盆骨折后严重错位愈合，致使骨盆环状结构的完整性和对称性遭到破坏。
女性骨盆严重畸形，产道破坏：常见于育龄妇女骨盆多处骨折，尤其是骨盆环的多处骨折。骨盆环(骨盆入口)正常结构破坏，形状明显不规则，前后径或左右径等显著短缩；骨盆环内缘不光滑、有骨痂向内突出生长，影响胎头入盆。尾骨、坐骨、耻骨下支等骨折畸形愈合，骨痂向出口内突出生长致使骨产道出口狭窄。上述情况为产道遭到破坏。 6.2骨、关节损伤 6.2.1相关标准条款
椎体骨折：二椎体以上压缩性骨折(4.8.3-b八级) 一椎体粉碎性骨折(4.9-3.b九级) 一椎体l／3压缩性骨折(4.10.3.c十级)
四肢长骨骨折：一骺扳以上粉碎性骨折(4.9.9.h九级) 骺扳以上线性骨折(4.10.1 O_h十级) 6.1.2.操作与释疑
上述以原发性骨折评残的条款需注意：椎体骨折应常规摄脊柱正侧位片及相关椎体C'I’平扫，或MRI片，椎体骨折在CT。片上仅表现为椎体骨皮质多处断裂，不能视为本标准所指的椎体粉碎性骨折，本标准所指的椎体粉碎性骨折系椎体爆裂性骨折。
骺扳骨折条款是时针对青少年四肢长骨骨骺尚未愈合情况而言，在这阶段的由于骨骺未愈合损伤后，会影响骨骼发育。该条款不适用于成人骨骺愈合后的四肢长骨干骺端骨折。
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