甲苯
(二甲苯)常用于尿液生化检验Gltl、Protein、Ca、P、Crea 等，按O．5m1／100m1 尿加入。
4．4．7．5 24 小时尿标本中不能混入异物。 4．4．8 脑脊液、浆膜腔积液标本的采集
4．4．8．1 6l 临床医生按无菌操作留取，获取标本后及时送检和检查。
4．4．8．2 为防止凝固，加入含量为100g／I，的EDTA 钠盐o．1m1 可抗凝6ml。
批准人质量负责人编写人生效日期 王华峰薛坤2012 年1 月1 日
新疆兵团农二师焉耆医院
文件编号：SH009 第17 页共174 页
第九节生化实验室标本管理程序第1 版第1 次修改
生效
4．5 待测标本的保存：若标本不能及时测定，常规类标本应将分离的血清或血浆
冷藏于2—8℃的冰箱内，检测Glu、CK 的标本保存不超过24 小时，肝功能、肾 功能、血脂及血清酶类标本保存不超过3 天，保存超过l 周的标本应将分离的血 清置于一20℃以下的冰箱内。
4．6 检验后标本的保存：当天的临床样本检验完毕后，应放在有显著标识的专用
冰(2—8℃)内，并注明日期，保存时间根据需要至少不低于3 天，以便核查。保 存期满将标本取出，按有害废物或生物污染物处理程序执行。
4．7 不合格验单的处理：生化组收到验单和标本后应仔细核对，属于下列情况之
一者视为不
合格验单，应在《不合格验单记录本》上记录，每月对不合格验单进行统计，并 上报医教部作为各临床科室和医生医疗质量评价的内容之一。见于： a)病人姓名、性别、年龄错误； b)住院号、床号错误；
c)医生签字不清，难以辨认，或检验项目不明； d)检验单漏项。
4．8 不合格标本的处理：生化组收到验单和标本后应仔细核对，属于下列情况之
一者视为合格标本，电话及时通知送检方处理，并在不合格标本记录本上记录。 每月对不合格标本进统计，并上报护理部，作为各临床科室护理质量评价的内容 之一。见于：
a)标本量少，或过多；
b)化验单上姓名或联号与标本上姓名或联号不一致； c)检验项目与标本类型不符，或抗凝剂不符；
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4．5 待测标本的保存：若标本不能及时测定，常规类标本应将分离的血清或血浆
冷藏于2—8℃的冰箱内，检测Glu、CK 的标本保存不超过24 小时，肝功能、肾 功能、血脂及血清酶类标本保存不超过3 天，保存超过l 周的标本应将分离的血 清置于一20℃以下的冰箱内。
4．6 检验后标本的保存：当天的临床样本检验完毕后，应放在有显著标识的专用
冰(2—8℃)内，并注明日期，保存时间根据需要至少不低于3 天，以便核查。保 存期满将标本取出，按有害废物或生物污染物处理程序执行。
4．7 不合格验单的处理：生化组收到验单和标本后应仔细核对，属于下列情况之
一者视为不
合格验单，应在《不合格验单记录本》上记录，每月对不合格验单进行统计，并 上报医教部作为各临床科室和医生医疗质量评价的内容之一。见于： a)病人姓名、性别、年龄错误； b)住院号、床号错误；
c)医生签字不清，难以辨认，或检验项目不明； d)检验单漏项。
4．8 不合格标本的处理：生化组收到验单和标本后应仔细核对，属于下列情况之
一者视为合格标本，电话及时通知送检方处理，并在不合格标本记录本上记录。 每月对不合格标本进统计，并上报护理部，作为各临床科室护理质量评价的内容 之一。见于：
a)标本量少，或过多；
b)化验单上姓名或联号与标本上姓名或联号不一致； c)检验项目与标本类型不符，或抗凝剂不符；
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d)标本送检时已放置时间过久；
e)输液时在同侧血管抽血，或作血液透析的病人从透析管中采血； f)标本溶血或严重脂血； g)无标本。 4.9 标本移交：如果有属于其他科室检测的标本误送本室，应通知被检科室取走。
4．10 来自生物体的任何标本都应看成是有传染性的，应按生物污染处理程序规 定处理。
4．11 保密性：属保密性的标本检验完毕，结果向科主任报告，不得向无关人员 泄露。其标本未经上级批准，任何人不得取走。 5.支持性文件
《样品采集与运输管理程序》 《样品核收、登记和保存程序》 6. 质量记录
《不合格检验申请单登记表》 《不合格标本登记表》
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1. 目的
规范生化标本的检测程序，减少分析过程中各种因素对检验结果的影响，确保 检验质量。 2. 范围
适用于所有临床生化标本的检测。临床生化标本包括血液、尿液、胸腹水等 各种体液。 3. 职责
生化组所有检验人员按生化组岗位职责，负责标本的预处理、测定、检验结果 的报告等。 4. 程序
4．1 检测过程流程：接收样品一统一编号一离心或按检验项目要求处理一输入诊
疗卡号或标本号一选择项目一确定一退出项目录入，进入主菜单一选择起始样品 架号一确定，开始测定一审单打印一签发报告。 4．2 样品接收和编号：按生化标本管理程序进行。 4．3 离心或按检验项目要求处理：将编好号的样本以2500 一3000 r／分离心l O 分
钟，直接上机测定。为了避免样品针堵塞和／或血清(或血浆)与血凝块(或血细胞)
接触时间过长对检验结果的影响，可将血清或血浆移入另一样品杯，再上机检测。 4．4 上机测定：按生化分析仪或相应仪器设备的操作规程进行，但应注意标本测
定前应按室内质控程序先作质控，只有质控结果在控时，才开始测定标本。若有 条件，在测定过程中或测定结束后再分别测定不同浓度的质控品，对检测的全过 程实施质量控制，确保检验质量。
批准人质量负责人编写人生效日期 王华峰薛坤2012 年1 月1
4．5 结果报告
4．5．1 样品检验完毕后，由操作人员逐一核对检验项目有无遗漏，确保与验单 上的申请项目准确无误后打印结果，由授权签字人再次进行核对，确保检验结果 间不相互矛盾，并与临床诊断相符时签发报告。
4．5．2 当发现检验报告中有缺陷而对其准确性及有效性产生怀疑时，应由相关 人员处理追回已发出有缺陷的报告单，并报告科室负责人。对其作必要的修改后 再发出。
4．5．3 检验工作人员不得向无关人员透露检验结果及相关信息。
4．5．4 检验报告使用者因特殊原因造成报告损坏或遗失时，只有从网络计算机 能够调出者或登记本上有记录者，才可补发。
4．6 申诉及处理：检验报告申请人或被检者对检验报告的内容有异议时，可向本
室负责人或上级单位提出申诉，按投诉处理程序执行。 5.支持性文件
《奥林巴斯AU400 生化分析仪操作规程》 《奥林巴斯AU640 生化分析仪操作规程》 《电泳仪操作规程》 《生化样本管理程序》。
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1. 仪器简介
奥林巴斯AU400 生化分析系统是一种全新概念的模块化组合生化分析系统，它 可以分析人体的血清、血浆及尿液中的生化指标。该系统包括含智能化流程管理 系统的控制单元、两个生化分析P 模块组成高效率的血清工作站系统。系统的主 要参数如下： 1．1 性能特点
a)连续的多通道分立式分析系统；
b)任选式输入菜单，每一份标本能同时检测1—47 个项目； c)分析速度：每小时2500 测试；
d)样本处理能力：每小时平均400 份标本；
e)检测方法：比色法(终点法、速率法)、透射比浊法； 5)吸样体积：每个测试2—35U1； g)最小试剂消耗量：50U1；
h)反应环境温度：37℃循环水浴，温度允许误差：O．1℃。 1．2 进样系统
a)样本架：每个架子可装10 个样本；
b)样本识别方式：架号及放置位置或通过条码识别；
c)样本架子种类：根据架子颜色不同分为：常规、空白、定标、质控、重复五 种架子；
d)样本杯：5ML 样本管，也可以用原始采血管。 1．3 试剂分配系统
a)试剂盘： 1 个试剂盘，每个试剂盘的温度必须控制在6—12℃； b)试剂瓶种类：60、30、15、3 种； c)试剂加样量：每次加20 一270f11。
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1．4 检测系统
a)比色杯：160 个UV 塑料杯，直径5mm； b)分光系统：凹面蚀刻光栅；
c)光源：35 瓦卤素灯，寿命800 小时； d)比色方式：移动式直接比色；
e)比色波长：12 个固定波长：340、376、415、450、480、505、546、570、600、 660nm，波长准确度控制在2nm 以内； g)温控时间：37℃5 分钟。 1．5 中央控制系统：
a)数据处理：可以数据保存、样本项目任选式输入、不同检测方式的操作、多点 g 曲线方式检测、不同检测方法输入、单个样本反应曲线核查等； b)质控规则：常规规则和多规则； c)通讯接口：RS—232C。 2.仪器工作原理 a)比色法
被测物质吸光度与它浓度高低成正比，即吸光度与浓度之间满足朗伯—比尔定 律： A＝KC；
b)透射比浊法
抗原、抗体反应形成复合物，引起溶液浊度变化，导致透过光的减弱，减弱的 强度与被测蛋白的含量成多点线性关系。