各级的标准为:
【(1)无症状,(2)可疑或很轻,(3)轻度,(4)中度,(5)偏重,(6)重度,(7)极重】 (三)测验的记分
1.总分:是所有项目得分的算术和; 2.因子分:BPRS一般归纳为5类因子 (1)焦虑忧郁,包括:1,2,5,9四项。 (2)缺乏活力,包括:3,13,16,18四项。 (3)思维障碍,包括:4,8,12,15四项。 (4)激活性,包括:6,7,17三项。
(5)敌对猜疑,包括:10,11,14三项。
每个因子分,即因子所包含的项目得分的算术均数,
3.单项分:为0~7分,相对应用较少。 (四)结果的解析
1.BPRS总分:反映精神病性障碍的严重程度,总分越高,病情越重。在一般研究中,确定病人入组标准分>35分.
2.BPRS因子分:反映精神病性障碍的临床特点.
3.单项症状的评分及其出现频率反映不同精神病性障碍的症状分布特点。 (五)注意事项
主要适用于精神分裂症等精神病性障碍患者。
评定人员要由经过训练的专业人员担任。 BPRS适宜于对中、重度精神病性症状的评定. 不具备精神病性障碍的诊断功能。
评定的时间范围:评定入组前一周的情况。 参照《BPRS工作用评定标准》进行评定
倍克—拉范森躁狂量表(BRMS)
(一)测验的实施
1.测验材料
由Bech和Rafaelsen于1978年所编制,本量表有11个项目,将量表协作组增添的两个项目(幻觉和妄想)包括在内,共计有13个项目 2. 适用范围
主要用于评定成年患者躁狂状态的严重程度
3.施测步骤
(1)评定方法:采用0~4分的5级评分法。会谈与观察相结合。最近1周。 (2)评分标准:BRMS每项评分标准为:
(0)无该项症状或与患者正常时的水平相仿; (1)症状轻微; (2)症状中度; (3)症状明显; (4)症状严重。
对每一项症状,都规定有具体工作用评分标准.P185 (二)测验的记分及解释
BRMS主要统计指标为总分。总分反映疾病严重性,总分越高,病情越重。 0~5分为无明显躁狂症状;
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6~10分为肯定躁狂症状,
22分以上为严重躁狂症状
国外对BRMS分数进行了标准化,其标准为:低于15分提示轻躁狂发作;20分左右中等程度躁狂发作;28 分左右重度躁狂发作 躁狂发作的不同形式,分为三种严重程度: 1.即轻躁狂:社会功能轻或无损害;
2.无精神病性症状躁狂:社会功能明显损害;
3.有精神病性症状躁狂:有幻觉、妄想等,社会功能明显损害; (三)注意事项 1. 专业人员担任。
2.评定的时间范围为近一周的情况。 3.一般采用会谈与观察的方式。 4.对精神分裂症的青春型兴奋不敏感
儿童行为量表(CBCL)
(一)测验的实施 1.测验材料
Achenbach儿童行为量表,或称儿童行为清单(Child Behavior Checklist,CBCL),CBCL有三种形式:即家长用(分2-3岁及4-18岁两种)、老师用和年长儿童自评用。 可分为三个部分内容:
1.一般情况:年龄、性别、年级、父母文化与职业等
2.社会能力:包括七大类,体育运动、课余爱好、团体情况、课余劳动、交友、与他人相处、学习情况。
3.行为问题:包括113个项目 2.适用范围
CBCL主要用于筛查儿童的社会能力和行为问题,适用于4~16岁的儿童。主要用来识别和评价行为和情绪问题高危儿童,但并不能给出心理障碍的诊断(筛查用)。 3.施测步骤
(1)评定方法:CBCL具有家长、老师和年长儿童自评三种方式。可以由熟悉儿童的父母或照料者进行填写。最近半年的情况 (2)评分标准
第一部分的项目不记分。
第二部分除个别条目外,均需记分。见P200
第三部分是CBCL的重点,113条行为问题是任意排列的,不按内容性质归类排列。依据最近6个月内的情况评定,评分为0~2:(0)无;(1)轻度或有时有;(2)明显或经常有。 (二)测验的记分及解释 第一部分是不记分的。
第二部分的社会能力归纳成3个因子,即活动情况、社交情况,学习情况,得分越高表明社会能力越强。量表作者根据美国常模的2百分位数,作为分界值,低于该值(T分<30)即认为可疑异常。
第三部分每一条行为问题都有一个分数(粗分),将113条加起来为总粗分,分数越高,行为问题越大(与上面相反)。正常上限分界值:4~5、6~11、12~16岁男孩分别为42、40~42和38,同龄女孩分别是42~45、37~41和37。超过分界值的儿童或少年,就应接受做进一步检查
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因子分标准:将113个项目进行因素分析,归纳为8-9个因子,并且发现不同性别、不同年龄组的因子组成有差异。
CBCL行为问题因子及分界值,98百分位(T70分以上)对应因子粗分作为可能异常标准计算(见P201)。113个行为,分9因子:分裂样、抑郁、交往不良、强迫性、体诉、社交退缩、多动、攻击性、违纪。各因子所包含的条目见相关资料
该量表主要用于儿童社交能力和行为问题的筛查,同时对治疗计划的制定、临床干预研究和在医疗或司法情景中儿童的评估方面也具有应用价值。
该量表不能对儿童情绪、行为问题作出诊断,也不能准确反应问题的严重程度。只作为儿童行为问题筛查工具 分数的解释与交流
解释分数时要注意的几个问题:
遗传特征、学习与经验、测验情景均会影响测验结果 应考虑测验的信度和效度的影响 来自不同测验的分数不能直接比较 如何向当事人报告分数: 使用当事人所理解的语言
保证当事人明白该测验测量或预测的内容
使当事人知道测验结果是与什么团体比较的结果 要让当事人明白分数只是一个“最好”的估计 使当事人知道如何运用他的分数
应考虑分数将给当事人带来什么影响 让当事人积极参与测验分数的解释
应激及相关问题评估 生活事件量表(LES)
一、简介
本测验由张亚林、杨德森等在前人工作的基础上于1986年编制完成的,LES 是自评量表,含有48条我国较常见的生活事件,包括三个方面的问题:家庭生活(28条)、工作学习(13条)、社交及其它方面(7条)。另设有2条空白项目供填写。LES总分越高反映个体承受的精神压力越大。计算机化后共40个条目。
测验对生活事件的影响即外部精神刺激分别进行了定量和定性两种评估。测验可初步确定心理因素在神经症、心身疾病、各种躯体疾病及重性精神病等疾病发生、发展和转归中的作用。这使得心理治疗、危机干预更具有针对性,同时,测量结果也有利于指导正常人了解自己的精神负荷、维护心理健康,提高生活质量。
适用:适用于16岁以上的正常人,神经症、心身疾病、各种躯体疾病患者以及自知力恢复的重性精神病患者
二、施测步骤
填写者必须仔细阅读和领会指导语,然后逐一过目。根据调查的要求,将某一时间范围内(通常一年)的事件记录下来。有的事件虽然发生在该时间范围之前,如果影响深远延续至今,可做为长期性事件记录 ,对于表上已写出的但并未经历的事件一一注明“未经历”,不留空白,以防遗漏。然后,由填写者根据自身的实际感受而不是按常理或伦理道德观念去判断那些经历过的事件对本人来说是好事或是坏事?影响程度如何?影响持续的时间有多长?
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三、测验记分
一过性的事件如流产、失窃要记录发生次数,长期性事件如住房拥挤,夫妻分居等,不到半年记为一次,超过半年记为2次.
影响程度分为五级,从毫无影响到影响极重分别记0、1、2、3、4分.
影响持续时间分三月内、半年内、一年内、一年以上共四个等级,分别记1、2、3、4分。
生活事件刺激量的计算方法:
1、某事件刺激量=该事件影响程度分×该事件持续时间分×该事件发生次数 2、正性事件刺激量=全部好事刺激量之和 3、负性事件刺激量=全部坏事刺激量之和
4、生活事件总刺激量=正性事件刺激量+负性事件刺激量
另外,还可以根据研究需要,按家庭问题,工作学习问题和社交问题进行分类统计 四、 LES结果解释
该量表总分越高反映个体承受精神压力越大。95%的正常人一年之内的LES总分不超过20分,99%的不超过32分。负性事件的分值越高对心身健康的影响越高,正性事件的意义待进一步研究。 主要应用于:
(1)神经症、心身疾病、各种躯体疾病及重性精神疾病的病因学研究 (2)指导心理治疗、危机干预,使心理治疗和医疗干预更有针对性; (3)甄别高危人群,预防精神疾病和身心疾病,对得分高者加强预防工作 (4)指导正常人了解自己的精神负担、维护身心健康提高生活质量
社会支持评定量表
(一)测验的实施
1 测验材料 采用多轴评价法。该量表有10个条目,包括客观支持( 3条)、主观支持( 4条)和对社会支持的利用度(3条)等三个维度。
2 适用范围 了解被试者社会支持的特点及其与心理健康水平、精神疾病和各种躯体疾病的关系
3施测步骤 被试在合作情况下按各个问题具体要求,根据实际情况填写 测验的记分
1、条目记分方法
第1-4条、8-10条:每条只选一项,选择1、2、3、4项分别计1、2、3、4分;第5条分A、B、C、D、E五项记总分,每项从无到全力支持分别记1-4分;第6、7条如回答“无任何来源”则记0分,回答“下列来源”者,有几个来源就记几分 2、量表的统计指标
(1)总分:即十个条目评分之和 (2)客观支持分:2、6、7条评分之和 (3)主观支持分:1、3、4、5条评分之和
(4)对支持的利用度:第8、9、10条评分之和
应对方式问卷
一、测验的实施
肖计划编制 共62个条目,6个分量表:解决问题、自责、求助、幻想、退避、合理化 二、适用范围:
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A文化程度在初中和初中以上
B年龄14岁以上
C痴呆和重性精神疾病之外的各类心理障碍求助者
用来解释个体或群体的应对方式类型和应对行为特点,比较不同个体或群体的应对行为差异,并且不同类型的应对方式反映出人的心理发展成熟的程度
三、施测步骤:自陈问卷,依指导语回答问题,当场回收,每条目两个答案,是或否,如选“是”,继续对后面的“有效” “比较有效” “无效”做出评估;如果选择 “否”继续下一条目. 四、测验的记分 1、记分方法
(1) “解决问题”分量表中,条目19,求助分量表中,条目36、39、42,选择“否”得1分,选择“是”得0分.
(2)除(1)所举情况外,各分量表的记分均为选择“否”得0分,选择“是”得1分. 2、各分量表条目构成及条目总数 解决问题 自责 求助 幻想 退避 合理化 1,2,3,5,8,-19,29,31,40,46,51,55 /12 15,23,25,37,39,48,50,56,57,59 /10 10,11,14,-36,-39,-42,43,53,60,62 /10 4,12,17,21,22,26,28,41,45,49 /10 7,13,16,19,24,27,32,34,35,44,47 /11 6,9,18,20,30,33,38,52,54,58,61 /11 3、计算各分量表的因子分
分量表因子分=分量表单项条目分之和/分量表条目数
因子分取值范围为:0—1、0.5为居中点,越接近1提示采取该因子应付方式越强。 4、可按有效与否计算因子分
不计条目有效与否----因子分(多用) 只计有效条目----有效因子分 五、各分量表意义
按照各因子之间的相互关系可排列如下:
退避→幻想→自责→求助→合理化→解决问题
应对方式的类型:
每个人的应对行为类型都具有一定的倾向性,这种倾向性构成不同形式的组合方式,下面三种比较典型:
1、“解决问题--求助”,成熟型:代表成熟稳定人格特征和行为方式;
2、“退避--自责”,不成熟型:代表情绪和行为均缺乏稳定性,是一种神经症性人格特点; 3、“合理化”,混合型:应对行为集成熟与不成熟应对方式于一体,在应对行为上表现出一种矛盾的心态和两面性的人格特点。
智力测验结果的解释 韦氏智力量表的测验结果解释
一、智力的总体水平
1.智力水平的估计值
任何一个标准化智力测验都可提供一个总的IQ,在韦氏智力量表中便是FIQ,但必须
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