社会工作和家庭治疗的独立发展做出了非常重大的贡献。
萨提亚家庭治疗模式的基本假设
v 与其他社会工作治疗模式一样，联合家庭治疗模式的核心内容同样集中在人性论、自我价值观、人的需要、家庭规则以及沟通形式等主要内容上。
人性论
萨提亚对人性持一种乐观的态度，她认为人性是善良的，如果有适当的环境，人性的善良就会真正发挥出来。
相反，如果得不到适当的环境，人性的善良就会受到阻碍，人也会因此产生无能和无奈的负面感觉。
自我价值
萨提亚对人充满了人本主义的期待，她认为一个人的良好自我观念和自我评价对于个人以及家庭非常重要，良好的自我价值感能够带来良好的个人行为以及家庭健康，负面的自我价值观则会导致个人的自我贬低以及家庭发展的困难。
个人的自我价值的构成因素主要包括对自己的看法、对他人的看法、对他人关于自己看法的反应以及根据别人对自己的看法而做出的对自己进一步的看法。
很显然自我价值主要是一种主观评判，而且是后天可以培养的，萨提亚的目的是用来强调自我的本质重要性。
人的需要
v 人是由身体、理智、情绪、精神和感觉等多重因素组成的，人的快乐源自于这些因素的和谐组织。
v 每个人都有生存、成长和亲密的愿望，满足这些愿望是人们的基本权利和需求，当人的这些需要顺利满足时就会产生一个良好的自我，相反，人的这些需要得不到满足，则容易产生自我评价的失落甚至偏差问题的滋生。
问题本质
v 正因为非常强调人性的乐观以及自我价值的主观，所以，萨提亚认为，尽管我们一生中不可避免地会遇到许多问题，但是这些问题并不可怕，因为，问题本身并不是问题，如何处理问题才是真正的问题。这是萨提亚非常著名的一个发现，本质上还是强调人的主观能动意义。在此基础上，萨提亚认为，面对问题科学的处理方式应具有如下四个特征：
v 首先，对现实有一个正确的评估；
v 其次，对自我有一个全面的了解；
v 再次，充分调动自己的资源；
v 最后，对问题有一个灵活性处理方式。
家庭本质
v 萨提亚用系统的观点来看待家庭，她认为家庭成员之间的互动构成了家庭，家庭构成了家庭成员非常重要的成长基础。家庭成员个人问题的产生很大程度上是和家庭系统有关，家庭系统大致可以分为开放与封闭两种，相对来说，开放家庭对于家庭成员个体以及家庭系统整体具有更多的积极影响
萨提亚家庭治疗模式的主要内容
1．家庭成员的自尊
v 萨提亚认为，家庭成员的自尊非常重要，自尊其实就是家庭成员的自我评价，过低的自尊不仅容易导致家庭成员自身的问题，而且，也容易引发家庭本身的问题。一个自尊过低的家庭成员往往过分依赖家庭，甚至在选择婚恋对象时也容易出现恋母或恋父情结。家庭成员的过低自尊往往和父母的自尊程度有关，并且，和父母对子女的教养方式有密切关系。
v 现实之中，家庭成员的过低自尊往往伴随有如下特征：自我否定；难于与人沟通；害怕失败，不敢冒险；寻求权威庇护；心理防御机制明显。这些特征是对家庭成员自尊进行评估的基本依据。
2．家庭沟通
v 萨提亚非常强调家庭的沟通，她认为，家庭沟通的形式其实反映了家庭成员各自的自尊程度，沟通的不良很大程度上并不是因为沟通技能的不足，而是因为家庭成员自尊程度的偏低，由此导致沟通过程中心日偏离，也就是内心所想和行为所示的背离。自尊偏低的人正是因为想掩盖自我的不良形象，所以，就故意表现出相反的举动。
v 很明显，沟通是一个多方传递的过程，涉及到了自我、他人以及情境三方面因素，良好的沟通应该是这三个方面之间的合理顺畅沟通，沟通中常常出现的错误有四种：讨好型、责备型、超理智型以及打岔型。社工的任务就在于帮助案主建立良好的自我评价，开展表里一致的家庭沟通。
3. 家庭规则
v 萨提亚认为每个家庭都会形成特定的家庭规则，每个家庭成员都生活在特定的家规则之
下，良好的家庭规则有利于家庭成员发展，负面的家庭规则会阻碍家庭成员的积极发展，也会阻碍家庭本身的健康发展。具体来说，主要有四种错误的家庭规则：
v 第一，非人性化的家庭规则；
v 第二，绝对化的家庭规则；
v 第三，矛盾性的家庭规则；
v 第四，不合时宜的家庭规则。
v 社工应该帮助家庭成员发现这些不恰当的家庭规则，分析其中的问题，并推动家庭规则的合理化，从而促进家庭成员和家庭的良性发展。
4．人对事物的反应
v 萨提亚认为，人是一个复杂的统一体，人对事物的反应也是一个复杂的过程，正确的反应会导致家庭成员积极的情绪和正确的行为，错误的反应则会导致家庭成员消极的情绪和错误的行为。
v 人对事物的反应过程主要包括六个程序：第一，发现事件；第二，形成事件图像；第三，对事件做出主观解释；第四，对事件的解释产生的主观感受；第五，对已有感受的进一步主观感受；第六，由此产生外显的行为。
v 显然，在这个过程中，案主的主观感受使最终的行为反应大大偏离了事件的本来面目。社工应该紧紧抓住事件本身，澄清案主主观化的偏离，帮助案主建立准确的判断和积极的感受。
治疗的三个阶段
v 从实际干预过程出发，萨提亚将联合家庭治疗模式划分为三个阶段，每个阶段都有不同的治疗目标和治疗方法。
第一阶段：接触期
v 与家庭建立关系，制定非正式的治疗契约
v 这是联合家庭治疗的第一步，主要工作目标有三个：
v 与案主家庭建立信任关系；
v 观察案王家庭的交往互动万式；
v 与案王进行沟通。 第二阶段：转变期
v 混乱，治疗师对家庭系统进行干预，使家庭现状受到扰动
v 这是联合家庭治疗模式最重要的阶段，本阶段的专业目标就在于运用专业理念和方法帮助案主认清自我，并推动案主及其家庭的改变。与此相关的主要方法有：
v 第一，追溯以往生活经验，以便探求案主当前的行为偏离原因，这里还有弗洛伊德的影响痕迹。
v 第二，赋予旧经验以崭新的意义，视角的转换将为案主打开新的世界；
v 第三，促使案主将对旧经验的新理解落实到行为的新选择上，这是案主的真正转变体现。
第三阶段：巩固期
v 对家庭进行新的整合
v 本阶段的目标主要有三个：
? 第一，巩固案主已经取得的专业治疗效果；
? 第二，帮助案主整合治疗经验；
? 第三，提醒案主今后可能面对新挑战。
v 如果这三个目标都已经达到，则可以宣布结案，为了更准确地做出判断，萨提亚从专业的角度列出了判断案主家庭真正健康的结案标准：第一，家庭成员可以表里一致地进行沟通；第二，家庭成员能够彼此接纳；第三，家庭成员能够明白自己与别人的相互看法；第四，家庭成员已经摆脱了过去负面的影响；第五，家庭成员相互支持；第六，家庭规则富有灵活性；第七，家庭成员能够自由选择行为。
萨提亚认为，一个人的自我包括六个组成部分：渴望、期待、看法、感受、应对模式、行为。相应地，一个人的改变也应该是六个方面的全面改变。在现实工作中，我们应该关注案主的全面改变，而不仅仅是其中某几个侧面。
家庭治疗的新发展：家庭游戏治疗
v 家庭治疗是以整个家庭为治疗单位,促进每个家庭成员之间的互动和沟通,以解决问题，达
成家庭和谐。
v 游戏治疗是指通过游戏给儿童创设一种温和、信任及完全自由的环境,让儿童在游戏中察觉自身存在的问题,挖掘自己的潜力,从而发生内心世界的变化。
家庭游戏疗法
Boykin于2000年把两者整合为一,形成了家庭游戏疗法。认为家庭游戏疗法是指：一种包括家庭所有成员在内(成人和儿童)的，通过游戏的活动形式达成治疗家庭问题、促进成员之间沟通与交流、提高家庭活力和机能的治疗方法。
家庭游戏治疗的功能
1.加深情感联系和交流
v 研究发现,游戏对成人有很多治疗价值,包括提供使成人想象思考、假装性游戏和角色扮演的机会等。通过游戏,降低了成人的设防心理,加深了人与人之间的相互关系。
v 许多临床医生表明,在家庭疗法中运用游戏可对治疗过程和结果带来积极影响,同时可以减少来访者对治疗环境的焦虑。
v “每当办公室中有人游戏,都会使室内气氛充满活力,感觉象一股清新空气,意识到这是一种即时的、新鲜的、机智的幽默和生命力。”
2.创造性地解决家庭问题
v Terr(1999) :“目前很多精神治疗师,包括我自己,都发现如果不能在治疗过程中报以游戏的心态去享受情景、规则、相关的人和物以及解决方式,患者治疗成功的比率将会降低。”
v Duff (1996)发现那些参与了每周游戏的治疗活动的家庭,家庭成员之间的关系有了显著的改进,促进了互相的交流和家庭问题的解决。
家庭游戏治疗的方法
1.非指示性家庭游戏治疗
v 非指示家庭游戏疗法理论基础来源于CarRoger的来访者为中心的治疗方法和掀起的人本主义心理学运动。
v 来访者为中心治疗法在1947年被Axline运用到儿童身上。治疗师提供各种游戏形式和材料,让家庭成员选择。并给出一些基本规则(如“我们不要伤害到对方,不要毁坏材料”)。这时,治疗师需要观察家庭游戏活动,评估该家庭的动力和机能。
2.指示性家庭游戏治疗