报 告 单
（陇承包[2012]报告13号） 合同名称：引洮一期陇通农村供水工程土建施工第一标段 合同编号：GZ110985-YTGSYQ01/11（HT） 致：甘肃引大建设监理有限责任公司陇通农村供水工程监理部 报告事由： 一干西分干管支管工程在实际施工过程中，由于管线沿山脊布置，管道上下起伏变化多且大，故根据施工实际需要需现浇C15镇墩98.3m3，应业主要求新增C15镇墩基础原土翻夯138.2m3和镇墩基础 1：10水泥土82.9m3。 以上项目请监理会同业主核查批复 附件：1、一干西分干管支管工程镇墩基础原土翻夯、镇墩基础1：10的水泥土夯实工程量计算书。 承包人： 项目经理： 日 期： 年 月 日 监理机构意见： 监理机构： 总监理工程师： 日 期： 年 月 日 发包人意见： 发包人： 负责人： 日 期： 年 月 日 说明：本表一式4份，由承包人填写。监理机构、发包人审签后，承包人2份、监理机构、发包人各1份 现 场 签 证 单
（陇供［2012］签证13号） 合同名称：引洮一期陇通农村供水工程土建施工第一标段 合同编号：GZ110985-YTGSYQ01/11（HT） 单位工程名称及编码 分部工程名称及编码 单元工程名称及编码 陇通农村供水工程 土建施工第一标段 一干西分干管支管工程 现浇C15砼镇墩 工程部位 施工日期 签证日期 支管工程 现场情况及变化原因简述，简图及计算公式： 一干西分干管支管工程在实际施工过程中，新增了C15砼镇墩基础原土翻夯272m3、镇墩基础1:10水泥土夯实163.3m3。现将增加的工程量上报，进行签证，请审核。 附件：一干西分干管支管工程C15砼镇墩基础原土翻夯、镇墩基础1：10的水泥土夯实工程量计算书。 序号 工 程 量 工程项目 单位 m3 m3 m3 承包人承包人 申报量 138.2 82.9 98.3 监理核准量 备 注 1 C15砼镇墩基础原土翻夯 2 镇墩基础1：10水泥土 3 现浇C15砼镇墩 施工单位： 负责人： 日 期： 年 月 日 监 理 单 位 建 设 单 位 审 查 意 见 监理单位： 监理工程师： 日 期： 年 月 日 建设单位： 负责人： 日 期： 年 月 日 说明：本表一式4份，由承包人填写。监理机构、发包人审签后，承包人2份、监理机构、发包人各1份 一干西分干管支管工程C15砼镇墩基础原土翻夯、镇墩基础1：10的水
泥土夯实工程量计算书。
1、一干西分干管支管工程C15砼镇墩基础原土翻夯： 单座C15砼镇墩基础原土翻夯工程量： 1×1.2×1.2×0.5=0.72m3 192座C15砼镇墩基础原土翻夯工程量： 192×1×1.2×1.2×0.5=138.2m 2、一干西分干管支管工程C15砼镇墩基础1：10水泥土： 单座C15砼镇墩基础1：10水泥土工程量： 1×1.2×1.2×0.3=0.432m3 3192座C15砼镇墩基础1：10水泥土工程量： 192×1×1.2×1.2×0.3=82.9m 3、一干西分干管支管工程现浇C15砼镇墩： 单座C15砼镇墩工程量： 0.8×0.8×0.8=0.51m3 3192座C15砼镇墩工程量： 192×0.8×0.8×0.8=98.3m 3报 告 单
（陇承包[2012]报告19号） 合同名称：引洮一期陇通农村供水工程土建施工第一标段 合同编号：GZ110985-YTGSYQ01/11（HT） 致：甘肃引大建设监理有限责任公司陇通农村供水工程监理部 报告事由： 一干西分干管分支管工程在实际施工过程中，由于管线沿山脊布置，管道上下起伏变化多且大，故根据施工实际需要需现浇C15镇墩70.1m3，应业主要求新增C15镇墩基础原土翻夯98.6m3和镇墩基础 1：10水泥土59.2m3。 以上项目请监理会同业主核查批复 附件：1、一干西分干管分支管工程镇墩基础原土翻夯、镇墩基础1：10的水泥土夯实工程量计算书。 承包人： 项目经理： 日 期： 年 月 日 监理机构意见： 监理机构： 总监理工程师： 日 期： 年 月 日 发包人意见： 发包人： 负责人： 日 期： 年 月 日 说明：本表一式4份，由承包人填写。监理机构、发包人审签后，承包人2份、监理机构、发包人各1份 现 场 签 证 单
（陇供［2012］签证19号） 合同名称：引洮一期陇通农村供水工程土建施工第一标段 合同编号：GZ110985-YTGSYQ01/11（HT） 单位工程名称及编码 分部工程名称及编码 单元工程名称及编码 陇通农村供水工程 土建施工第一标段 一干西分干管分支管工程 现浇C15砼镇墩 工程部位 施工日期 签证日期 分支管工程 现场情况及变化原因简述，简图及计算公式： 一干西分干管分支管工程在实际施工过程中，新增了C15砼镇墩基础原土翻夯98.6m3、镇墩基础1:10水泥土夯实70.1m3。现将增加的工程量上报，进行签证，请审核。 附件：一干西分干管分支管工程C15砼镇墩基础原土翻夯、镇墩基础1：10的水泥土夯实工程量计算书。 序号 工 程 量 工程项目 单位 m3 m3 m3 承包人承包人 申报量 98.6 59.2 70.1 监理核准量 备 注 1 C15砼镇墩基础原土翻夯 2 镇墩基础1：10水泥土 3 现浇C15砼镇墩 施工单位： 负责人： 日 期： 年 月 日 监 理 单 位 建 设 单 位 审 查 意 见 监理单位： 监理工程师： 日 期： 年 月 日 建设单位： 负责人： 日 期： 年 月 日 说明：本表一式4份，由承包人填写。监理机构、发包人审签后，承包人2份、监理机构、发包人各1份