3. 接产准备：经产妇宫口扩张4厘米且宫缩规律有力时，应将产妇送至产室，仰卧于产床上清洗并
消毒外阴，接产者按无菌操作准备接产。 4. 接产要领:保护会阴的同时，协助胎头俯屈，让胎头以最小颈线在宫缩间歇时缓慢地通过阴道口，
胎肩娩出时也要保护会阴。 第三产程的处理常规：
1. 新生儿的处理：①清理呼吸道；②阿普加评分；③处理脐带；④处理新生儿. 2. 协助胎盘娩出：切忌在胎盘尚未完全剥离前用手揉 按、下压宫底或牵拉脐带； 3. 检查胎盘胎膜；
4. 检查软产道，若有裂伤，应立即缝合； 5. 预防产后出血；
6. 观察产后一般状况。
产后访视常规
1、产妇出院前，经治医生再次告知产妇如何与有关随访组织联系，并填写“孕产妇保健手册”。 2、产妇出院后“孕产妇保健手册”转交户口所在地或休养地的保健组织，由保健人员进行访视。 3、医院提供母乳喂养支持、咨询服务。
4、做好母乳喂养随访工作，及时了解母乳喂养情况及婴儿生长发育情况，并加以指导，坚持做到纯母乳喂养4-6个月。
5、产妇出院3天内，第14天和第28天进行三次产后访视。 （1）了解产妇一般情况：精神、睡眠、饮食、大小便等。 （2）测血压、体温。
（3）检查乳头有无皲裂，泌乳是否通畅，乳房有无血肿、硬结，乳汗分泌量，宫底高度，子宫硬度及有无压痛。
（4）观察恶露及其性状，会阴伤口愈合情况，指导产褥期卫生，防治产后合并及指导避孕方法。 （5）宣传母乳喂养好处，指导科学喂养。
（6）了解和观察新生儿面色、精神、呼吸、睡眠、哭声、吸吮能力及大小便情况，测体温、称体重，进行全身检查：颜面、五官、皮肤、脐部等。指导新生儿护理
高危孕妇转诊常规
一、 我门诊筛查出的高危孕妇，根据存在的高危因素给予产前检查指导及治疗，监护重病高
危孕妇，我科因限于技术和设备条件，对不能诊治的病员，应及时指导孕妇转上级医院，进一步确诊治疗。 二、提前与转入医院联系，征得同意后立即转院。
三、高危孕妇转院，如估计途中可能加重病情或死亡者，应向家属交待病情，征的家属同意后留院处臵，
并请上级医师给与技术援助，待病情稳定或度过危险期后，再行转院。 四、较重病人转院时有我科医护人员护送。
五、高危孕妇转院时，应将病历摘要随病员转去。
六、转出的高危孕妇应有我科人员跟踪监测，以便随时了解病情、确定治疗效果，利于该病员回我管辖区
时继续监护。
产科主任职责
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1、在院长领导下，完成医院所交给的各项任务，负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。 2、制定本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。 3、领导本科人员，对病员进行医疗护理工作，完成医疗任务。
4、督促本科人员，认真执行各项规章制度和技术操作常规，严防并及时处理差错事故。
5、组织全科人员学习，运用国内外医学先进经验，开展新技术、新疗法，进行科研工作，及时总结经验。 6、定时查房，共同研究解决危重疑难病例诊断治疗上的问题，定期检查产房、新生儿室工作。
7、确定医师轮转、值班和科内工作的安排，加强病房的管理工作，组织领导有关本科对挂钩医疗单位的技术指导工作。
8、参加门诊、会诊、出诊、决定科内病员的转科、转院和组织临床病例讨论。
9、领导本科人员的业务和技术考核，提出升、调、奖、惩意见，妥善安排进修、实习人员的培训工作，组织并担任临床教学。
10、协助做好计划生育工作。
产科主任医师、 副主任医师职责
1、在科主任的领导下，熟练掌握本专业的技术标准，指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。
2、定期查房并亲自参加指导急、重、疑、难病例的诊断、抢救和治疗。 3、协助制定科室医师轮换、值班、会诊、出诊。
4、指导本科下级医师做好各项医疗工作，帮助基层医务人员提高医疗技术水平。
5、组织全科人员学习、运用国内外医学先进经验，开展新技术、新疗法，进行科研工作，及时总结经验。 6、督促本科人员，认真执行各项规章制度和技术操作常规，严防并及时处理差错事故。 7、参加门诊、会诊、出诊，决定科内病员的转科转院和组织临床病例讨论。
8、领导本科人员的业务训练和技术考核，协助科主任提出升、调、奖、惩意见。妥善安排进修、实习人员的培训工作。
产科主治医师职责
1、在科主任和主任、副主任医师指导下进行医疗、教学及科研工作。 2、每日查房，带领并指导住院医师进行医疗、教学及科研工作。
3、掌握病情变化，对危重、死亡病例、医疗事故或其它主要问题应及时处理，并向科主任汇报。 4、参加值班、门诊、疑难会诊及出诊等相关工作。
5、参加病房的临床病例讨论，检查修改下级医师书写的医疗意见及各项记录，决定病人出院、签署并检查出院病历。
6、认真执行各项规章制度和技术操作规程，检查所管病房医疗护理质量，严防差错事故。 7、担任临床教学，指导进修生及实习医师工作。
8、对新入院、危重、疑难病例及治疗效果不佳的病人，应重点巡视、重点检查和讨论。设法明确诊断，及时治疗，检查病历并纠正其中错误的记录，检查医嘱执行情况、治疗效果，必要时可请科主任检查指导。
产科总住院医师职责
1、在科主任和主治医师领导下，协助科主任做好科内各项业务和日常医疗行政管理工作。 2、带头执行并检查督促各项制度和技术操作规程的贯彻和执行，严防差错事故发生。
3、掌握病员的病情变化，病员发生病危、死亡、出现医疗差错事故或其它重要问题时，会同主治医师及时处理，并向科主任汇报。
4、负责组织科室内疑难危重病人的讨论、院内会诊、抢救和治疗工作，带领下级医师进行晚间查房和巡视工作。
5、协助科主任和主治医师加强对住院、进修、实习医师的日常管理工作。
6、组织病房出院及死亡病例总结讨论并记录，做好医疗事故、差错登记、统计、报告工作。 7、负责节日假日排班及书写各种手术通知单，安排业务学习。 8、执行24小时值班，并严格督促检查交接班工作。
9、总住院医师工作结束，做个人小结、业务上初步达到主治医师水平。
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产科住院医师职责
1、在科主任和主治医师指导下负责一定数量的医疗工作，新毕业的医师（三年内）实行住院医师值班，担任住院、门急诊的值班工作。
2、带领实习医师对病员进行检查，诊断及治疗，书写医嘱，并检查医嘱执行情况，每日巡视病人至少2次，对危重症病人应多次巡视并做好记录。
3、书写病历（第一年写大病历，以后写入院录）应于病人入院24小时内完成。及时检查和修改实习医师的病历记录、病程记录及其他各项记录，及时完成出院病案小结并将病案整理编号交上级医师审查。
4、及时向上级医师报告诊断及治疗上的困难以及病情变化，撰写会诊、转科、出院等记录。
5、住院医师对所管病员全面负责，在下班前做好交接班工作，对需要特殊观察的重症病人除书面交班外，用口头方式向值班医师交班。
6、参加科内查房、科主任、主治医师查房或巡视病人时，应详细汇报病员病情的会诊情况，并记录巡诊后的意见，临床病例讨论会上要汇报病历。
7、认真执行各项规章制度和技术操作常规，指导或亲自操作各种重要检查和治疗，严防差错事故的发生，如发生差错应及时向科主任汇报并主动登记。
8、有危重病人时不论家住院内院外，必须等接班者到位后才能离去。如因交接班不严而发生差错事故，要追究责任。
9、住院医师期间（毕业后第二年）参加全院“住院医师继续教育”轮转。
10、住院医师期间每年参加本科产、妇、门诊、计划生育组织轮转，每年轮转结束后须进行学习、工作小结，交本科上级医师签署意见后交科室保管，作为晋升时参考。
母婴同室儿科医师职责
1、负责母婴同室新生儿的保健和疾病的防治，协助产科高危妊娠产前胎儿的处理和急产时新生儿的抢救，减少围产儿的发病率，降低死亡率。促进和保障新生儿的健康。
2、掌握全套新生儿的复苏技术，并能对产时、产后各种引起呼衰的常见原因作出诊断和处理。 3、指导母婴同室护士对新生儿的医疗、护理操作。
4、负责对母婴同室母儿的保健咨询，母乳喂养的指导。
5、根据需要安排值班，实行医生、患者面对面交接及书面交班。
6、执行查房制度面对母婴同室婴儿入室后全面查体，实行每日查房制度，及时发现问题及时处理。对诊断不清，病情严重之患儿应及时转入儿科进一步治疗。
7、执行医嘱制度及处方制度，认真、及时、准确书写医嘱、处方。 8、认真负责带好实习医生。
母婴同室责任护士职责
1、保证婴儿和母亲24小时在一起（洗澡、医疗处臵和观察，与母亲分开不能超过1小时）。 2、掌握产妇的泌乳情况，保证按需喂乳。
3、教会产妇正确的坐姿、卧姿哺乳姿势和挤奶方法。
4、使每位产妇掌握母乳喂养的好处以及卫生要求和按需哺乳的重要性。
5、禁止用奶粉，奶瓶，奶嘴喂养婴儿，特殊情况时喂哺要用小勺，小杯喂人奶库的奶。
6、婴儿不能喂乳汁以外的任何食物和饮料，保证母乳喂养。新生儿确需喂其他饮料时，责任护士必须明确其医学指征。
7、教会母亲给新生儿洗澡、换尿布、穿脱衣服，观察新生儿睡眠、饥、饱、冷、暖、大小便等护理技术。 8、做好婴儿的一切生活护理，防止发生红臀、皮肤脓疱、鹅口疮等。 9、做好产妇生活护理。
10、保证病室内卫生清洁，防止交叉感染，管理好病室秩序。 11、帮助产妇解决母乳喂养问题，做好出院产妇的母乳喂宣教
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