（3）焦-片距一般不大于或小于滤线器半径的25%。
（4）X线中心线应对准滤线栅横径之中点投照，倘若X线中心线偏离滤线器中点4cm投照，X线将被吸收20%左右，偏离8cm时X线被吸收50%以上。 （5）倾斜角度X线投照，应沿滤线器铅条纵行方向倾斜，以免原发射线与铅条成角被吸收。
（6）X线通过滤线栅后被部分吸收，故应适当增加曝光条件。
（7）使用单向活动滤线器，调节滤线器的移动速度，使其移动时间比曝光时间略长。
16、X线摄影为何要使用增感屏？使用时应注意些什么？
（1）增感屏是X线摄影不可缺少的辅助设备，具有以下作用：①增加X线对胶片的感光作用。一张使用增感屏投照的X线照片，其感光作用90%以上是由增感屏增益，而X线直接感光作用不足10%。②可显著地提高影像的反衬度。③减少X线管的负荷，并相应地扩大X线机的应用范围。④曝光时间缩短，有利于肢体固定，减少活动器官对影像清晰度的影响，同时也减少了病人和工作人员所受X线辐射量。
（2）增感屏容易损坏，在使用时应倍加爱护，否则，不仅缩短使用寿命，而且使照片上出现伪影。使用中应注意的事项：①增感屏应放置在空气相对湿度为65%-80%的通风干燥处，防止受潮发霉，影响增感效果。②高温可使增感屏的作用下降，而且易产生爆裂，故应存放在10°C-35°C室温中。③避免因强光直接照射而导致加速增感屏的老化。④在气温和湿度过高条件下，胶片应随装随用，防止胶片与屏面粘连。⑤增感屏应经常保持关闭状态并立放，以防污染，并定期清洁保养。如果屏面损坏或老化，应及时处理或更换。 17、什么叫做感光效应（PE）？它和哪些投照因素有关？
感光效应是指X线对胶片感光作用的大小，显示为胶片上曝光的强弱。影响感光效应的主要因素是管电压（V）、管电流（I）、曝光时间（t）及焦-片距（D），它们之间的关系是：PE=I·t·V/D2
即感光效应与管电流、曝光时间以及管电压的n次方成正比，而与焦-片距的平方成反比。
18、X线管焦点、受检体和胶片间相互关系如何？
根据X线的几何学投影原理，在X线投照中，应使X线管焦点、物体和胶片三者中心在同一条直线上，中心线垂直于被检物体和胶片，照射野恰好能包括被检部位。它们之间的关系是：P=[d/（D-d）]·F
式中P为模糊半影大小，d为物-片距，D为焦-片距，F为有效焦点面积的大小。由式中可见，焦-片距越大，照射到胶片上的射线越接近于平行，物体投影放大率越小，影像越清晰；物-片距越小，产生的半影小，影像越清晰。故X线摄影中，要求被摄肢体或病灶尽量靠近胶片。焦-片距一般为75-100cm。心脏
n
摄影为减少心脏放大失真，宜采取180-200cm远距离投照。物-片距加大，影像放大，其放大率约等于焦-片距与焦-物距之比值，此为放大摄影的原理。 19、简述X线摄影的步骤和注意事项。
（1）阅读申请单，核对病人姓名、性别、年龄，明确检查部位和目的要求。 （2）确定投照位置，选择适当大小胶片，安置好照片标记如X线号、日期、左右、顺序等。
（3）做好投照前的准备，除去影响投照部位的衣物，腹部摄影还应清洁肠道。 （4）摆好投照位置，病人肢体放置力求稳定舒适。选择适当的焦-片距，对好中心线。
（5）根据投照肢体厚度及病人的年龄、体质情况，选择适当的投照条件。 （6）根据投照部位合理选用滤线器或其他滤线设备。 （7）投照胸腹部时，应训练病人呼吸和屏气动作。
（8）启动机器，调节控制台上各旋钮，核对表针指示情况。曝光过程中应密切注意机器仪表指针工作状况，以便及时发现机器故障。
（9）较复杂的投照，应待X线片冲洗出并符合诊断要求时，再让病人离去。出现误差，应及时补照。
（10）填写摄影记录和各项技术条件并签名。 20、怎样制定X线摄影的曝光条件？
制定曝光条件要根据电源情况、机器性能、投照部位的组织结构和病理状态而定，可按下列具体情况实施：
（1）根据投照部位确定X线量。例如躯干和腹部为150-250mAs（毫安秒），头颅为100-200mAs，四肢和肺部为10-50mAs。
（2）根据病理状况增减千伏值。例如骨质疏松、气胸、肺气肿等应适当降低千伏值；而对骨质硬化、胸腔积液、胸膜肥厚等要增加千伏值。
（3）体重较大或体格强壮者应适当增加mAs，小儿和老年人应适当降低mAs。 （4）使用遮线筒、滤线器投照应适当增加mAs，不用增感屏投照应加大mAs。 （5）焦-片距不同，应适当升降mAs和千伏值。 （6）石膏固定部位投照应增加千伏值。
（7）其他如胶片感光速度、增感屏增感作用、显影液新旧和温度高低，均不同程度地影响摄影条件，并作相应的调整。
21、何谓X线照片的黑化度？它与哪些因素有关？
黑化度系指照片上的黑白度或密度，即X线片经过摄影处理后所表现的黑化程度。一张好的X线片黑化度应当适中，能清楚地显出组织的细微结构。黑化度过高或过低，都不能满意地显示出组织结构的影像。例如骨骼照片的密度太低，只能看到其轮廓，分辨不出骨小梁结构。密度太高的胸片，肺内病灶被浓黑的肺野所遮盖而不能显示。影响黑化度的主要因素是管电流，mAs增加，黑化度增加；其次是管电压、焦-片距和显影条件。 22、何谓X线照片的反衬度？它与哪些因素有关？
X线照片的反衬度系指照片上明暗之间的亮度差。组织密度差别小，影像的反衬度差；密度差别愈大，其对比度愈鲜明。影响照片反衬度的主要因素是管电压。千伏值升高，X线的穿透力增加，反衬度下降。千伏值过低，X线穿透力不足，影像的反衬度降低或丧失。其次是管电流的大小，黑化度过高或过低，显影不足或过度，都使反衬度下降。此外，散射线的影响、X线胶片变质、红灯下暴露过久均使反衬度下降。
23、试述医用X线胶片和激光胶片的大致结构。
单面药膜的胶片由保护层、乳剂层、结合层和片基组成，感光物质位于乳剂层。用于普通X线摄影的胶片为双面药膜，在片基的背面依次还有结合层、乳剂层和保护层。激光胶片为单面药膜，在片基的背面有防光晕层。 24、医学影像全面质量管理的内涵是什么？
所谓医学影像全面质量管理，就是全员参与，充分发挥组织管理和专业技术的作用，建立一整套严密完整的质量保证（QA）体系和质量控制（QC）体系，以达到合理的最低辐射量和最低医疗费用，确保影像质量、机器设备质量、放射防护质量、人员工作质量，并使成本管理等处于最佳运行状态。
（1）质量保证是一个整体性概念，即通过有计划的系统活动，力求在尽可能减少X线辐射剂量和医疗费用的同时，不断改进医学影像技术，以获得最佳影像质量来满足临床诊断的需要。
（2）质量控制是质量保证的一个完整部分，是一系列独立的技术步骤以确保影像质量的满意，即通过特定的方法和手段，对影像诊断设备及其附属设备的各项性能指标进行检测和维修，以及对影像制作过程进行监测和加以校正，从而保证获得高质量的影像。
25、什么是数字图像？它是如何形成的？
影像中最大值与最小值之间的系列亮度是离散的，每个像素点都具有确定的数值，这种由数字量组成的图像就是数字图像。它具有密度分辨率高，可进行多种后处理和存储、传输、复制方便的优点。首先成像主体对连续的模拟信号在一个空间点阵上进行离散取样，然后通过模/数转换器将采集所得到的模拟信号进行量化处理，即把原来连续变化的灰度变成量值上离散的灰阶等级，编码送
入计算机内运算、处理和储存，最终还是要通过模/数转换器将计算机内部代表灰度等级的这些二进制数值转变为视频电压，形成模拟的视频影像供人判读。 26、根据平板探测器的类型，数字化X线摄影系统（DR）分为哪几种？ （1）直接数字化X线成像（DDR）：为非晶硒平板探测器。 （2）间接数字化X线成像（IDR）：为非晶硅平板探测器。
（3）CCDX线成像：为电荷耦合器件（CCD）探测器，多用于DSA和胃肠X线机。
（4）多丝正比电离室X线成像：它的探测器由多丝正比电离室和数据采集系统组成，无需模/数转换器，主要用于胸部X线摄影。 27、什么是PACS？简述其工作原理。
（1）PACS的含义：是图像存储与传输系统的英文首字母组合。一套完整的PACS必须包括：①数字化图像的采集。②网络的分布。③数字化影像的管理及海量存储。④图像的浏览、查询机硬拷贝输出。⑤与医院信息系统（HIS）、放射信息系统（RIS）的无缝集成。
（2）PACS的工作原理：由不同来源的成像设备产生病人的诊断及相关信息，通过网络（如局域网）把图像传送到数据库，图像在数据库的管理和控制下以不同形式储存，通过自动路由或预提取，将图像自动送达指定的工作站点，或通过网内不同工作站以一定的方式查询、检索，图像从存储数据库中通过网络传送至终端显示器，即可观看到同一病人的多幅图像，或同时观看来自不同成像设备的多幅图像。它遵从的国际标准协议有DICOM3.0技术标准（用于图像数据交换）和HL7技术标准（用于文本数据交换）。 28、试述CT成像的基本原理。
CT是用X线束对人体某部一定厚度的层面进行扫描，由探测器接受透过该层面的X线，转变为可见光后，由光电转换变为电信号，再经模拟/数字转换器转为数字，输入计算机处理。经数字/模拟转换器把数字矩阵中的每个数字转为由黑到白不等灰度的小方块（像素），并按矩阵排列，即构成CT图像。 29、什么是矩阵和像素？
矩阵是由纵横排列的直线相互垂直相交而成，一般纵行线数与横行线数相等，各直线之间有一定的间隔，呈栅格状，其实它只是一个数学概念。矩阵中被分隔的小单元称为像素，它是数字图像的最小单位。视野不变，矩阵越大，像素数目就越多，像素尺寸变小，图像的空间分辨率不断提高，但密度分辨率会逐渐下降。
30、什么是密度分辨率和空间分辨率？
密度分辨率是指在低对比度下，图像对两种组织之间最小密度差别的分辨能力。
空间分辨率是指在高对比度下，密度分辨率大于10%时，图像对组织结构空间大小的鉴别能力。常用每厘米或每毫米的线对数表示。 31、何谓窗口技术？
窗口技术是指在所有灰度等级的全量程中显示某部分的灰阶，用以增强观察者感兴趣的那部分灰阶的对比度。所有数字图像都有此功能，如CR、DR、DSA、CT以及MRI等。它是通过调节窗宽和窗位来实现的。窗宽表示显示信号强度值的范围。窗宽越大，图像层次越丰富；窗宽越小，图像层次越少，对比度增加。窗位是指图像显示过程中代表图像灰阶的中心位置。窗宽一定时，窗位越高图像越黑，窗位越低图像越白。 32、什么是CT值？
CT值表示的是一种相对密度，它以某种物质的衰减系数与另一种参考材料（水）的衰减系数相比较而得出，单位为HU。其公式如下：CT值=（μ
水）/μ水×1000
物-μ
其中μ为被测物质的吸收系数。各种物质的吸收系数可查表获取，例如骨皮质的吸收系数为2.0，空气的吸收系数为0，水的吸收系数设定1.0.1000为分度因数。
33、什么是部分容积效应？
部分容积效应是指在同一扫描层面内，含有两种或两种以上的不同密度的组织时，其所测得的CT值是它们的平均值，而不能真实地反映其中任何一种组织的真实CT值。可以通过减薄层厚来减轻部分容积效应。 34、解释螺距的定义。
螺距的本义是指相邻两螺圈之间的距离，在螺旋CT中被定义为扫描时移床速度与准直宽度之比，是一个无纲量的数值，用公式表示：螺距=移床速度/准直宽度（移床速度是指单位时间内X线球管每旋转一周检查床所移动的距离，单位为mm/s）。
35、何谓延时时间？列出腹部脏器CT扫描时的一般延时方案。 从开始注射对比剂到扫描开始的这段时间称为延时时间。
腹部CT扫描：对比剂总量80-100mL、注射速率为2-3mL/s。肝脏、脾脏常采用三期扫描，动脉期延时25-30秒，门脉期延时60-70秒，平衡期延时85-90秒。若怀疑肝血管瘤，则扫描将延时3-5分钟或更长。胰腺采用双期扫描，胰腺期延时35-40秒，肝脏期延时65-70秒。肾脏扫描通常扫三期，皮质期延时25-30秒，皮质髓质期延时60-70秒，肾盂期延时3-5分钟。 36、什么叫CTA？
CTA即CT血管造影。其基本原理是在以螺旋CT进行一次连续快速的容积扫描的同时，静脉快速推注对比剂，使血液增强。所采集的容积数据，用计算机进