突出的问题，有较大的卫生安全隐患。
2009年8月24日，Z市卫生局向Y区卫生局下发了?关于责成Y区卫生局对M乡卫生院违规处臵医疗废物依法进行处理的函?。Y区卫生局对M乡卫生院违规处臵医疗废物依法给予警告、罚款10000元的行政处罚，对M乡卫生院原院长周某某给予行政记大过、降职为副院长的行政处分。
18、 5家公立医院医疗废物处臵不符合规定案
2009年5月14—18日，C市卫生局组织的甲型H1N1防控工作执法检查组检查时发现5家公立医院在医疗废物管理中存在严重隐患，主要表现：一、医疗废物暂存间无警示标识，与生活垃圾暂存间在一起，医疗废物与生活垃圾混放在一起等；二、未分类收集医疗废物，有的医院未对使用后的一次性医疗用品未进行毁形消毒；三、医疗废物登记不全，去向不明。四、未对医疗废物管理人员、工作人员进行相关法律和专业技术、安全防护及紧急处理等知识培训。
这5家医院都是我市规模较大的医院，针对各单位的存在问题，卫生监督员现场制作了?现场检查笔录?，拍摄了照片等证据，下达?卫生监督意见书?，责令该院立即按要求落实整改，并在3日内将整改情况书面报市卫生局。2009年6月12日市卫生局组织卫生监督员对该院落实整改情况进行回访督查，我局根据各单位的整改落实情况，依据?医疗废物管理条例?对3家医院分别作出警告、罚款人民币9000元、10000元、8500元的行政处罚，对2家医院作出警告的行政处罚。
19、 某药店无?医疗机构执业许可证?非法行医案
案情介绍：
2008年8月6日接群众电话举报，某药房前店卖药，后堂为病人进行诊疗活动。我局立即派出卫生监督执法人员前往调查。现场检查，该药店位于某镇社区内，前店卖药，在大药房的后面有两间小平房为诊疗场所，有四名患者正在接受输液，主要执业人员张某某系某镇卫生院退休职工，无执业医师资质，药房无卫生行政部门颁发的?医疗机构执业许可证?。现场还发现用于诊疗活动的部分药品和器械。卫生监督人员按法定程序进行了调查取证，并对证据进行了?证据先行登记保存?措施。下达了卫生监督意见书，责令其立即停止一切诊疗活动。当事人承认其违法事实，并在
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相关的文书上签字确认。经合议认为该药房无?医疗机构执业许可证?从事诊疗活动的行为违反了?医疗机构管理条例?第二十四条之规定；依据?医疗机构管理条例?第四十四条之规定，没收诊疗器械（药品两箱，诊疗器械，价值2000元）；罚款人民币6000千元整。2008年8月10日送达?行政处罚听证告知书?和?行政处罚事先告知书?。同日当事人递交了书面陈述，承认其违法行为，立即停止一切诊疗活动，由于经济困难，举债较多，要求减轻罚款的处罚，并放弃听证要求。经承办人员多方面了解，认为当事人所述困难基本属实，经第二次合议决定：没收诊疗用药品器械，；罚款人民币1000元整。2008年8月27日送达?行政处罚决定书?当事人自觉履行了行政处罚决定。
评析：
本案是一起药房无?医疗机构执业许可证?从事诊疗活动的非法行医案。执法部门行动迅速，处理果断，认定事实清楚，证据充分，程序合法，适用法律法规正确，处臵合理。
一、本案调查处理中及时对违法违规的有关证据进行登记保全、固定，为进一步处罚奠定了基础。
二、本案处理中充分听取了当事人的陈述，对当事人提出的情况进行了解，认为情况基本属实，经第二次合议后减轻罚款的处罚合情、合理、合法。做到了打击与教育相结合，体现了和诣执法，以人为本的精神。
三、不足之处，本案在调查中对药店是从什么时候开始从事诊疗活动的，收入情况等没有进行深入调查，违法收入无法统计。
20、 Ｅ县依法查处非法行医案
[案情简介]：
2009年市卫生局为进一步加强卫生监督管理，完善卫生监督管理体系建设，创新卫生监督工作机制、规范卫生监督行为，在全市开展卫生监督规范年活动，Ｅ县卫生局作为卫生监督规范年活动行政许可试点县，重点加强公共场所和医疗机构的执业许可准入关。结合医疗机构换发执业许可证，严格按照标准，对全县各级各类医疗机构进行了全面检查，清理了一批资质不符、条件不具备的诊所，进一步净化了我县医疗市场。
2009年11月5日，Ｅ县卫生局在对该县某镇的医疗市场进行巡回执法检查时发现：该镇狮山村青山组110号王某正在开展诊疗活动，诊室的桌上放有王某开具的处方笺、门诊病历记录薄和血压计、听诊器等医疗器械，药房内有药品。
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经调查核实：1、王某当场不能出示?医疗机构执业许可证?；2、王某当场不能出示?执业医师证书?或?乡村医生执业证书?；3、在现场发现由王某开具的处方笺39张、门诊病历记录薄1本、血压计、听诊器和价值人民币叁佰余元的西药。
[违法事实的认定]：
1、不能出示?执业许可证?，现场发现有医疗器械、有门诊登记本、处方笺医疗文书、有医疗收费收入，其行为违反了?医疗机构管理条例?第二十四条规定，其行为为违法行为。
2、其本人不能出示?执业资质证书?。 [案例的分析]：
1、本案机构、人员均无合法性，违反了?医疗机构管理条例?第二十四条之规定。由于王某违法行为没有造成严重后果，其影响不恶劣，执法人员合议时，给予了没收药品、器械和违法所得3500元，立即停止非法行医的行政处罚，事实清楚、证据确凿、实用法律准确，处罚符合法律法规规定。
2、?乡村医生管理条例?颁布实施以前，我县的村级医疗机构是以?一个卫生室多个医疗点?的为村民提供卫生服务，在2004年后，我局按照上级卫生行政部门的关于医疗机构分类管理的要求，对全县村级卫生机构实行分类管理，独立提供医疗卫生服务。?乡村医生管理条例?颁布实施以后，王某符合乡村医生资质报考条件，而其未予报考，未能取得乡村医生资质。我局在2009年初开展?卫生监督规范年?许可试点工作，依法对医疗市场进行清理整治，在换发?医疗机构许可证?时，因王某无合法行医资质而未许可。此案具有一定程度的代表性，随着国家法制逐步健全，暴露出现实行为与法律法规的矛盾，也反映出依法行政的艰巨性、复杂性。
[案例结论]：
1、本案是一起典型非法行医案件，必须依法予以制裁、取缔；
2、行政许可必须严格按照法律法规规定，规范卫生行政许可行为，严把行医准入关，从源头上杜绝非法行医行为，确保医疗市场有序；
3、行政执法要加强医疗市场监管，克服各种障碍和困难，加大监管力度，加强监督管理，净化医疗市场、规范医疗行为，确保医疗安全。
21、 一起多部门配合打击非法行医案
未结案
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22、 徐某以免费体验治疗为名销售医疗器械案
2009年8月18日，E市卫生局转交市食品药品监督管理局移送案件（E药案移“2009”8号），将?健是仙养身馆涉嫌无证行医诊断案?移交S区卫生局处理。
根据线索，S区卫生局卫生监督员分别于8月18日和8月20日对某菜市场内B-20号进行现场检查，两次检查健是仙养生馆均关门。后经多方了解，健是仙养生馆开门营业时间短，早上10点关门，下午3：30开门，摸清对方营业规律后，8月24日突击检查，当时健是仙养生馆正在营业。区卫生监督员书写了?现场检查笔录?、?询问笔录?并进行摄像拍照取证。
经查实：健是仙养生馆坐落于某菜市场B-20号，广告标牌是?上海健是仙生物科技有限公司?，入口处方桌上摆设血压计、听诊器各一台，健是仙养生馆送健康进社区公益活动宣传单若干，宣传免费足底按摩，改善身体健康，中医理疗及中医泡脚等。店面面积约6平方，三面墙壁上悬挂?针灸穴位挂图?、?标准耳穴挂图?、?著名中医时志刚教授简介?、?上海健是仙生物科技有限公司简介?、?锦旗两面?。现场两名中年妇女试用健是仙气血循环机、一名女子在泡脚盆内使用中药泡脚粉，包括测量血压在内均为免费。该店负责人徐某在交纳一定押金给上海健是仙生物科技有限公司后，公司下拨两台气血循环机由其自行选点进行免费试用推销，徐某存在未取得?医疗机构执业许可证?在某菜市场B-20号以免费体验气血循环机为名开展诊疗活动的行为。徐某开办的?健是仙养生馆?无工商营业执照。
健是仙养生馆在体验治疗活动中有使用器械为体验者缓解病情、改善功能、帮助体验者恢复健康的行为。此类行为实质是一种诊疗行为，必须取得?医疗机构执业许可证?。该行为违反了?医疗机构管理条例?第二十四条的规定，依据?医疗机构管理条例?第四十四条、?医疗机构管理条例实施细则?第七十七条结合?xx市卫生行政处罚自由裁量标准（试行）?给予徐某没收器械、罚款人民币壹仟圆整的行政处罚，并予以取缔。本案于2009年8月26日结案。 案件简析
体验治疗是一些医疗器械生产销售企业近几年来开展促销的一种手段。体验治疗是否构成?未取得?医疗机构执业许可证?开展诊疗活动?，关键是看医疗器械生产销售企业在体验治疗活动中是否有诊疗活动。针对体验治疗这类案件，我们关键要收集证据证明医疗器械生产销售企业在体验治疗活动中有使用器械为体验着消除疾病、缓解病情、减轻痛苦、改善功能、延长生命或者帮助体验者恢复健康的行为。健是仙养生馆在体验治
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疗活动中有使用器械为体验者缓解病情、改善功能、帮助体验者恢复健康的行为，此类活动证实该体验治疗是一种诊疗活动，就必须取得?医疗机构执业许可证?，否则就必须接受卫生行政处罚。该案的处理经有关网站公布后在社会上产生了一定的反响。
23、 某大药房利用仪器诊断疾病案
【案例简介】
2009年8月4日，N县卫生执法人员接群众举报称，该县某大药房内，有人用仪器给前来购药的患者看病。
执法人员赶到现场发现，所谓的医生正用ZXG—E自动心血管功能测试仪器给一赶集的农民看病。经查，该医生属无证非法行医，而该仪器只是针对患者当前的心血管疾病预防、健康保健和亚健康状况检测给出提示，并不能作为诊断结果。经查，药房老板为招揽生意，雇请一外地人充当医生，利用农民对高科技了解不多，骗取患者信任并购买其药品。
【主要证据】
1、2009年8月4日现场检查笔录； 2、询问笔录；
3、证据先行登记保存决定书。 【处理结果】
立即停止诊疗活动；没收保存诊疗器械。 【案件评析】
某大药房为多销售药品，雇佣无?医师执业许可证?的人员在其药房坐堂从事诊疗活动，而且该大药房无?医疗机构执业许可证?属违法行为。此案告诫我们，非法行医无处不在，隐蔽性很大，这就要求我们卫生执法人员在日常监督工作中，不能松懈思想，提高警惕性。在此案中：
违法事实存在，证据确凿。
接到举报后，卫生执法人员迅速赶到现场，没收其非法诊疗仪器。充分说明卫生执法人员反应敏捷、行动迅速。
24、 XXX国际学校未取得?医疗机构执业许可证?擅自开展诊疗活动
[案情简介]
2009年5月13日我局对安徽省XXX国际学校校监督检查发现：该单位医务室从2009
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