构成：是脑室璧特化的室管膜结构，由连续毛细血管的内皮（细胞间为紧密连接）、基膜和神经胶质膜构成。
功能：阻止血液中某些物质进入脑，选择性允许营养和代谢产物通过，维持脑环境稳定。 二、少突胶质细胞（oligodendrocyte）
1. 形态：胞体较小，突起较少。突起末端扩展成扁平薄膜，包卷神经元的轴突形成髓鞘。 2. 分布：神经元胞体附近及轴突周围。 3. 功能：形成中枢神经系统的髓鞘细胞。 三、小胶质细胞（microglia）
1. 形态：最小，胞体细长或椭圆，核小、染色深；突起细长有分支，表面有许多棘突。 2. 功能：由血液单核细胞迁入演变而成，在中枢神经系统损伤时转变为巨噬细胞，具有吞噬作用（也可能起源于神经外胚层）。 四、室管膜细胞（ependymal cell）
1. 形态：呈立方或柱状，游离面有微绒毛，少数细胞有纤毛；部分细胞的基底面有细长的突起伸向深部。
2. 分布：衬在脑室和脊髓中央管的腔面，形成单层上皮，即室管膜（ependyma）。 3. 功能：参与产生脑脊液（于脉络丛） 五、施万细胞（Schwann cell）
1. 形态：胞体外表面有基膜，参与构成周围神经纤维。有髓神经纤维和无髓神经纤维中的施万细胞的形态和功能有所差异。
2. 功能：分泌神经营养因子, 促进受损伤的神经元存活及其轴突再生。 六、卫星细胞（satellite cell）
1. 形态：核圆，染色质较浓密；细胞外表面有基膜，是神经节内包裹神经元胞体的一层扁平或立方形细胞。
2. 功能：营养和保护神经元。
第四节 神经纤维（nerve fiber）
神经纤维由神经元的长轴突及包绕它的神经胶质细胞构成。根据神经纤维有无髓鞘，中枢神经系统和周围神经系统的神经纤维均分为有髓神经纤维和无髓神经纤维。 一、有髓神经纤维 1. PNS的有髓神经纤维
施万细胞呈长卷筒状套在轴突外；相邻施万细胞间的狭窄处称郎飞结，相邻两个郎飞结间的一段神经纤维称结间体，一个结间体的外围部分即为一个施万细胞。
施万细胞的结构分三层：中层为髓鞘，以髓鞘为界，胞质分为内侧胞质和外侧胞质。内侧胞质极薄，光镜下难分辨；外侧胞质略厚，核位于其中。 髓鞘由多层细胞膜同心卷绕形成，电镜下呈明暗相间的板层状；含大量髓磷脂和少量蛋白质。 2. CNS的有髓神经纤维
结构与PNS的相似，但是由少突胶质细胞形成髓鞘。
少突胶质细胞的多个突起末端形成扁平薄膜，可包卷多个轴突，其胞体位于神经纤维之间。 神经纤维外表面无基膜。 二、无髓神经纤维 1. PNS的无髓神经纤维
施万细胞为不规则的长柱状，表面有数量不等、深浅不同的纵行凹沟，纵沟内有较细的轴突，施万细胞的膜不形成髓鞘。
一条无髓神经纤维可含多条轴突。
由于相邻的施万细胞衔接紧密，无郎飞结。 2. CNS的无髓神经纤维
轴突外面没有特异性的神经胶质细胞包裹，轴突裸露地走行于有髓神经纤维或神经胶质细胞之间。
三、神经纤维的功能
1. 传导神经冲动，电流的传导在轴膜进行。
2. 有髓神经纤维的神经冲动在郎飞结间呈跳跃式传导，故传导速度快。 3. 无髓神经纤维的神经冲动沿轴膜连续传导，故传导速度慢。
第八章 神经系统
神经系统主要由神经组织构成,包括中枢神经系统和周围神经系统。
第一节 中枢神经系统的组织结构
在中枢神经系统中，神经元胞体集中的部分称为灰质（gray matter),只有神经纤维的部分称白质(white matter)。大脑和小脑的灰质位于表层，又称为皮质（cortex),皮质下是白质。脑白质中的灰质团块称神经核。脊髓的灰质位于中央，周围是白质。 中枢神经系统通过神经元及其突触建立的神经网络，直接或间接调控机体各系统、器官的活动，对体内、外各种刺激作出迅速而完善的适应性反应。 一、大脑皮质
神经元数量大、种类多、均为多极神经元。呈层状分布。 1. 形态结构：通常由表及里分为6层：
（1）分子层：神经元少，主要为水平细胞和星形细胞；神经元的突起和其它神经纤维与表面平行。
（2）外颗粒层：大量星形细胞和少量锥体细胞。
（3）外锥体细胞层：厚, 大量中型锥体细胞；树突伸至分子层，轴突组成联合传出纤维。 （4）内颗粒层：大量星形细胞。
（5）内锥体细胞层：大、中型锥体细胞；轴突组成投射纤维。
（6）多形细胞层：梭形细胞为主, 还有锥体细胞、星形细胞；梭形细胞树突伸至分子层，轴突组成投射纤维或联合传出纤维。 2. 功能：
（1）1—4层的神经元与联合传入纤维形成突触，接受信息；
（2）5、6层的锥体细胞和大梭形细胞的轴突组成投射纤维，发向脑干或脊髓；
（3）3、5、6层的锥体细胞和梭形细胞的轴突组成联合传出纤维，发向大脑皮质同侧或对侧的其它区域。 二、小脑皮质
神经元有5种：蒲肯野细胞（Purkinje cell）为唯一的传出神经元，颗粒细胞、星形细胞、篮状细胞和高尔基细胞，构成局部神经环路。
由表及里分为3 层：分子层、蒲肯野细胞层、颗粒层。
1. 分子层：较厚，含大量神经纤维。神经元少而分散，包括星形细胞和篮状细胞，星形细胞位于浅层，小而多突起，轴突与蒲肯野细胞形成突触；篮状细胞位于深层，大，轴突长，末端呈网状包囊与蒲肯野细胞形成突触。
2. 蒲肯野细胞层：由一层蒲肯野细胞组成。蒲肯野细胞胞体大，呈梨形；顶端发出数条主树突伸向分子层，并不断分支呈密集扇形分布，其上有许多树突棘；轴突自底部发出；组成
传出纤维，进入小脑白质。
3. 颗粒层：含密集的颗粒细胞和一些高尔基细胞。
颗粒细胞：小而圆，树突末端分支如爪状，轴突入分子层后呈T形分支，形成平行纤维，垂直穿过蒲肯野细胞的扇形突起并与之形成突触。
高尔基细胞：较大，树突分支多并进入分子层与平行纤维接触；轴突在颗粒层内分支茂密，与颗粒细胞树突形成突触。 三、脊髓灰质
脊髓灰质的横切面呈蝶状，分为腹角、侧角、后角 1. 腹角：含躯体运动神经元
α运动神经元：胞体大，轴突粗，支配骨骼肌；
γ运动神经元：胞体小，轴突细，支配梭内肌纤维；
闰绍细胞：小，短轴突与α运动神经元形成突触，抑制后者。 2. 侧角：含内脏运动神经元。
3. 背角：神经元类型复杂，主要接受感觉神经元轴突传入的神经冲动。 脊髓的功能：传导上、下行神经冲动和反射活动。
第二节 周围神经系统的组织结构 由神经节、神经和神经末梢组成。 一、神经节（nerver ganglion)
是周围神经系统中神经元胞体集中的部位，外被致密结缔组织被膜。神经节中的神经元称节细胞。神经节分两种：
1. 脑脊神经结（属感觉神经元）
分布：脑神经结位于脑神经干，脊神经结位于脊神经背根上。脑神经结形状不定，脊神经节多呈梭形。 结构：由假单极神经元（耳蜗前庭神经节除外）和大量有髓神经纤维构成。神经节大小不等，胞体圆、核圆；均外包一层卫星细胞。
2. 植物性神经节（包括交感和副交感神经节）。
分布：交感神经节位于脊柱两旁和腹侧，副交感神经节位于器官附近或器官内。
结构：由多极神经元和大量无髓、少量有髓神经纤维构成。神经元胞体小，包背细胞少，且包囊不完全。
二、神经（nerve）
周围神经系统的神经纤维集合在一起，构成神经，分布到全身各器官或组织。多数神经兼含感觉神经纤维、运动神经纤维及自主神经纤维。纤维粗细不等，髓鞘或有或无。 神经内膜：每条神经纤维表面的薄层结缔组织。
神经束膜：位于神经纤维束表面，由几层扁平细胞围成。细胞间有紧密连接，对进出神经纤维束的物质起屏障作用
神经外膜：是指包裹在一条神经表面的结缔组织。 三、神经末梢（nerve endings）
是指周围神经纤维的终末，遍布全身。根据作用的效应器不同，神经末梢分为： 感觉神经末梢：包括游离神经末梢、触觉小体、环层小体、肌梭； 运动神经末梢：包括躯体运动神经末梢（运动终板）、内脏运动神经末梢。 1. 感觉神经末梢
（1）概念：是指感觉神经元（假单极神经元）的周围突末端，感受环境刺激并转化为神经冲动。
（2）分类：根据结构、分布和功能的差异，感觉神经末梢分为游离神经末梢和有被囊神经末梢（触觉小体、环层小体、肌梭）两大类。 ①游离神经末梢：是感觉神经纤维终末分支，分布于表皮、角膜、各种结缔组织；感受温度、应力和某些化学物质的刺激，参与产生冷、热、轻触和痛觉。 ②触觉小体
结构：卵圆形，长轴与皮肤表面垂直；小体外包结缔组织被囊，内有许多横列的扁平细胞；感觉神经纤维末梢盘绕在扁平细胞间。 分布：真皮乳头内。
功能：感受应力刺激，参与产生触觉。 ③环层小体（lamella corpuscle）
结构：体大，圆或卵圆形，中央有一均质状圆柱体，内含神经纤维末梢，周围多层扁平细胞呈同心圆排列。
分布：皮下组织、腹膜、肠系膜、韧带、关节囊等处。 功能：感受较强的应力，参与产生压觉和振动觉。 ④肌梭（muscle spindle）
结构：梭形，表面有结缔组织被囊；内含数条细的梭内肌纤维，核成串排列或集中在肌纤维中段；感觉神经末梢缠绕肌纤维中段，运动神经末梢分布在肌纤维两端。 分布：骨骼肌内。
功能：为本体感受器，感受骨骼肌的舒缩状态，参与调节骨骼肌活动。 2. 运动神经末梢
是运动神经元的轴突在肌组织和腺体的终末结构，支配肌纤维的收缩和腺体的分泌。 （1）躯体运动神经末梢（运动终板 motor end plate）。
结构：LM：运动神经元轴突末端反复分支，每一分支呈葡萄状终末与一条骨骼肌纤维形成突触，又称神经肌连接。
EM：骨骼肌纤维表面凹陷为浅槽，槽底肌膜即突触后膜，有许多皱褶；轴突终末即突触小体，嵌入浅槽，突触小泡内含乙酰胆碱。 分布：骨骼肌
功能：支配骨骼肌收缩
运动单位：一个运动神经元及其支配的全部骨骼肌纤维。 （2）内脏运动神经末梢（visceral motor nerver ending)
结构：无髓神经纤维分支末段呈串珠样膨体，贴附于细胞表面或穿行于细胞之间，与细胞建立突触。
分布：心肌、内脏和血管的平滑肌、腺体。 功能：控制或调节肌细胞收缩及腺体分泌。
第九章 循环系统
概述：
循环系统（circulatory system):包括心血管系统和淋巴系统。
心血管系统是由心脏、动脉、毛细血管和静脉组成的封闭管道系统。其功能是运输血液，并参与血液与组织细胞间物质交换。 淋巴管系统是由毛细淋巴管、淋巴管和淋巴导管组成的向心回流的管道系统。其功能是将淋巴液回收至静脉。
第一节 心脏
心脏是心血管系统的动力中心。心脏有节律的收缩，以维持血液循环，并供给组织器官充分的血液。
一、心壁的结构
由心内膜、心肌膜和心外膜构成。 1. 心内膜（endocardium）
由内向外分为三层：内皮、内皮下层、心内膜下层。 内皮：单层扁平上皮，表面光滑，利于血液流动。 内皮下层：为薄层结缔组织，有少量平滑肌纤维。
心内膜下层：为疏松结缔组织，含小血管和神经；在心室有心脏传导系统（含蒲肯野纤维）的分支。
2. 心肌膜（myocardium）
由心肌（内纵、中环、外斜）构成。心房肌和心室肌之间有致密结缔组织构成的支架结构，称心骨骼，心房肌和心室肌分别附着其上。肌纤维之间有丰富的毛细血管。
心房肌：LM,肌纤维短而细，无分支，横小管很少；EM,部分细胞含心房颗粒，分泌心房钠尿肽（排钠、利尿、扩张血管和降低血压）. 心室肌:肌纤维较粗长，有分支，横小管较多。 3. 心外膜（epicardium）
为心包膜的脏层，为浆膜（间皮 + 结缔组织），含血管、神经和脂肪组织。 心包脏、壁两层间为心包腔，内有少量浆液，可减少摩擦，利于心脏搏动。 4. 心瓣膜（cardiac valve）
位于房室孔和动脉口处，心内膜向腔内突起形成。表面为内皮，内部为致密结缔组织。阻止心房和心室收缩时血液倒流。 二、心脏传导系统
位于心壁内，包括窦房结、房室结、房室束、室间隔两侧的左右房室束及其分支。由特殊心肌细胞组成，能发生冲动，并将冲动传导到心脏各部分，使心房肌和心室肌有节律收缩。 特殊心肌细胞有三种：
1. 起搏细胞（pacemaker cell）：是心肌兴奋的起搏点；位于窦房结和房室结中心。细胞小,梭形或多边形,细胞器较少,有少量肌原纤维,较多糖原。 2. 移行细胞（transitional cell）：位于窦房结和房室结周边及房室束。结构介于起搏细胞和心肌细胞间。传导冲动。
3. 蒲肯野纤维（Purkinje fiber）：位于心室的心内膜下层，组成房室束及其分支。纤维短而粗, 形状不规则，胞质中有丰富的线粒体和糖原，肌原纤维较少，缝隙连接发达。与心室肌纤维相连，将冲动快速传递到心室各处，引发心室肌同步收缩。
第二节 动脉
动脉（artery）是将血液从心脏运送质毛细血管的管道。包括大、中、小、微动脉，由大到小逐渐分支。其管璧均由内、中、外膜组成。 一、中动脉（medium-sized artery） 管璧富含平滑肌，又称肌性动脉。
1. 内膜（interal tunic):位于腔内，较薄，自内向外由内皮、内皮下层和内弹性膜组成。 内皮：为单层扁平上皮。
内皮下层：为薄层结缔组织。
内弹性膜：呈波浪状，由弹性蛋白构成。可作为动脉内膜与中膜的分界线。