应让行，培养室内不允许倒退行走，避免相互碰撞。
18、所有用品、标本必须标记患者全名，以免出错。
19、不得在同一操作区内同时处理两名或两名以上患者的卵子和胚胎。 20、不同患者的配子和胚胎不得使用同一支吸管操作。 21、处理配子和胚胎必须有两名人员核对。 22、不得同时交接两份或两份以上的标本。
23、发现患者身份可疑，或标本混乱，必须立即停止操作，核实身份，混乱的标本、用品一律废弃。
24、每年对胚胎培养室层流系统和实验室设备检修一次。
25、完成当天工作后，在所有操作台上无卵子及胚胎的情况下才可对台面进行消毒。 （三）男科学实验室人员工作制度
1、每日完成当日精液常规分析和相关精子功能检测。
2、检验人员进入实验室之前须穿清洁工作服、带一次性手套，严格控制外来人员入室，必要时需更衣、戴口罩，禁止在实验室吸烟和进食。
3、实验室中使用合格的一次性材料物品，用后进行无毒化处理。非一次性用品严格消毒处理。
4、实验室的样本在进行标号、制作、储存过程中，实验人员应认真查对，并做好记录。
5、严格认真按照操作程序完成各项检测，及时做好实验记录，保证实验质 量。
6、保护实验室仪器和公物，定期检查各项仪器是否正常运转并认真填写仪器使用与维护记录。
7、加强对试剂的管理，定期检查各种化学试剂，发现过期及不足的试剂应及时处理和补充。
8、实验室中所有标本均被视为具有潜在感染性，实验人员应确保操作的安全性，在发生任何溅溢后及每天测定工作完成后，须用75%酒精清洗工作台并用紫外线消毒30分钟。
9、每天下班前检查水电、门窗及各种仪器设备。定期对实验室进行打扫、消毒。 （四）护士工作制度 1、门诊护士工作制度
（1）负责开诊前的准备工作，安排门诊患者就诊。
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（2）勤巡诊室，维持就诊秩序，做好宣教工作，耐心解答患者疑问。
（3）为门诊医生准备预约病历、复印证件、粘贴化验单，下班更换检查床床单。 （4）负责诊室的整洁，下班前配备诊室用物（窥阴器、化验单、处方、垫巾、检查手套、棉签、玻片、试管等）。
2、导医护士工作制度
（1）安排首诊患者填好门诊病历上的姓名，交门诊护士处理。
（2）负责中央空调、风机、饮水机、电视的开关，检查公共区域清洁卫生，督促工人清洁，维持良好的就医环境。
（3）核对OPU、ET患者夫妇双方身份证、结婚证，安排患者更衣，做好进入手术室前的准备，安排患者丈夫取精并告知注意事项。
（4）接听患者电话，详细解答患者咨询，发放、补充宣传手册。 （5）为病人查询化验单，保持放化验单的桌面整洁。 （6）及时补充复印纸、传真纸等办公用品，提前订购。 3、治疗室护士工作制度
（1）药物注射，指导患者用药，告知注意事项。
（2）严格查对制度，每次注射前检查患者姓名、药物名称、药物浓度、有效期、使用方法、剂量。抽血前检查患者姓名、检查项目及标本名称，告知患者领取化验单的时间。
（3）房间消毒并记录，注意检查一次性用品是否过期。
（4）及时补充治疗室用物，保持治疗室清洁卫生，用物定点摆放，整洁有序。 （5）定期更换消毒液。 4、B超监护室护士工作制度
（1）按序安排患者监护，维持监护室秩序，协助记录。 （2）协助囊肿穿刺、睾丸穿刺、等手术操作。
（3）配备监测室用物（B超套、耦合剂、窥阴器、化验单、处方、垫巾、卷纸等），更换检查床床单。
5、手术室护士工作制度 （1）协助OPU、ET手术。
（2）手术器械消毒清洗、上油，手术包的准备、消毒、保存。 （3）手术相关用物的清理、到货登记。 （4）负责手术室的清洁卫生，用物准备。
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（5）更换手术室、患者休息室床单。 （6）负责急救车、麻醉药品的管理。 （7）负责清理洗手衣，补充各房间洗手液。 6、病案管理护士工作制度
（1）负责病案管理：收集、装订病案入库。 （2）病历资料检索、借阅。
（3）定期向临床负责人汇报病历资料完整情况。
五、随访制度
1、接受人类辅助生殖技术治疗的夫妇应具备有效的法律证件（身份证、结婚证、生育证明），登记居住地址、身份证号码、联系电话。
2、接受助孕的夫妇有义务向中心反馈治疗效果。
3、在患者完成助孕治疗后的14~16天开始追踪治疗结果，确定生化妊娠，了解有无并发症，治疗成功者，在确定生化妊娠后2周再次随访临床妊娠结果、妊娠胎数及并发症，临床妊娠者分别于孕中期、孕晚期至少随访一次。孕早期随访率100%。
4、对妊娠后自然流产、死胎、畸胎、早产、死产、新生儿死亡等异常者均必须登记存档，并进行必要的病因分析和检查。
5、助孕成功后分娩患者须记录分娩孕周、分娩方式、生产医院及有无妊娠合并症/并发症，了解新生儿性别、发育情况，登记并存档。
6、随访可采用就诊、电话、通信、访问等方式进行。 7、IVF患者出生随访率不得低于95%。 8、临床负责人每月检查随访完成情况。
9、医务人员在随访过程中应尊重患者隐私权，有责任对其治疗及随访资料保密，未经患者许可不得向新闻媒体及其他无关人员透漏相关资料。
六、培养室管理制度
1、培养室工作人员须熟知操作规则并严格遵守。 2、培养室内应尽量减少不必要的人员出入和走动。
3、培养室内工作人员进行有关操作需走动时，拿卵子和胚胎的第一优先，此时邻近的其他人员应停下，在培养室内任何时候不允许倒退行走，避免相互碰撞。
4、培养室内温度控制在24°C~25°C。
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5、在有卵子、胚胎时，培养室内应避免过亮的光线。
6、在工作台上有卵子和胚胎的情况下不能用消毒剂清洁培养室。 7、要遵守无菌操作原则，所有工作完后，要清洁台面，拖地消毒。 8、不同的患者的精、卵、胚胎不能用同一支吸管操作。
9、装有患者的精、卵、胚胎的器皿均要标有患者的姓名、用途及日期。
10、有培养液或有卵子胚胎的培养皿必须平拿平放，动作轻柔，避免内容物外溢造成污染。
11、每一样液体和消毒器皿均必须严格标记开启日期。 12、所有操作步骤都实行双重检查。 13、对于不了解的器械不得随意乱动。
14、及时记录所进行的操作和发生的其它有关情况。 15、要有强烈的责任心。
七、核对制度
1、精液处理时，处理完一个人的精液标本，由另一人核对后拿走，再处理另一个人的精液标本，以此类推。
2、多个病人行IVF时，净化台上不允许放1人以上的配子和胚胎。 3、所有关于配子和胚胎的操作必须双人核对并签名。
4、胚胎移植时，需实验室工作人员、临床医生、患者三方核对。 .
八、接触配子、胚胎的实验室材料质控制度
1、与配子或胚胎接触的所有消耗性用品必须为一次性使用。
2、与配子或胚胎接触的实验材料必须无毒、无尘、无菌，并符合相应的质量标准。 3、与配子或胚胎接触的培养液必须经过人精子存活实验或鼠胚培养实验，实验合格后方可使用。
4、一次性消耗用品，如取卵针、ET管及实验室消耗用品由护士长有计划预定，并记录使用情况。
5、所有一次性实验用品和医疗用品必须登记，记录生产厂家、生产日期、有效期和批号。
6、医疗用品每月检查一次，防止破损、变质、过期。实验用品每两周检查一次，以防变质和过期。
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7、试剂和用品每两周检查一次存量，存量须保障两周使用量。
8、所有耗材使用前必须检查包装是否完好无损及有效期，不得使用过期用品及包装破损用品。对产品质量有疑问时，立即停止使用并及时报告设备科和医院感染管理部门，检测其消毒效果。
9、接触配子、胚胎时，实验室操作必须一人一套用品，并在用品上标有明确的患者身份标记，不得交叉使用。
10、严禁一次性用品再次使用。
11、一次性医疗用品的储存区应保持整洁、干燥，严格防止污染。
12、一次性医疗用品使用后，立即进行毁形，与生活垃圾分开存放，消毒或焚烧，做无害化处理。
九、病案管理制度
1、所有接受人类辅助生殖技术治疗的患者都必须建立病历。病历内容包括病史资料、促排卵记录、实验室记录、手术记录和有关身份资料、知情同意书、检验单、随访记录和病程记录等。
2、未结束的助孕病历由专人保管、胚胎移植或人工授精手术后交病案室，专门护士负责病历编号、登记，保存期70年。
3、病案管理人员负责病历清查、登记、归档及借阅，缺失病历负责追回并归档。 4、病历资料必须保持整洁，各项记录按病历顺序整理，不得撕毁、涂改或丢失。 5、病历只限于本中心技术人员和国家技术检查人员阅读，其他人员不得借阅病历。 6、病历只限于中心内阅读，不得将病历带出中心。 7、借阅病历必须通过医务科办理借阅手续，及时归还。
8、患者复印病历资料必须通过医务科并持本人有效身份证，由患者提出申请，中心负责人签字后，可复印各项辅助检查结果，治疗经过不得复印。
9、实验室胚胎培养记录、各种质控记录、耗材验收记录、仪器验收记录、消毒记录等分别由相关人员妥善保管，不得涂改、丢失。
十、消毒隔离制度
1、进入IVF实验室的工作人员必须换拖鞋，更换消毒后，穿手术衣，戴口罩、帽子，用肥皂洗净双手及前臂，并用消毒毛巾擦干。胚胎培养室工作人员需用酒精消毒双手，擦干后才能进入胚胎培养室。
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