辅助生殖临床及实验室人员工作规范(8)

2020-08-09 18:23

6、对工作认真负责,严格执行各种规章制度和操作规程。

7、讲究文明礼貌,着装规范,佩带胸牌上岗,举止端庄,语言文明,态度和蔼。爱护环境卫生,保持环境整洁、安静。

8、廉洁奉公,遵纪守法,不以医谋私,不假公济私。

9、尊重病人的人格与权利,对待病人不分民族、职业、地位、经济状况一视同仁。 10、为病人保守秘密,实行保护性医疗,不泄露病人隐私与秘密。

三、工作人员分工责任制度

(一)中心总负责人责任

1、在院长领导下,全面负责生殖中心三个部门(临床部、实验室、护理部)的医疗、教学、科研和行政管理工作。

2、主持制定生殖中心各项规章制度、操作手册及工作计划,组织实施,定期检查督促各部门总结汇报工作。检查各部门考勤,定期汇报院办公室。

3、制定生殖中心发展计划、人员培训计划,定期考核,制定奖罚制度。

4、督促和协调临床部与实验室间的协作,全面负责生殖中心的质量控制,在伦理委员会的监督下执行国家规定的辅助生殖技术的伦理原则。

5、组织全体人员学习更新业务知识,提高诊疗水平,不断开展新技术并及时总结。 6、对生殖中心精密仪器、设备、物资,督促定期检查有关保养和使用情况,对违反操作规程者及时教育批评,并组织维修,情节严重者及时上报医院。

7、与临床和实验室负责人一同制定治疗方案,监督临床和实验室负责人实施对患者的治疗方案。

(二)临床负责人职责

1、在总负责人领导下,指导中心的医疗、教学与科研工作。负责临床质量控制,指导主治医师和住院医生完成各项助孕病历的书写,有计划地开展基本功训练。

2、全面熟练掌握各项辅助生殖技术,组织制定临床工作计划,督促检查,及时总结经验。

3、组织医师业务学习,定期理论考核,不断提高临床医疗水平。 4、及时处理医疗投诉,教育工作人员不断提高服务质量。

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5、了解正在接受辅助生殖技术的所有患者的情况。与总负责人和实验室负责人一同制定治疗方案,监督临床和实验室工作人员实施对患者的治疗方案。

6、定期主持助孕失败病历讨论,分析失败原因,并组织患者讲座。 7、督促下级医师负责所辖范围的诊疗工作、病历及有关记录的完成。

(三)实验室负责人职责

1、在中心负责人的领导下,主持实验室工作。

2、负责制定实验室工作计划、培训计划,定期督促检查,及时总结经验。组织技术人员业务学习,定期理论、操作考核,不断提高实验室业务水平。

3、协助总负责人制定实验室规章制度和常规,并督促实施。 4、制定实验室质量控制方法,并督促实施。 5、督促实验室工作人员各项表格的登记完成。

6、负责实验室仪器、设备的申购、使用、保管、保养和质量控制。 7、指导、管理技术员的工作。

(四)护士长职责

1、在总负责人、临床负责人领导下主持中心的护理工作。

2、协助总负责人、临床负责人进行中心管理。负责一次性消耗用品的预定、登记和检查。

3、协助总负责人、临床负责人,组织护理人员主动为病人服务,改善服务态度,提高服务质量,检查指导护理人员做好分诊、巡诊工作,做好宣教工作。

4、协助总负责人制定护理规章制度和常规,督促实施并定期检查。

5、督促护理人员认真执行规章制度和操作规程,严防差错事故,保管好全科财产。 6、组织护士准备各种急救药品、器材、定量、定点、定位放置,定期检查补充,消毒灭菌和更换。

7、督促检查各部门开诊前的准备及下班前的整理工作。 8、管理中心工人的工作。

9、组织护理人员业务学习,开展护理科研,及时总结经验教训。

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(五)临床医师职责

1、在总负责人和临床负责人的行政领导下,开展生殖医学的医疗、科研和教学工作。

2、把握学术发展动态,协助总负责人和临床负责人制定中心发展计划。

3、在上级医生领导下开展生殖医学日常工作,完成上级交与的管理工作,完成治疗病历的书写。

4、负责临床质控的具体实施,每月向临床负责人汇报上月助孕资料。 5、实施临床医疗工作,负责向病人解释治疗过程中出现的各类问题。

(六)实验室人员职责

1、在实验室负责人的指导下完成实验室各项工作并管理实验室。 2、指导、完成实验室的各项实验准备工作。 3、完成人类辅助生殖技术中的各项实验操作。 4、进行实验室质量控制,定期总结。

5、实验室人员必须掌握WHO精液分析标准程序处理精液的方法。 6、寻找实验故障原因,并及时上报。

7、负责实验室各项设备的使用、维护、保养、校正及管理,及时上报告。

(七)男科学实验室人员职责

1、在中心负责人领导下,完成男科学实验室检查项目。 2、每日完成当日临床检验,出具完整报告。 3、负责男科学实验室质量控制。

4、根据人类辅助生殖技术国内外进展,逐步增加开设检验项目,提高男性不育的实验室诊断水平。

5、指导工人对精液无害化处理。 6、管理检验所需的设备。

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(八)护士职责

1、在护士长领导下,负责中心的护理工作,正确执行医嘱及各项护理技术操作规程,发现问题及时汇报,提出防范护理差错事故的措施。

2、认真执行查对制度、交接班制度,严防差错事故。 3、管理中心的物品、临床医疗用品,领取并登记。 4、负责器械的消毒及开诊前的准备工作。

5、热情、主动为病人服务,协助病人管理,做好宣教工作。 6、严格报告消毒隔离制度,防止交叉感染。

(九)工人职责

1、保证生殖中心内清洁卫生。 2、检验用具的清洗与消毒。 3、标本、用品的领送。 4、病人的生活服务。

5、交付的其他非医疗性工作。

四、工作人员工作制度

(一)临床医师工作制度

1、控制性超排卵组医师工作制度:

(1)进入控制性超排卵前检查患者三证、助孕前常规检查、适应症,两名以上医师签字后进入COH周期。

(2)两名以上医师讨论后制定COH方案。

(3)完成当日所有COH周期患者B超监测,修正治疗方案,并完成病程记录。 (4)监测血、尿激素改变,对监测及治疗过程中出现的问题及时上报并详细记录。 (5)负责当日采卵手术、卵巢囊肿穿刺术、胚胎移植术、24小时内完成手术记录及登记。

(6)负责助孕后随访。 2、门诊医师工作制度:

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(1)负责不孕症门诊咨询、不孕症常规检查。

(2)负责进入IVF/ICSI周期患者助孕前常规体检、B超检查、妇科检查及病历书写。

(3) 负责向进入IVF/ICSI周期患者交代助孕前注意事项,签署知情同意书。 (4)负责治疗前化验结果的查询及证件检查,复印必要的检查结果和三证。 (5)负责解答不孕症患者的咨询。 (二)实验室人员工作制度

1、每天工作前半小时检查空调运行情况,开启超净台、热台、热板、空气净化设备。

2、每天记录实验室内温度、湿度。

3、每天工作前半小时测试所有培养箱的CO2浓度、温度,操作台面和热板 的温度。培养箱的CO2浓度波动超过0.5%要及时校正。

4、每天检查培养箱气体供应情况,及时更换气瓶。

5、培养箱气体连接管每半年更换一次。外置CODA每2月更换一次。 6、每周测液氮储存罐液氮高度并及时添加液氮。

7、当日到货的试剂或耗材立即清点、核对,注意定期清理合理安排使用。 8、培养箱每月清洗一次,内部可取出的金属部件需在180℃条件下消毒1小时。培养箱内每两周换水一次。

9、保持工作区台面、地面的清洁。每天工作结束后用75%酒精擦拭工作台面,并湿式拖地。每周进行一次大清扫,包括顶棚、灯管、灯架均需彻底清洁。

10、每天实验室工作结束离开时关闭所有照明灯、操作台、显微镜及热板,检查培养箱运行情况,将所有垃圾带出并分类丢弃。

11、在未停IVF周期时,胚胎实验室内的层流设施不得停机,并保持室内空气净化设备的持续运行。净化器滤网每月清洗一次。

12、空调滤网每半月清洗一次。

13、每月底行采卵室、ET室、培养室和精液处理室空气培养。 14、非本中心工作人员未经允许不得进入胚胎培养室。

15、进入培养室前必须洗手、更换手术衣、戴口罩、帽子,更换实验室专用拖鞋,需使用75%酒精擦手时,必须待完全干燥后经风淋,方可进入胚胎培养室。

16、培养室内不得同时进入5人,培养室内人员尽量减少不必要的出入和走动。 17、胚胎培养室工作人员进行操作时,拿配子和胚胎的人员优先,邻近的其他人员

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