护理应用解剖案例答案
泡冒出,如无气泡溢出证明导管已进入胃内。或在胃区用听诊器听到气过水音
16.答:
(1)病人体位 :清洁灌肠的目的是清除下段结肠中滞留的粪便,以解除便秘或减轻腹胀,应采取左侧卧位,以重力作用将液体灌入肠内。结肠灌洗应取右侧卧位,使乙状结肠、降结肠在上方,以利于全程结肠内容物的清除。
(2)经过的结构:插灌肠管或直肠镜要经过肛管、直肠、结肠,要注意这些器官的解剖特征,如:直肠的弯曲,直肠横襞等,插管的深度,且动作要轻柔,切忌粗暴。
(3)插管深度:一般清洁灌肠插入肛门10~12cm。
(4)失误防范 :术前应让病人排尿。插管应沿直肠弯曲缓慢插入直肠。插管时勿用强力,以免损伤直肠黏膜,特别是直肠横襞。如遇阻力可稍停片刻,待肛门括约肌松弛或将插管稍后退改变方向再继续插入。
17.答:
(1)体位选择 :患者取仰卧位,两腿分开。
(2)操作技术:分开大、小阴唇,仔细观察尿道外口,将导尿管自尿道口插入尿道3~5cm,见有尿液流出,再插入少许。
(3)注意事项:插入尿道时手法要轻柔,以免损伤尿道粘膜。女性尿道口较小,经产妇和老年妇女因会阴部肌肉松弛尿道回缩,使尿道外口变异,初次操作者常口因尿道口辨认不清而误将导尿管插入阴