儿童体格生长及评价技术规范
在评价儿童体格生长状况的同时，常对其营养状况也作出判断。目前通常采用WHO推荐的评价儿童营养状况的三项主要指标，可以综合反映儿童近期和远期营养状况。此评价以低于P20为“低”，P20～P80为“中”，高于P80为“高”。
三项指标综合评价表
按身高 的体重 高 高 高 中 中 中 低 低 低
3．身体指数法(body build index method)
不同地区、不同年龄及性别的群体，体格生长中所存在的某些差别用单项指标很难反映，如果用某些相对值将这些差别突出，使不同对象间形成某种可比性，就能更清楚地进行比较分析。因此，派生出身体指数法。此法是根据人体各部位间的比例关系，借助一定数学公式，将两项及两项以上指标结合成指数，以评价儿童营养、体型等状况。
表2 常用的身体指数
名称
体块指数（Kaup指数）
身高体重指数 Quetelet Index 体重(kg)
———— X 1000 身高(cm)
每厘米身高的体重数，反映人体的密度与充实度。 随儿童年龄增长而呈规律性增加： 出生 62 １岁 120 ２岁 138 ６岁 160
身高胸围指数
胸围(cm)
————— X 100 身高(cm)
通过胸围与身高的比例，反映人的体型、胸廓发育和营养状况。 随儿童月龄增加先增大，后减小，转折点在2～3个月。青春期突增高峰时降至最低点，然后随年龄增长上升，成人期稳定。
Body Mass Index
（BMI）
体重(kg) 公式 ————— X 104
身高(cm)2
含义 单位面积中所含
体重数，与皮脂厚度关系密切，常用于衡量营养状况和肥胖程度。
正常范围 分 级 BMI
营养不良 <12
偏 瘦 12～13.5 正 常 15.5～18 优 良 15～20 肥 胖 >20 4．曲线图法
儿童生长监测图，是根据同性别、各年龄组儿童体重的数值（均值离差法或百分位法）标在座标纸上而绘制的图，它能直观地观察儿童体重生长水平、速度和趋势，可早期发现生长迟缓。儿童生长监测图的横坐标是年龄，每月一格。纵坐标是体重。图中有2条及2条以上参考曲线，一般最上端一条为第97百分位，最下端一条是第3百分位。若小儿体重在上下两条参考曲线间，且生长曲线与参考曲线走向平行，说明生长水平在正常范围。如果儿童生长曲线与参考曲线不呈平行走向，而与横坐标平行，为体重不增。
按年龄
的身高 低 中 低 高 中 低 高 中 高 按年龄 的体重 高 高 中 高 中 低 中 低 低
评价意义
肥胖++
目前营养好，有营养过度倾向 目前营养好，过去营养不良 高个子，营养正常 营养正常
过去营养不良，目前营养正常 瘦高体型，目前轻度营养不良 目前营养不良+ 目前营养不良++