心脏阻滞：I度、Ⅱ度I型、Ⅱ度Ⅱ型、Ⅲ度 3、学会使用药物
了解下述药物和疗法的作用、适应症、用法和注意事项：阿托品、多巴胺、肾上腺素、体外起搏、异丙肾上腺素（极少使用）。
4、了解心脏传导系统、心电图与解剖的关系、确定心率、分析心律和图形、解答关键问题： ● QRS波是否存在？ ● P波是否存在？
● P波与QRS波的关系？——几种情况：
每一P波总有一QRS波伴随，并有一正常的P－R间期； 每一P波总有一QRS波伴随，但P—R间期延长； 一些P波并没有QRS波伴随、P波比QRS波多。 （三）心动过缓治疗规范：
1、确定慢（绝对心动过缓一心率＜60次／min）或相对缓慢（心率少于所期望值，且与基础状态或病因有关）；
2、第一阶段ABCD：评估ABC；保证气道通畅（用非插管方式），确保监护仪／除颤器是可用的；评估判断下一步ABC（是否需插管？）；
3、第二阶段ABCD：给氧——建立静脉通道——监测——补液；生命体征，脉搏氧饱和度，测血压；复查12导联心电图；复查胸部Ⅹ光片；找出有疑点的病史；找出有疑点的体格检查；找出病因（鉴别诊断）。 4、判断有无因心动过缓引起的严重症状或体征： 有——判断有无Ⅱ度Ⅱ型或Ⅲ度房室传导阻滞： 无，则进一步观察；
有，则准备体外起搏；如果症状发展，用体外起搏直至体内起搏植入术；
有因心动过缓引起的严重症状或体征者——治疗措施如下：阿托品0.5 to 1.0mg；体外起搏（必要时）；多巴胺5 to 20 μg／kg／min；肾上腺素2 to 10 μg／min；异丙肾上腺素2 to 10 μg／min等。 （四）房室阻滞
I度房室传导阻滞诊断、治疗
Ⅱ度I型房室阻滞与Ⅱ度Ⅱ型房室阻滞诊断、鉴别；心动过缓的治疗规范 Ⅲ度房室传导阻滞的诊断、治疗？ （五）体外心脏起搏的适应症：
有血液动力学改变的不稳定型心动过缓
急性心肌梗死伴有：窦房结功能减退，Ⅱ度Ⅱ型房室阻滞，Ⅲ度房室阻滞 伴有症状的室性逸搏的心动过缓 （六）心内起搏器的心率
1、初级（原发的）起搏器：窦房结率（60－100次／min）
2、脱逸起搏器（Escape pacemakers）：房室结率（40－60次／min）；心室率（＜40次／min）
3、经静脉心脏起搏器特征：可变输出以毫安计；固定模式或按需可变模式；可变的心率装置；带敏感指示器；可使你自己熟悉设备要确定心律失常类型，了解脱逸型，了解起搏细胞的作用潜能等。
八、不稳定型心动过速 （—）学习目的
1、认识不稳定型心动过速
2、认识到其不稳定型是由于心动过这所致 3、能迅速识别特殊的心律
4、遵循心动过速和心脏电复律的规则 5、正确实施同步心脏电复律
6、提供心脏电复律后的治疗和监护 （二）病例介绍
患者，女，45岁，主诉：心悸，呼吸困难，胸部压榨感，极度虚弱，觉得“我好象快要晕倒了”。EKG如下：
（三）特殊心动过速分类 1、房颤／房扑