全科医学概论(8)

2021-04-05 01:48

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也称临床预防或发病后预防,即对患者采取及时治疗措施,防止疾病恶化。
二、全科医学的预防医学理念:1.对健康与疾病的认识上,是否能以人的健康为中心,认识健康与疾病的概念;2.对病因与发病机制认识上,能否自觉采用生物-心理-社会医学模式研究健康危险因素; 3.在研究对象上,能否着眼于社区人群和健康问题,开展以人为本、家庭为单位、社区为基础的个体与群体相结合的卫生服务;4。在服务方式上,能否开展社区诊断,发现社区人群的主要健康问题。
三、临床预防医学服务
1.意义:(1)提供临床预防医学服务,贯彻落实国家预防为主的卫生工作的方针政策,推动全民族健康促进工作;(2)对人群进行健康教育、疾病筛查和早期诊断,并给予及时治疗和适时保健,可以显著改善患者的生命质量,并可延长寿命;(3)预防接种和综合防治不仅对急性、慢性传染病有效,有时对慢性非传染性疾病也有良好的预防效果;(4)强调和实施临床预防医学,可以提升临床医生预防意识,通过采取早期预防措施,对阻止疾病的发生和发展有积极意义;(5)社区卫生服务将临床和预防的紧密结合,有助于改善医患关系和社区预防保健计划的实施。
2.一般原则:(1)降低发病率;(2)对临床预防服务方法应遵循个性化的原则;(3)对危险因素的选择参照标准:危险因素在人群中的流行情况、危险因素对疾病影响的大小;(4)对疾病的选择参照标准:将疾病的严重性和危害性作为优先考虑因素、将疾病的预防是否具有确切效果作为决定参考指标。
3.全科医生是最适合临床预防医学服务的提供者。
4.临床预防医学服务的主要内容:
(1)健康咨询:是医生与咨询对象之间进行的交流,通过开展有针对性的健康教育,改变咨询对象的不良行为和生活方式,来降低疾病和损伤的危险因素,阻止疾病的发生和发展。其常用的方法:个体教育法、群体教育法、文字教育法、形象化教育法、电子化教育法等。
(2)免疫接种:是根据疾病预防控制规划,利用预防性生物制品(疫苗),按国家规定的免疫程序,由合格的接种技术人员,给适宜的接种对象进行接种,以达到提高人群免疫水平,预防和控制相应传染病发生和流行的目
的。
(3).疾病筛检:a原则:应针对危害严重的疾病或缺陷:对拟筛检疾病应有进一步确诊方法、有效治疗措施及足够的领先时间:选择适宜的筛检试验方法。b:筛检实验的评价:真实性、可靠性.c:筛检效果的评价:发现病例或缺陷的例数,对疾病结果的影响程度,成本效益分析。d:途径:定期体检检查与周


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