3、 影响妇女健康的因素（ABCDE）（难度3）
A、婚姻的稳定性 B、手术和意外伤害 C、精神方面 D、职业环境 E、经济状况 4、 功能失调性子宫出血的发病因素包括（ABCD）（难度3）
A、精神紧张 B、环境变化 C、过度劳累 D、营养不良 E、器质性病变 5、 最常见的妇科肿瘤好发部位是（ABCDE）（难度3）
A、子宫 B、卵巢 C、子宫内膜 D、宫颈 E、乳腺 五、简答题
（一）妇女保健工作的主要内容是什么？（8分）（难度6）
1、调查研究妇女整个生命周期中个阶段的生殖生理变化规律、社会心理特点及保健要求。 2、 针对危害妇女健康的常见病采取防措施。
3、 对妇女健康产生影响的生活环境、社会环境等因素进行调查分析和护理干预。 4、 建立健全提高妇女健康水平的保障制度和管理方法。 （二）生殖健康的主要内涵是什么？（5分）（难度5）
能够进行满意的性生活，没有疾病传染和意外妊娠发生；有权决定生育和生育时间；能够安全妊娠和分娩，保障婴儿存活并健康成长；能够做到有效计划生育，具有安全的节育措施。 （三）妇女保健的意义？（8分）（难度6）
妇女健康是指针对女性不同时期的生理、心理特征，以群体为对象，通过采取以预防为主、以保健为中心、防治结合等综合措施，促进妇女的身心健康，降低孕产妇死亡率，控制疾病的传播和遗传病的发生，从而提高妇女的健康水平。生殖健康的提出赋予了妇女保健更加深刻的含义和更宽广的范围，从提供保健服务、维持妇女的权利和地位、保证妇女生育质量、促进社会健康等各方面满足和保障了妇女健康的需要，这也是人类社会文明的体现和医学进步的标志。
（四） 妇女健康的主要目标？（4分）（难度5）
以做好生殖调节为首要任务，降低以生殖问题引起的伤残率、发病率和死亡率，保障母
婴安全。
（五） 女性进入青春期心理状态会发生哪些变化？（5分）（难度5）
青春期女性心理状态由儿童时期的单纯转向复杂化。表现在对性发育困惑不解、对性知识产生兴趣，对异性产生爱慕感，富于幻想，情绪变化快，对外界敏感，朦胧地出现两性意识，有时会产生性冲动。极易发生不正当的性行为，对心身健康带来危害。
（六） 功能失调性子宫出血的发病因素？（5分）（难度5）
主要是下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱，而并非由于器质性病变引起。发病因素包括精神紧张、环境因素、过度疲劳或营养不良等。
（七） 严重危害少女身心健康的不良行为有哪些？（5分）（难度4）
由于青少年独立意向的发展，加之认识能力有限，易受社会不良风气的影响而沾染一些影响健康的不良习惯和行为，如吸烟、酗酒、吸毒和青少年性行为等。容易发生酒精中毒、交通事故、酒后被骗、服毒、自杀等恶性事件。
（八） 女性更年期如何划分？（3分）（难度3） 1、 绝经前期 2、 绝经期 3、 绝经后期
（九） 女性更年期常出现哪些健康问题？（5分）（难度5） 1、 更年期妊娠
2、 功能失调性子宫出血 3、 骨质疏松症 4、 妇科肿瘤
5、 其他如冠心病等 六、 论述题
（一）如何做好妇女生产后的保健工作？（12分）（难度8）
产后是指妇女生产后至生殖器官恢复至正常的一段时间，通常需42天左右。此其对产妇的护理重点包括：
1、协助产妇认识正常生殖器官恢复的变化过程，尤其应注意预防产后出血，产褥热、乳腺炎等并发症的发生。
2、鼓励接受产后检查。
3、产后照护。如营养的摄取方法，身体卫生等，在不抵触个人风俗习惯的情况下，给予原则性或改良式的建议，素进和维护母婴健康。
4、新生儿的照护。社区护士应对产妇的新生儿护理能力进行评估，以确保新生儿得到适当正确的照护。尤其对初产妇，更应重视评估。例如沐浴、喂奶、预防尿布疹等方法。
5、指导产后避孕的措施。社区护士宜先评估产妇是否有正确的产后避孕知识及方法，再针对不足之处给予指导和帮助。
6、职业妇女托婴问题的指导。目前参与劳动市场的妇女人口有逐渐增加的趋势，社区护士有必要协助妇女寻找一个合格、安全的托婴或托儿场所，并指导妇女如何兼顾工作与家庭，在观念和时间管理上做适当的修正。
（二）论述女性青春期保健内容？（9分）（难度7）
1、健康教育 针对生理和心理发育特点进行有目的、有计划、有组织的教育活动。包括性生理教育、性心理教育和性道德教育等。
2、合理营养指导 建立合理的饮食结构，避免偏食导致营养不良而影响生长发育，同时也要避免营养过度产生肥胖。
3、培养良好的卫生习惯 注意饮食卫生、经期卫生、面部及乳房保护等。
第七章老年人护理
一、名词解释（每题2分） 1、 社会老龄化
联合国规定：一个国家或地区，年满65岁的老年人口占总人口数的7％以上，或年满60岁的老年人占总人口数的10％以上，即可定为老年型社会（社会老龄化）。（难度3） 2 老年人
联合国提出老年人的划分标准是：发达国家65岁以上者，发展中国家60岁以上者为老年人。（难度2）
二、填空题（每空1分）
1、 目前，全世界大约有50多个国家和地区巳经进人老龄化杜会，其中(欧洲)为最 多，（美洲）次之，紧随其后的是（亚洲）、（大洋洲）和（非洲）。 （难度5） 2、 全世界平均预期寿命最长的国家是 ( 日本 ) （难度3）共和党
3、联合国提出老年人的划分标准是：发达国家（65）岁以上者，发展中国家（60）岁以上者为老年人。此阶段的老人又可分为（年轻）老人；（老）老人；（高龄）老人。（难度4） 4、年轻老人指（60）岁或（65）岁到（74）岁的老人。（难度3） 5、老老人指（75）岁到（84）岁的老人。（难度3） 6、高龄老人指（85）岁以上的老人。（难度3） 7、我国划分老年期的标准是：（45-59）岁为老年前期（中年人）；（60-89）岁为老年期（老年人）；（90）岁以上为长寿期（长寿老人）；超过（100）岁的长寿老人又叫百岁老人。（难度4）
8、联合国规定：一个国家或地区，年满65岁的老年人口占总人口数的（7％）以上，或年满60岁的老年人占总人口数的（10％）以上，即可定为老年型社会（社会老龄化）。（难度3）
9、据中国老年报报道，我国老年人口系数已于（1999）年（10）月（1）日超过10%，已为（老年型社会）。预计到（2025）年我国老年人口系数将达到20%，成为（超老年型社会）。 （难度4） 10、日常生活功能包括（基本日常生活功能（ADL））和（工具性日常生活功能（IADL）（难度4）
三、单选题（每题1分）
1、 评估老年人健康状况的焦点是（ C ） （难度3）
A躯体健康 B精神健康 C功能状况 D 社会性资源 E经济状况 2、 中国大陆正式宣布进人老龄化社会 是 （ D ）（难度3）
A1990.9 B1994.7 C1997.8 D1999.10 E2000.4
3、 造成我国老年人死亡的最主要原因为（C） （难度3）
A恶性肿瘤 B脑血管病 C心脏病 D意外事故 E流行性感冒及肺炎
四、多选题（每题1分）
1、对老年人健康状况的评价包括（ABCDE）( 难度4)
A、躯体健康 B、精神健康 C、功能状况 D、社会性资源 E、经济状况 2、影响老年人健康的主要因素包括（ABCDE）( 难度4) A、婚姻状况 B、家庭结构和家庭关系 C、文化程度 D、经济收入 E、社会关系和社会交往 3、影响人口老化的因素有（（ABDE）(难度4)
A、出生率下降 B、死亡率下降 C、平均预期寿命下降 D、平均预期寿命延长 E、青年人口外迁增多
4、 造成我国老年人死亡的最主要原因依次为（CABED） （难度6） A恶性肿瘤 B脑血管病 C心脏病 D意外事故 E流行性感冒及肺炎 5、老年人常见的慢性疾病主要有（ABCDE） （难度4） A高血压 B心脏病 C 脑血管病 D糖尿病 E骨质疏松 五、简答题
（一） 简述老年期的划分 ？ （6分）（难度5）
联合国提出老年人的划分标准是：发达国家（65）岁以上者，发展中国家（60）岁以上者为老年人。 此阶段的老人又可分为：年轻老人（young old）指 60岁或 65岁到 74岁的老人；老老人（old old）指75 岁到 84岁的老人；高龄老人（very old）指 85岁以上的老人。 （二） 影响老年人健康的主要因素 ？ （7分）（难度5） 1、 婚姻状况
2、家庭结构和家庭关系 3、文化程度 4、 经济收人
5、社会关系和社会交往
（三） 反映社区老人健康水平的指标有哪些？ （10分）（难度6） 1、社区老年人口比
2、老年人死亡率（各阶段老人的死亡率、死因顺位） 3、预欺寿命
4、患病情况（包括患病率 、疾病构成比等） 5、健康行为
6、对卫生服务的利用 7、经济收人 8、受教育情况
9、婚姻状况、婚姻关系及生活安排 10、宗教信仰
（四） 功能受限老人的护理方式 ？ （4分）（难度4） 1、家庭访视护理 2、家庭照顾服务
3、 老人护理院或养老机构
4、 日间老人护理服务或白日托管服务 （五）简述影响人口老化的因素？ （6分）（难度4）
1、出生率和死亡率下降 2、平均预期寿命延长 3、青年人口外迁增多
（六）老年人常见的慢性疾病有哪些？ （10分）（难度6）
老年人常见的慢性疾病主要有：
1、高血压 2、心脏病
3、动脉硬化及脑血管疾病 4、老年性痴呆 5、关节炎 6、骨质疏松 7、糖尿病
8、慢性支气管炎及肺气肿 9、恶性肿瘤
10、听力及视力减退等
（七）简述我国人口老化的特点？（6分）（难度5） 1、我国是世界上老年人绝对数量最多的国家 2、我国是世界上人口老化最快的国家 3、我国老年人口性别比低、年龄结构轻
4、我国老年人文化素质低 5、我国老年人的婚姻较稳定 6、人口老龄化地区间发展不平衡 （八）世界人口老化的特点？（3分）（难度4） 1、发展中国家老年人口增长速度快 2、高龄老人比例增加 3、女性老人增长快
（九）简述我国老年期的划分标准？（4分）（难度4）
1、45-59岁为老年前期（中年人）； 2、 60-89岁为老年期（老年人）； 3、90岁以上为长寿期（长寿老人）；
4、超过100岁的长寿老人又叫百岁老人。 （十）简述老年人的患病特点？（5分）（难度4） 1、患病率高
2、同时患多种疾病 3、疾病影响严重
4、发病缓慢、临床表现不典型
5、疾病的起病和发展不同于一般人群 （十一）简述如何照顾临终老人？（8分）（难度6）
老人临终时的照顾应包括对临终前老人和死者亲属的照顾，特别是配偶的照顾。家庭临终关怀主要是为那些希望在家里与家人共度最后时光的老人服务，根据病人情况每日或每周访视2-3次，或24小时服务，随叫随到，使病人可以与家人在一起，尽量满足临终老人的需要，减轻其悲痛与孤寂。医护人员的职责是控制老人生理上的痛苦，对家属提供心理上和情感上的支持，让老人坦然面对死亡。 六、论述题
（一）请论述如何对老年人健康状况进行评价？（20分）（难度9）
老年人的生理健康、心理健康和社会健康三者密切相关，并共同决定老年人的功能状况。因此，对老年人健康的评价也是多维的，不仅要评价躯体健康和精神健康，也要评价其功能状况、社会性资源及经济状况，其中功能状况是评估老年人健康状况的焦点。
1、社会性资源是一个综合性的概念，指导个体人际关系的数量和质量，以及社会参与的程度；需要照顾时有谁能提供照顾；是否参加社会性团体或宗教团体等。老年人的经济状况对其物质生活、精神生活等有着广泛的影响，评价一般通过个人能否满足老年人个体需要，是否需要另外支持来衡量。
2、精神健康包括认知能力、有无精神症状以及精神健康的主观评价等内容。
3、躯体健康一般由健康自我评价、医学症状、慢性病的患病情况、活动受限和卧床休息的情况、医疗服务的利用等主人信息来反映。
4、功能状况指老年人从事日常生活活动的能力。老年人日常生活功能反映其独立生活能力的高低，是老年健康主人的最重要的领域。主要包括：健康状况：健康状况的自评，日常生活活动功能，智能能动性和社会功能。
（二）请论述如何对老年人功能状况进行评估？（16分）（难度8）
对老年人来说，更为重要的是对其功能状态做出评估，功能状况的评估也是多维的，包括：
1、对健康状况的自我评估和幸福度测量 健康自评常用分级法或图表法；老年人幸福度的测量多采用纽芬兰大学的老年幸福度量表。
2、日常生活功能评价 日常生活功能包括（基本日常生活功能（ADL））和（工具性日常生活功能（IADL）。前者包括进食、穿衣、洗澡、上厕所、移动和两便控制等基本生活能力，后者则指一些较为复杂的日常生活功能，如外出、购物、管理钱财、做饭、洗衣等。
3、智能评价 随着年龄的增长，脑组织有不同程度的萎缩而出现记忆力下降 ，甚至出现智能障碍；许多慢性病也会造成患者智能缺陷，所以，智能是影响老年人生活的重要因素。
4、社会功能评价 主要评价社交能力，如视、听、理解、交谈能力等；社会资源，如亲戚、朋友等；社会支持，指从社会资源中得到支持的可及性和可得性。
第八章 社区康复护理
一、名词解释（每题2分）
1、康复医学 是重点应用医学和工程技术，使躯体有功能障碍的残疾人、慢性病患者和老年病患者的功能最大限度地复原的一个医学分支。是一门具有多学科、综合性的医学应用性学科。（难度3） 2、康复护理 是康复护理人员采用多种治疗护理手段和康复措施，帮助残疾者恢复自理生活的护理方法。（难度3）
3、康复评定 是客观地、准确地评定功能障碍的性质、部位、范围、严重程度、发展趋势、预后和转归，为康复治疗计划提供科学基础。（难度3）
4、康复工程 是运用工程学的原理和方法，恢复、代偿或重建病人功能的科学。（难度3） 5、残疾 是由于先天缺陷或后天伤病致使机体、精神、感官、交流器官、智力等方面的功能比同年龄、同教育程度和同等工作经验的人低的一种状态。（难度3） 二、填空题（每空1分）
1、 康复具有综合性，包括（医学康复）（教育康复）（职业康复）（社会康复） 。（难度4） 2、由于康复医学的重点在于（功能障碍）、（残疾）及（身心）三个不同水平上的恢复，因此，康复医学又有残疾医学或功能医学之称。（难度4） 3、康复评定不是寻找残疾的（病因）和（诊断），而是客观地、准确地评定功能障碍的（性质）、（部位）、（范围）、（严重程度）、（发展趋势）、（预后和转归），为康复治疗计划提供科学基础。（难度5）
4、语言障碍的类型包括（声音）异常、（构音）异常和（流畅度）异常。（难度4） 5、残障患者在心理上要经历（休克期）、（认识期）、（防卫性退怯期或否认期）、（承受期）、（适应气）五个时期。（难度4）
6、康复护理评估的资料来源于（病人）、（病人家属）、（康复组成员）及（健康和社会记录）。（难度4）
三、单选题（每题1分）
1、某人断一小指属于哪种残疾（ A ）（难度3） A 、残损B、残疾 C、残障 D、以上均不是
2、小儿麻痹后遗症患者明显跛行属于哪种残疾（ B ）（难度3） A 、残损 B、残疾 C、残障 D、以上均不是
3、较重的外伤性瘫痪患者不能站立行走属于哪种残疾（ C ）（难度3） A 、残损 B、残疾 C、残障 D、以上均不是
4、在康复组各成员间不仅是联络员，更是成功协作的灵魂人物的是（ B ）（难度3） A 、医生 B、护士 C、理疗师 D、心理咨询师