渗渠检验批质量验收记录
质控（市政）表C.0.177
单位工程名称 分项工程名称 施工单位 分包单位 专业工长 验收批序号 验收部位 项目经理 分包项目经理 施工班组长 施工执行标准名称及编号 《给水排水构筑物工程施工及验收规范》(GB50141-2008) 施工与质量验收规范的规定 预制管材、滤料及原材料的规格、性1 能应符合国家有关标准、设计要求和本规范第5.2.4条相关规定。 主集水管安装的进水孔方向正确，且无控2 堵塞；管道坡度必须符合设计要求。 项目 3 抽水清洗、产水量的测定应符合本规范第5.2.2、5.2.3条的规定 高程 1 沟槽 槽底中心线每侧宽度 高程(弧型基础底面、枕基顶面、条形基础顶面) 第5.7.4-1条 施工单位检查评定记录 监理(建设)单位验收记录 第5.7.4-2条 第5.7.4-3条 ±20 不小于设计宽度 ±15 20 20 10 ±20 ±5 5 一2 基础 中心轴线 般相邻枕基的中心距离 项目 轴线位置 内底高程 3 管道 对口间隙 相邻两管节错口 专业工长(施工员） 施工单位 检查结果评定 施工班组长 监理(建设) 单位验收结论 项目专业质量检查员： 年 月 日 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日 管井检验批质量验收记录
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单位工程名称 分项工程名称 施工单位 分包单位 专业工长 验收批序号 验收部位 项目经理 分包项目经理 施工班组长 施工执行标准名称及编号 《给水排水构筑物工程施工及验收规范》(GB50141-2008) 施工与质量验收规范的规定 1 井管、过滤器的类型、规格、性能应符合国家有关标准规定和设计要求 滤料的规格应符合设计要求，其中不2 符合规格的数量不得超过设计数量的15%；滤料应不含土或杂物，严禁使用棱角碎石。 第5.7.5-2条 第5.7.5-1条 施工单位检查评定记录 监理(建设)单位验收记录 主井身应圆正、竖直，其直径不得小于3 控设计要求 项井管安装稳固，并直立于井口中心、4 目 上端口水平 5 井管安装 的偏斜度 井段长度≤100m 井段长度＞100m 第5.7.5-3条 第5.7.5-4条 1° 1.5° 第5.7.5-5条 1° 1.5° ±300 第5.7.5-8条 ≤5‰井深 第5.7.5-10条 6 洗井、出水量和水质测定符合国家有关标准的规定和设计要求 井身的 偏斜度 井段长度≤100m 井段长度＞100m 1 一2 过滤管安装深度 般项3 填砾的数量及深度符合设计要求 目 4 洗井后井内沉淀物的高度 5 管井封闭位置、厚度封闭材料以及封闭效果符合设计要求。 专业工长(施工员） 施工单位 检查结果评定 施工班组长 监理(建设) 单位验收结论 项目专业质量检查员： 年 月 日 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日 预制取水头部制作检验批质量验收记录
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单位工程名称 分项工程名称 施工单位 分包单位 专业工长 验收批序号 验收部位 项目经理 分包项目经理 施工班组长 监理(建设)单位验收记录 施工执行标准名称及编号 《给水排水构筑物工程施工及验收规范》(GB50141-2008) 施工与质量验收规范的规定 工程原材料、预制构件等的产品质量保证资料应齐每批的出厂质量合格证明书及各项性能检验报1 全，告应符合国家有关标准规定和设计要求 施工单位检查评定记录 第5.7.6-1条 主混凝土结构的强度、抗渗、抗冻性能应符合要求；第5.7.6-2条 控2 外观无严重质量缺陷。结构应无变形现象。 项钢制结构的拼装、防腐性能应符合设计要第5.7.6-2条 目 3 求；结构应无变形现象。 4 预制构件试拼装经检验合格，进水孔、预留孔及预埋件位置正确。 混凝土结构表面应光洁平整、洁净、边角整齐；外观质量不宜有一般缺陷 第5.7.6-3条 1 第5.7.6-4条 第5.7.6-5条 第5.7.6-6条 ±20 对角线长0.5% 2 钢制结构防腐层完整，涂装均匀 3 拼装、沉放的吊环、定位件、测量标记等满足安装要求。 预制箱式和筒4 式钢筋混凝土取水头部 厚度 表面平整度 端面垂直度 中心位置 预制箱式和筒5 式钢结构取水头部椭圆度 周长 DO≤1600 DO＞1600 预埋件、预埋管 预留洞 箱式 DO/200且≤20 长、宽(直径)、高度 方形的两对角线差值 变形 圆形的椭圆度 DO/200且≤20 +10,-5 10 8 5 10 管式 DO/200且≤10 一般项目 ±8 ±12 1/200，且≤20 4 10 20 ±8 ±12 DO/200 5 10 20 长、宽(多边形边长)、直径、高度 端面垂直度 进水管 进水孔 制作 中心位置 施工单位 检查结果评定 监理(建设) 单位验收结论 注：DO为外径(mm)。专业工长(施工员） 施工班组长 项目专业质量检查员： 年 月 日 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日 预制取水头部沉放检验批质量验收记录
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单位工程名称 分项工程名称 施工单位 分包单位 专业工长 施工执行标准名称及编号 验收批序号 验收部位 项目经理 分包项目经理 施工班组长 《给水排水构筑物工程施工及验收规范》(GB50141-2008) 施工单位检查评定记录 监理(建设)单位验收记录 施工与质量验收规范的规定 沉放安装中所用的原材料、配件等的等级、1 规格、性能应符合国家有关标准规定和设第5.7.7-1条 主控项2 目 3 计要求 取水头部的沉放位置、高度以及预制构件之间的连接方式等符合设计要求，拼装位置准确、连接稳固 进水孔、进水管口的中心位置符合设计要求；结构无变形、裂缝、歪斜。 底板结构厚度、封底混凝土强度应符合设计要求 基坑回填、抛石的范围、高度应符合设计要求 进水工艺布置、装置安装符合设计要求；钢制结构防腐层无损伤。 第5.7.7-3条 第5.7.7-2条 1 第5.7.7-4条 2 第5.7.7-5条 3 第5.7.7-6条 一般4 警告、警示标志及安全保护设施设置齐全 第5.7.7-7条 项轴线位置 150 目 取水头部5 的安装允许偏差mm 垂直度 1.5‰H， 且≤30 顶面高程 水平扭转 ±100 1° 专业工长(施工员） 施工单位 检查结果评定 施工班组长 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理(建设) 单位验收结论 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日 注：H为底板至顶面的总高度(mm)。
缆车、浮船式取水构筑物工程的混凝土及砌体结构检验批质量验收记录(一)
质控（市政）表C.0.177
单位工程名称 分项工程名称 施工单位 分包单位 专业工长 施工执行标准名称及编号 验收批序号 验收部位 项目经理 分包项目经理 施工班组长 《给水排水构筑物工程施工及验收规范》(GB50141-2008) 施工单位检查评定记录 第5.7.8-1条 第5.7.8-2条 第5.7.8-3条 监理(建设)单位验收记录 施工与质量验收规范的规定 1 原材料、砖石砌块、构件 符合国家有关标准规定和设计要求 符合设计要求 2 强度 3 铺设范围及厚度 符合设计要求 主结构类型、连接符合设计要求；结构控支墩数量、稳定、位置正确,无沉第5.7.8-3条 4 形式、项布置方式 降、位移、变形现象 目 5 混凝土结构外观 6 砌筑 7 坡度、水平度 外光内实，外观质量无严重缺陷 完整、灰缝饱满，无明显裂缝、通缝现象 满足铺轨要求 第5.7.8-4条 第5.7.8-4条 第5.7.8-4条 1 混凝土结构外观 不宜有一般质量缺陷 第5.7.8-5条 2 3 4 缆车、砌筑 齐整、缝宽均匀一致 第5.7.8-5条 轴线位置 长度 宽度 厚度 设计枯水位以上 高程 设计枯水位以下 中心 位置 预埋件 预留件 表面平整度 ±30 5 10 10 20 ±L/200 ±20 ±10 ±10 一5 管车斜般坡道的项6 现浇混目 7 凝土和砌体结构允许偏差 8 mm 浮船接9