第七章 应急预案
一、患者紧急情况抢救预案
患者出现呼吸急促、面色苍白、四肢皮肤湿冷等休克征象
立刻停止所有检查
就地进行心肺复苏A、B、C、D(吸氧、监护、建立静脉通道、心外按压) 迅速通知急诊科(电
话:)或相关临床科室
会同临床医师采取进一步抢救措施
密切观察送抢救室进一步抢救
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二、停电应急预案
1、接到医院物业管理部门停电通知及突发断电时启用本预案
2、通知停电时间前5分钟停止所有检查、治疗业务,操作医师做好数据及图片保存,按规程关闭超声诊断仪器,书写报告者保存好当前图像及报告,关闭计算机和电源
3、遇突发断电情况,立即停止检查和治疗,在UPS电源持续供电期间迅速依次关闭超声诊断仪器,工作站电脑。
4、停电期间不得擅离岗位,做好患者疏导和解释工作,取得支持。
供电恢复后,待稳定5分钟后,依次开启电源、超声诊断仪器及工作站电脑,恢复正常工作并记录备案。
三、网络故障应急预案
1、发生网络故障或计算机使用异常,工作站系统故障时启用本预案。 2、发生上述故障后,迅速向科主任、科室网络管理人员及信息科报告。 3、若叫号系统不能使用,立即启用人工编号叫号。
4、若RIS系统故障不能使用,立即启用手写报告,使用复写纸留根。
5、RIS系统修复48小时内,将手写报告回输入RIS系统,并将本次故障记录备案。 6、每间检查室日常配备手写报告单、复写纸,专人管理,及时更替、补充。
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附件一 相关法律法规
超声科工作人员必须遵纪守法,根据下列经国家、卫生部及上海市卫生局颁布的有关文件执行: 1中华人民共和国执业医师法(1998年6月26日全国人大第九届常委会第三次会议通过) 2.中华人民共和国母婴保健法(1994年10月27日中华人民共和国国家主席令)。严禁采用技术手段对胎儿进行性别鉴定,但医学上确有需要者除外。(应具妇产科医师的病情证明、签名及加盖医院公章)
3.医疗事故处理条例(2002年2月20日中华人民共和国国务院令第351号) 4.医疗卫生机构仪器设备管理办法(1996年9月20日卫生部发布)
5.卫生部关于医技人员出具相关检查诊断报告问题的批复(2004年卫生部163号文件) 6.产前诊断技术管理办法(中华人民共和国卫生部令 第33号)
7.卫生部关于印发《产前诊断技术管理办法》相关配套文件的通知(卫基妇发〔2002〕307号) 8.关于制定印发《上海市母婴保健专项技术及人类辅助生殖技术服务管理办法》的通知(沪卫妇基〔2004〕24号)
9.关于转发《卫生部关于印发<医院管理评价指南(试行)>的通知》的通知(沪卫医政〔2005〕45号文)
10.关于转发《关于开展“以病人为中心,以提高医疗质量为主题”的医院管理年活动的通知》的通知(沪卫医政〔2005〕46号文)
11.关于加强本市公立医疗机构医师外出执业管理的通知(沪卫医政〔2005〕58号文) 12.转发卫生部关于《医师外出会诊管理暂行规定》(中华人民共和国卫生部令 第42号) 13其他有关的医疗卫生方面所公布的法律、法规、规章、制度。
并应学习、执行下列内容
1.医疗护理常规:《医学影像学诊疗常规》中超声诊断部分(上海市卫生局与中华医学会上海分会主编 上海科学技术出版社出版,1998年)
2.保证超声诊断设备性能合格的基本要求(试行)。(上海市超声质控中心,2003年5月28日) 3.超声常规切面及手法(试行)。(上海市超声质控中心,2003年8月28日)
4.超声科室资料管理及随访工作规范化要求(试行)。(上海市超声质控中心,2003年8月28日) 5.超声检查规范化申请单及报告单(试行)。(上海市超声质控中心,2004年4月29日)
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附件二 超声规范化报告单
上海市 医院超声检查报告单
送检日期: 门诊号: 住院号: 姓名 性别____年龄___科别_____ 病区_____ 病床____ 超声号: 临床诊断________________________ 检查部位 仪器型号______________ 探头频率_____ MHz
图像记录方式_________ 记录媒体号: 图像等级 甲□ 乙□ 丙□ 丁□
中项分类列表填写
(1)填表(根据不同检查部位要求填写)
(2)超声描述:(规范化术语)
(3)附注:
超声提示:(此项主要提示物理性质)
进一步提示 1. ___________ ____ 2. ___________ ____ 3. __________ _____
检查医师: 检查日期: 年 月 日
注:本报告仅供临床医师参考
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附件三 超声随访表格
嘉定区××医院超声科随访表(质控)
××月份
诊断符合 序号 姓名 性别 年龄 科室 住院号 床号 超声诊断 报告医生 其他影像诊断 病理诊断 病理号 手术所见及其他检查结果 第 页 共 页
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