重度有机磷中毒的主要症状是：
A 瞳孔明显缩小、大汗、流涎、视力模糊 B瞳孔明显缩小、大汗、流涎、步态蹒跚、腹泻 C 瞳孔缩小、大汗、流涎、神志模糊、血压上升
D瞳孔明显缩小、肌肉颤动、大汗、流涎、昏迷、肺水肿、呼吸衰竭 E瞳孔明显缩小、大汗、流涎、肌肉颤动、心率加快 2、ICU监护中循环系统的监护项目包括（ ） A 动脉血氧监护 B 心率 C 中心静脉压 D 漂浮导管 E 心电图监护
3、治疗急性一氧化碳中毒，先用哪种方法？ A 20％甘露醇250ML静脉快速滴注 B ATP注射 C 冬眠疗法 D 氧气疗法 E 血液透析
4、急性肾功能衰竭少尿期血钾>6.5mmol/l或出现高钾心电图表现，应给予的紧急处理包括（ ）
A 10%葡萄糖酸钙10—20ml静注 B 5％碳酸氢钠100ml静注 C 50％葡萄糖50ml静注 D 胰岛素10U皮下注射 E 速尿20mg静注
5、徒手搬运法中的单人搬运包括（ ） A 扶持法 B 椅拖法 C 背负法 D 抱持法 E 以上都是
6、迅速判断病人心跳停止的方法是： A 扪脉搏 B 听心音 C 扪颈动脉或股动脉波动 D 测血压 E 心电图检查
7、一旦确诊为心跳骤停，应争取在多长时间内重建呼吸和循环
A 4-6min B 6-8min C 8-10min D 10-12min E 12-14min
得分 阅卷人 复核人 8．急性心梗患者心电监护示\室颤\，立即抢救，第一步应行
A. 口对口人工呼吸 B. 气管插管
C. 心外按压 D. 非同步直流电除颤 E. 同步直流电除颤
9．高血压危象治疗，下列哪种药物首选 A. 硝普钠静脉点滴 B. 复方降压片口服 C . 开搏通口服 D. 双氢克尿噻注射 E. 心得安口服
10．男，49岁。因胸痛1小时来急诊。急性病容，大汗，在量血压时突然全身抽搐，意识丧失，查体：大动脉搏动消失，血压测不出。以下哪组处理正确 A. 先查心电图，明确有无心脏停搏或室颤。 B .先给予气管插管，人工呼吸，再进行胸外按压。 C. 考虑急性心肌梗死，立即做再灌注治疗。 D. 立即请神经及心脏专科会诊
E 立即将患者平放在硬板床或地面上并开始胸外按压，同时尽快准备除颤及心电监护并准备气管插管人工呼吸。 11．肺栓塞的最常见病因（ ）
A．长期卧床 B．妊娠 C．心脏病 D．深静脉血栓 E．肿瘤
12猝死的常见病因是 A 冠心病 B 脑出血 C急性肺动脉栓塞 D癫痫大发作 E急性坏死性胰腺炎
13、急性CO中毒迟发性脑病具体表现为（ ）
A 精神及意识状态障碍 B 锥体外系损害 C 锥体系损害 D 呼吸及循环系统损害 E 颅脊神经损害
14、二巯基丙磺酸钠主要用于治疗（ ） A 汞中毒 B 铅中毒 C 砷中毒 D 铜中毒 E 锑中毒
15~16．男性，40岁。冬季用煤气淋浴器洗澡，1h后被家人发现昏倒在卫生间，随即送往医院急诊。体检：昏迷状态，皮肤及口唇呈樱桃红色，肌张力高，皮肤受压部位有红肿及水疱。
15．诊断本病最有意义的辅助检查：（ ）
A．高铁血红蛋白测定 B．血氧饱和度测定 C．血液碳氧血红蛋白浓度测定 D．脑电图 E．头部CT
16．抢救该患者最有效的措施：（ ） A．迅速将病人移到空气新鲜地方 B．迅速将病人送到高压氧舱治疗
C冬眠疗法 D．防治脑水肿 E．给予促进脑细胞功能恢复的药物 17、循环衰竭时，对缺氧最敏感的部位是：
A 大脑皮质 B 心肌 C 延髓呼吸中枢 D 皮质下中枢 E 血管运动中枢
18关于2000年世界心肺复苏指南，下列哪点是错的？（ ） A．室颤时首选电除颤
B．双人复苏时，胸外按压与人工呼吸之比为5∶1 C．胸外心脏按压的频率为≥100bpm
D．特殊情况下，CPR—ABC的顺序可变 E．不主张大剂量应用肾上腺素
一、 填空题（每题 1 分，共 30 分）
得分 阅卷人 复核人 ⒈急诊医学包括 、 、 三个部分。
3、成人大脑血流量约为 ml/(min.100g)。
4、完整的心肺脑复苏包括 、 、 三部分。
6、单人CPR胸外心脏按压和人工呼吸之比为 ，行 个循环之后判断有否自主呼吸和脉搏。
7、经多次电击无效的顽固性室颤，首选药物为 或 。 8、中毒性肺水肿的常见原因有 、 。 9、急性肾小管坏死的病因有 、 。
10、一氧化碳与血红蛋白的亲和力较氧气大 倍，而其离解速度比氧合血红蛋白慢 倍。
2、止血方法（ ）（ ）（ ）（ ）（ ）（ ）。
4、完整的心肺复苏包括（ ）、（ ）和后期生命支持PLS三部分。 1、农药药物中毒特效解毒药物？ （1）有机磷中毒（ ）（ ） （2）异烟肼中毒（ ） （3）鼠药中毒( ) （4）亚硝酸盐中毒（ ） （5）氰化物中毒（ ）
（6）汞中毒（ ）（ ）等
10 、颅内高压的“三主征”（ ）、( )、（ ）。 8 、临床上常见的脑疝有（ ）、( )、（ ）
6、 解救有机磷中毒，阿托品化征象为（ ）（ ）、（ ）、及（ ）。 三、名词解释（共25分，每小题5分） 1、急诊: 2、急救:
3、急诊医学: 4、猝死:
5、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）: 6、严重多发创伤： 7．急性冠脉综合征 8．高血压危象：
9．无脉性室速和无脉性电活动 10．ARDS治疗中的\保护性通气策略\11．EMSS： 12．MODS： 13．院前急救： 14．阿托品化：
三、判断是非题（每题 2.5 分，共 10 分）
1、心跳停止4－6分钟以上，则出现脑细胞死亡，中枢神经系统功能永久性停止，即进入生物学死亡或称分子性死亡。（ ）
2、亚硝酸盐中毒出现青紫为肠源性青紫症。（ ）
3、腋窝及肩部出血在锁骨下凹处向下、向后用大拇指压住锁骨下动脉止血。（ ） 4、严重复杂性创伤应在第一时间内全面反复检查，取得较完整的体检记录，然后给予相应的抢救治疗。（ ）
5．解磷定可用于解救急性磷化锌中毒（ ） 6．血淀粉酶是引起胰腺坏死的“关键酶” ( )
7．尖端扭转型室性心动过速不宜使用Ic类抗心律失常药物（ ） 8．诊断不稳定斑块最可靠的方法是冠状动脉造影 ( ) 二、 简答题（每题 5 分，共 20 分）
1. 急诊医学： 2．心肺脑复苏（CPCR）： 3．ICU： 4．猝死：