08第八章 上肢数字X线体位设计与影像质量评价 - 图文(4)

2019-08-29 20:54

用途:概括观察尺、桡骨和前臂软组织的正位投影形态和骨质情况。 体位设计相关解剖:

体位设计要点:被检者侧身坐于摄影台一端,患侧上臂侧向抬高,前臂伸直,背侧向下平放探测器上(与侧位同摄一张片时,用含铅橡皮遮挡另一部分)。上端包括肘关节,下端包括腕关节。

中心线:对准前臂中点,与探测器垂直。

曝光技术:70kV,3mAs,75cm,滤线器(-)。 标准影像显示:尺、桡骨全长,腕关节、肘关节前后位影像。 临床应用: 2、尺骨、桡骨侧位

用途:概括观察尺桡骨及前臂软组织侧位的形态和骨质变化。 体位设计相关解剖:

体位设计要点:患者在摄影台旁侧坐,肘部弯曲成直角。前臂摆成侧位,尺侧紧靠探测器,桡侧向上。肩关节放低,尽量与腕关节和肘关节相平,这样可避免前行移动。探测器上缘包括肘关节,下缘包括腕关节。手部放一沙袋固定。

中心线:对准前臂中点,与探测器垂直。

曝光技术:75kV,3mAs,75cm,滤线器(-)。

标准影像显示:临床应用:尺骨、桡骨、腕关节与/或肘关节的侧位影像。 (二)影像质量评价标准(5分制扣分,得分≥4.5为甲级片;<4.5分,≥4分,为乙级片;<4分,丙级片)

七、腕骨 (一)体位设计 1、腕部尺偏位

用途:此位置使舟骨的长轴与探测器平行,可获得舟骨正面投影,并避免与其他骨重叠。

体位设计相关解剖:

体位设计要点:患手掌面向下并向尺侧偏移。腕部置探测器中心,探测器下垫置远端抬高20°角的盒。或指骨掌屈,探测器平放。

中心线:经尺桡骨茎突连线中点垂直射入探测器。石膏固定腕远端不能抬高者,中心线向肘侧倾斜20°角,经舟状骨射入。

曝光技术:75kV,5mAs,75cm,滤线器(-)。 标准影像显示:为舟骨长轴展开影像,与其他骨的邻接面显示清晰。 临床应用:

2、腕骨轴位

用途:观察腕骨掌面情况。 体位设计相关解剖:

体位设计要点:腕部掌面向下,手掌稍向桡侧偏移,腕部皱褶处对探测器后2/3处:①使手掌抬起,极度向背侧屈曲,可让被检者自己用对侧手协助牵拉;②被检者背向摄影台站立,上臂向后,手掌平置探测器上,前臂极度向手背

屈曲。

中心线:向肘部倾斜25°~30°角;向指端倾斜25°~30°角。均经第3掌骨基底部上方2cm处射入探测器。

曝光技术:75kV,5mAs,75cm,滤线器(-)。

标准影像显示:腕骨轴位投影呈半月状排列,豌豆骨、大多角骨、钩骨及舟骨的掌面骨质显示清晰,其他部分重叠。

临床应用:

(二)影像质量评价标准(5分制扣分,得分≥4.5为甲级片;<4.5分,≥4分,为乙级片;<4分,丙级片)

八、腕关节 (一)体位设计 1、腕关节后前位

用途:概括观察腕骨、掌骨近端、尺桡骨远端的骨质、关节及周围软组织情况,多用于腕部外伤。观察小儿发育情况,需摄取双侧腕部正位。


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