施工现场签证单
工程名称 建设单位 周口师范学院附属工程 周口师范学院 签证编号 施工单位 河南省宏岩建设有限公司 签 证 内 容 致：周口师范学院 因近日连续下雨，造成师范学院东围墙倒塌68米，现需我单位重新砌筑，又增添新砖3800块，此工程量及工人施工工日请业主给予审批。 建设单位（签章）： 年 月 日
监理单位（签章）： 年 月 日 施工单位（签章）： 年 月 日 施工现场签证单
工程名称 建设单位 周口师范学院附属工程 周口师范学院 签证编号 施工单位 河南省宏岩建设有限公司 签 证 内 容 致：周口师范学院 因收麦放假，又遇雨季，造成师范学院内青草丛生；在我单位开始施工院内道路前，需将此类青草全部用铲车铲除，所发生工程量按照图纸设计道路宽度各边增加工作面1.5米，请业主给予审批。 建设单位（签章）： 年 月 日
监理单位（签章）： 年 月 日 施工单位（签章）： 年 月 日 技术核定单
工程名称：周口师范学院附属工程 编号： 应业主要求，为了小区供电系统便于日后维修，由原图设计的主 干道电缆位于路面下，现改为路旁绿化带中间；环路东侧所住宅楼配电箱 位置由原图设计的各楼西侧，现改为各楼的西北角；环路西侧所有住宅楼 配电箱位置由原图设计的各楼东侧，现改为各楼的东北角。请予以审批！ 建设单位： 项目监理机构： 施工单位代表： 签字： 签字： 签字： 日期： 日期： 日期： 设计单位： 签字： 日期： 施工现场签证单
工程名称 建设单位 周口师范学院附属工程 周口师范学院 签证编号 施工单位 河南省宏岩建设有限公司 签 证 内 容 致：周口师范学院 因原住宅楼施工时留下的施工道路所铺设的砖渣，影响我单位现施工的小区道路，现需铲除并外运至小区东南方向空区内，运距120m；且重新填上素土，所发生的工程量如下： 1、北大门原入口道路与现施工小区道路交叉处： 13m长×6m宽×0.5m厚=39m3， 2、南边主道路与现施工小区道路交叉处： 10m长×6m宽×0.4m厚=24m3 3、去往9#楼道路与现施工小区道路交叉处： 13m长×6m宽×0.5m厚=39m3 4、需回填素土工程量为： （13m+10m+13m）长×（6m+6m+6m）宽×0.25m厚=162m3 建设单位（签章）： 年 月 日 监理单位（签章）： 年 月 日 施工单位（签章）： 年 月 日 施工现场签证单
工程名称 建设单位 周口师范学院附属工程 周口师范学院 签证编号 施工单位 河南省宏岩建设有限公司 签 证 内 容 致：周口师范学院 因原16#楼与17#楼施工时在其西侧留下一块料场，现如今影响我单位施工的小区道路，需将其铲除，并清运至小区东南空区处，运距160m，所发生工程量如下： 15m长×6m宽×0.2m厚=18m3 建设单位（签章）： 年 月 日 监理单位（签章）： 年 月 日 施工单位（签章）： 年 月 日