下列先心病的血流动力学改变会导致上述哪种后果? 75.大型室间隔缺损 （ B ） 76.法乐四联症 （ E ）
77.动脉导管未闭伴肺动脉高压 （ A ） ⑶问题 78～80
A.动脉导管未闭 B.室间隔缺损 C.法乐四联症 D.Roger病 E.房间隔缺损
78.胸部X线提示肺血减少 （ C ）
79.胸部X线提示肺血多，主动脉弓增大 （ A ） 80.胸部X线提示肺血多，左心房、右心室大 （ E ） 泌尿系统疾病 容易：⑴ 普通：⑵ 较难：⑶
⑴问题81～84
A、每日尿量＜400ml B、每日尿量＜300ml C、每日尿量＜200ml D、每日尿量＜100ml E、每日尿量＜30～50ml 81. 无尿的标准 （ E ）
82. 学龄儿童少尿的标准 （ A ） 83. 婴幼儿少尿的标准 （ C ） 84.学龄前儿童少尿的标准 ( B ) ⑵问题85～87
A.单纯性肾病 B.肾炎性肾病 C.急性肾炎 D.泌尿系感染 E.急进性肾炎
85. 大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、水肿 （ A ） 86. 大量蛋白尿、低蛋白血症、高血压、低补体血症 （ B ） 87. 血尿、水肿、高血压、尿少 （ C ） ⑶问题88～90
A.激素无效应 B.激素依赖
C.激素部分效应 D.激素完全效应 E.复发
88. 肾病患儿，强的松1.5-2mg/Kg.d,治疗到第6周尿蛋白完全转阴 （ D ）89. 肾病患儿，强的松1.5-2mg/Kg.d,治疗到第8周尿蛋白仍+++ （ A ） 90. 肾病患儿，强的松1.5-2mg/Kg.d,治疗到第8周尿蛋白为+-++ （ C ） 血液系统疾病 容易：⑴ 普通：⑵ ⑶ 较难：⑷
⑴问题 91～93
Ａ．Hbl40—120g／L B．Hbl20—90g／L C．Hb90—60g／L D．Hb60—30g／L E．Hb<30g／L
91．新生儿中度贫血 （ B ） 92．小儿重度贫血 （ D ）
93．新生儿极重度贫血 （ D ） ⑵问题 94～96
Ａ、RBC大小不等，小细胞为多，中央苍白区大
B、RBC较小呈球形
Ｃ、RBC大小不等，大细胞为多，中央苍白区不明显 D．RBC大小不等，可见异型、靶形和有核红细胞 Ｅ、RBC大小不等，大红细胞苍白区明显
94、营养性缺铁性贫血 （Ａ） 95、营养性巨幼细胞性贫血 （Ｃ） 96、地中海贫血 （Ｄ） ⑶问题 97～98 A、营养性缺铁性贫血
Ｂ、溶血性贫血
Ｃ、营养性巨幼细胞性贫血 Ｄ、急性失血性贫血 Ｅ、混合性贫血
97、MCV＞94fl，MCH>32pg，MCHC正常(34％)，红细胞胞核发育落后于胞质，中性粒细胞分叶过多 （ Ｃ ）
98、MCV<80fl，MCHC<32％，红细胞中央苍白区扩大，骨髓中红细胞胞质发育落后于胞核（Ａ） ⑷问题 99～100
Ａ、智力及动作发育落后有倒退现象 Ｂ、兴奋、多动
Ｃ、注意力不集中，记忆力减退 Ｄ、腱反射减弱 Ｅ、感觉异常
99. 缺铁性贫血神经系统表现 （Ｃ）
100. 营养性巨幼红细胞性贫血神经系统表现 （Ａ） 小儿结核病 容易：⑴ 普通：⑵ 较难：⑶
⑴问题101～103
A．PPD试验+ B. PPD试验++ C．PPD试验+++ D. PPD试验++++ E. PPD试验-
101. 硬结直径5～9mm （ A ） 102. 硬结直径10～20㎜ （ B ） 103. 硬结直径>20mm （ C ） ⑵问题 104～105 A.异烟肼
B.吡嗪酰胺 C.乙胺丁醇 D.氨硫脲
E.乙硫异烟胺
104．半效杀菌药 （ B ） 105．全效杀菌药 （ A ） ⑶问题 106～108
A．原发性肺结核 B．继发性肺结核 C．两者均有 D．两者均无
106．易引起血行淋巴播散 （ A ） 107．易引起支气管播散 （ B ） 108．病变多在肺尖部 （ B ） 中枢神经系统疾病 普通：⑴ 较难：⑵ ⑶ ⑴问题109～111
A．隐球菌性脑膜炎 B金黄色球菌脑膜炎 C病毒性脑炎
D大肠杆菌脑膜炎 E肺炎双球菌脑膜炎
上述疾病的治疗方案是：
109．首选苯唑青霉素（新青II）（ B ） 110．青霉素+氯霉素 （ E ）
111．氨苄青霉素+庆大霉素 （ D ） ⑵问题112～115
A糖正常，氯化物降低，蛋白质升高，细胞数升高，中性粒细胞为
主
B糖明显降低，氯化物降低，蛋白质明显升高，细胞数升高，中性
粒细胞为主
C糖明显降低，氯化物降低，蛋白质明显升高，细胞数升高，淋巴
细胞为主
D糖正常，氯化物正常，蛋白质升高，细胞数升高，淋巴细胞为主 E糖正常，氯化物正常，蛋白质正常，细胞数正常
36
下列疾病的脑脊液检查结果是上述那项？ 112．化脓性脑膜炎 （ B ） 113．病毒性脑炎 （ D ） 114．结核性脑膜炎 （ C ） 115．中毒性脑病 （ E ） ⑶问题116～118
A化脓性脑膜炎 B病毒性脑炎 C结核性脑膜炎 D脑脓肿
E新型隐球性脑膜炎
116．脑脊液IgG、IgA增高为主，IgM亦高 （ C ） 117．脑脊液IgG轻度增高，IgA,IgM正常 ( B ) 118．脑脊液IgM、IgG增高 （ A ） 小儿遗传与代谢性疾病 普通：⑴⑵ 困难：⑶
⑴问题 119～121
A．尿有鼠尿臭味
D．嗜睡、腹胀、便秘 Ｃ．四肢细长
D．高腭弓、通贯手 Ｅ．智力正常
119．21—三体综合征 （ D ） 120．苯丙酮尿症（ A ）
121. 先天性甲状腺功能减低症 （ B ） ⑵问题 122～124
Ａ．囟门迟闭，出牙延迟，但智力发育正常 Ｂ．骨龄落后，具有特殊面容，粘液性水肿 C．头大，四肢短小，智力正常
D. 智力体格发育迟缓，具有特殊面容和皮纹特点 Ｅ．智力落后，皮肤毛发色素减少，尿有鼠臭味 122. 先天性甲状腺功能减低症 （ B ） 123. 先天愚型 （ D ） 124. 苯丙酮尿症 （ E ） ⑶问题 125～127
Ａ．Bruton病
Ｂ．DiGeorge综合征 Ｃ．SCID
Ｄ．WPW综合征 Ｅ．HIE
125. 原发性细胞免疫缺陷病 （ B ）
126. 原发性抗体和细胞免疫联合缺陷病 （ C ） 127. 原发性抗体缺陷病 （ A ） （六）多项选择题 绪论与小儿生长发育 容易：1.
普通：2. 3. 4. 较难：5. 6. 7 困难：8. 9
1. 儿科学的范围包括 （ A B E ）
Ａ．预防儿科学 Ｂ．发育儿科学 Ｃ．教育学 Ｄ．流行病学 Ｅ．临床儿科学
2. 2周岁小儿应达到 （ B E ）
Ａ．乳牙16个 Ｂ．身长85cm Ｃ．头围40cm Ｄ．身长90㎝ Ｅ．腕部骨化中心2～3个
3. 小儿头围，正确的是 （ A B D ）
Ａ．出生时平均34㎝ Ｂ．3个月时平均40㎝ Ｃ．6个月时平均40㎝ Ｄ．1岁时平均46㎝ Ｅ．2岁时平均50㎝
4. 2～12岁小儿，计算公式为 （ A D ）
Ａ．体重＝年龄×2＋8（kg） Ｂ．体重＝年龄×2＋12（kg） Ｃ．体重＝年龄×2＋10（kg） Ｄ．身长＝年龄×7＋70（㎝） Ｅ．身长＝年龄×5＋75（㎝） 5. 1岁小儿，正确的是 （ A B C E ）
Ａ．体重9kg Ｂ．能独走 Ｃ．头围46㎝ Ｄ．能爬台阶 Ｅ．出牙6个
6. 关于小儿粗细动作的发育，正确的是 （ A B C E ） Ａ．2个月能抬头 Ｂ．6个月能独坐 Ｃ．8个月会爬 Ｄ．9个月能独走 Ｅ．12个月能独走
7. 关于脊柱的发育，正确的是 （ A B C D ） Ａ．生理弯曲的形成与直立姿势有关 Ｂ．3个月左右出现颈椎前凸 Ｃ．6个月能坐时出现胸椎后凸
Ｄ．1岁左右开始行走时出现腰椎前凸 Ｅ．出生时即有颈椎前凸
8. 3个月的婴儿应接种过下列那几种疫苗 （ A B C D ）
Ａ．卡介苗 Ｂ．脊髓灰质炎三型混合疫苗 Ｃ．百白破混合制剂 Ｄ．乙肝疫苗 Ｅ．麻疹疫苗
9. 以下哪几种方法适宜5岁孩子的诊断性智力测验 （ B D ）
Ａ．GeseⅡ发育量表
Ｂ．Standfort--Binet智能量表 Ｃ．Bayley婴儿发育量表
Ｄ．Wechsler学前儿童智能量表 Ｅ．Wechsler儿童智能量表修订版 小儿营养及营养性疾病 容易：10. 11. 12
普通：13. 14. 15. 16. 17. 较难：18. 19. 20. 21. 困难：22. 23
10. 小儿所特有的机体对能量的需要为 ( D )
Ａ．基础代谢所需 Ｂ．活动所需 Ｃ．排泄损失能量 Ｄ．生长发育所需 Ｅ．食物的特殊动力作用
11. 小儿机体对能量的需求为 （ B D ） Ａ．年龄越小蛋白质供给量相对越少
Ｂ．一般以总能量的12％—15％来自蛋白质 Ｃ．一般以总能量的22％～25％来自脂肪
Ｄ．一般以总能量的50％～60％来自碳水化合物 Ｅ．一般以总能量的50％～60％来自蛋白质 12. 营养不良的发生是因为缺乏 （ D E ）
Ａ．维生素Ｄ Ｂ．矿物质 Ｃ．水盐 Ｄ．能量 Ｅ．蛋白质
13. 营养不良患儿的并发症有（ A B C D E ）
Ａ．营养性缺铁性贫血 Ｂ．维生素A缺乏 Ｃ．感染 Ｄ．自发性低血糖 Ｅ．维生素Ｂ缺乏
14. 关于辅食的添加，正确的为 （ C D ） Ａ．1～2个月加水果汁、豆腐 Ｂ．2～3个月加鸡蛋、鱼泥 Ｃ．4～6个月加米糊、蛋黄 Ｄ．7～9个月加烂面、鱼 Ｅ．1～2个月加饼干、馒头片
15. 9个月佝偻病小儿的体征有 （ A C ）
Ａ．方颅 Ｂ．颅骨软化 Ｃ．手镯、脚镯 Ｄ．肋骨串珠 Ｅ．“O”型腿
16. 维生素D缺乏性手足搐搦症的主要症状有 （ A C ） Ａ．惊厥 Ｂ．偏瘫 Ｃ．手足搐搦 Ｄ．嗜睡 Ｅ．共济失调
17. 肥胖的诊断标准，正确的是 ( A B D E )
Ａ．体重高于同身高、同年龄小儿正常标准的20％为肥胖 Ｂ．20％～29％为轻度肥胖 Ｃ．30％～50％为中度肥胖 Ｄ．40％～49％为重度肥胖 Ｅ．超过60％为极度肥胖
18. 维生素Ｄ缺乏性手足搐搦症的病因是那些 （ A B C D E ） Ａ．用维生素Ｄ治疗佝偻病使钙沉积于骨骼，造成低血钙 Ｂ．食用含磷过高的奶制品
37
Ｃ．早产儿
Ｄ．长期慢性疾病 Ｅ．甲状旁腺功能低下
19. 1，25(OH)2D3主要的生理功能是 （ A B C D ） Ａ．促进小肠粘膜对钙、磷的吸收 Ｂ．促进肾小管对钙、磷的重吸收 Ｃ．加强甲状旁腺动员骨钙的作用
Ｄ．刺激成骨细胞，促进新的骨盐沉积 Ｅ．减少小肠粘膜对钙、磷的吸收
20. 早产儿易发生佝偻病，主要由于 （ A B C ）
Ａ．钙、磷储存少 Ｂ．维生素D储存
少
Ｃ．生长发育快，需维生素D相对较多 Ｄ．钙储存少 Ｅ．胃肠对维生素D及钙磷的吸收不良
21. 重度营养不良可引起的异常有（ A B C E ）
Ａ．新陈代谢异常 Ｂ．器官功能低下 Ｃ．免疫功能低下 Ｄ．重度佝偻病 Ｅ．维生素缺乏
22. 维生素D缺乏性佝偻病恢复期的治疗包括 （ A C ）
Ａ．多晒太阳 Ｂ．肌注维生素D60万IU Ｃ．口服预防量维生素D Ｄ．静脉注射葡萄糖酸钙 Ｅ．纠正骨骼畸形
23. 肥胖症的内分泌变化，正确的是 （ D E ）
Ａ．总T4、游离T4升高 Ｂ．PTH正常 C. 生长激素水平增高 D. 高胰岛素血症 E. 血生长激素水平减低 新生儿及新生儿疾病 容易：24. 25
普通：26. 27. 28. 29. 30. 31. 32. 33 较难：34. 35. 36. 37. 38. 39 困难：40. 41. 42. 43
24. 新生儿Apgar评分的内容包括 （ A B C D E ）
Ａ．心率 Ｂ．呼吸 Ｃ．肌张力 Ｄ．皮肤颜色 Ｅ．对刺激的反应
25. 新生儿常见的特殊生理状态为 （ A B C D ）
Ａ．生理性黄疸 Ｂ．乳腺肿大 Ｃ．上皮珠和“马牙” Ｄ．假月经 Ｅ．呼吸暂停
26. 新生儿败血症可能发生的并发症是 （ A B C D ） A. 化脓性脑膜炎 B. 骨髓炎 C. 肺炎 D. 化脓性关节炎 E. 肾炎
27. ABO溶血症换血疗法血源选择 （ A B ）
Ａ．AB型血浆和Ｏ型红细胞混合血 Ｂ．抗Ａ、抗Ｂ效价不高的Ｏ型血
Ｃ．患儿同型血 Ｄ．Ｏ型血浆和AB型红细胞混合血
Ｅ．与母亲血型相同的血液
28. 胆红素脑病的后遗症包括 （ A C D E ）
Ａ．手足徐动症 Ｂ．脑积水 Ｃ．听力下降 Ｄ．智能落后 Ｅ．眼球运动障碍
29. 新生儿生理性黄疸特征有 （ B D ）
A. 生后24小时内出现 B. 血清胆红素＜205μmol/L C．足月儿3周消退 D. 血清结合胆红素＜26μmol/L E. 血清胆红素每日上升＞85μmol/L
30. 那些情况考虑为病理性黄疽 （ A B C D E ）
A. 黄疸出现早，24小时内出现 B. 黄疸程度重，胆红素＞205μmol／L
C. 黄疸持续不退，足月儿>2周 D. 以直接胆红素为主 E. 血清胆红素每日上升＞85μmol/L
31. 新生儿败血症出现黄疽的原因是 （ A C ）
A. 胆红素产生过量 B. Y、Z蛋白缺乏
C. 肝脏酶系统功能受抑制 D. 肠壁吸收胆红素增加 E. 以上都不是
32. 新生儿肺透明膜病的主要治疗方法有哪些 （ A B C D ）
A. 肺表面活性物质 B. 持续气道正压呼吸(CPAP) C. 机械通气 D. 纠正酸中毒 E.积极清理呼吸道 33. 新生儿容易发生寒冷损伤综合征的原因包括 （ A B C D ）
Ａ．体温调节中枢发育不成熟 Ｂ．体表面积相对较大，易失热 Ｃ．棕色脂肪储备少
Ｄ．皮下脂肪组织的饱和脂肪酸含量高 Ｅ．皮下脂肪组织的不饱和脂肪酸含量高 34. 新生儿溶血病的临床特点包括（ A C ）
Ａ．贫血 Ｂ．网织红细胞降低
Ｃ．母亲血型为Ｏ型，婴儿为Ａ型 Ｄ．母亲血型为Ａ型，婴儿血型为Ｏ型
Ｅ．血清结合胆红素＞66μmol/L 35. 早产儿外观特点为 （ A B C ）
Ａ．皮肤发亮，毳毛多 Ｂ．足底纹理少 Ｃ．指甲未达指尖 Ｄ．头发分条清楚 Ｅ．乳腺结节＞4mm
36. 新生儿寒冷损伤综合征的特点是 （ A B C D E ） A. 常发生在寒冷季节及生后一周内的新生儿 B. 体温降低
C. 在皮下脂肪积聚的部位发生硬肿 D.反应低下，吸吮困难
E. 严重时可出现休克、DIC、急性肾功能衰竭、肺出血等多器官衰竭 37. 有关新生儿肺透明膜病，正确的是 （ A C D E ）
A.糖尿病母亲的患儿发病率高 B.多见于足月剖腹产儿 C.多于生后6小时内出现症状 D.肺泡壁附有嗜伊红透明膜 E.胸片呈“白肺”
38. 有关新生儿缺氧缺血性脑病，正确的是 （ C D ）
A.早产儿常见 B.控制惊厥首选安定 C.神经症状持续1周者预后不良
D.脑损伤部位不同，临床表现不同 E.幸存者有神经系统后遗症
39. 新生儿败血症的临床特点是 （ B D E ）
A. 早产儿，男孩多见 B. 早期症状不典型 C. 待细菌结果出来后立即使用抗生素
D. 有不吃、不哭、不动、体温不升，反应低下等表现 E. 易合并脑膜炎
40. 胎粪吸入综合征的诊断标准包括 （ A B C D ） Ａ．羊水被胎粪污染 Ｂ．气管内吸出胎粪 Ｃ．呼吸窘迫症状 Ｄ．胸片有特征性改变 Ｅ．有神经系统症状
41. 胎粪吸人性肺炎的主要治疗方法有哪些 （ A B C E ）
A. 清理呼吸道 B. 头罩吸氧
C. 机械通气 D. 持续气道正压呼吸(CPAP) E. 必要时吸入一氧化氮
42. 新生儿寒冷损伤综合征轻症的治疗措施 （ B C D ）
Ａ．用肝素治疗 Ｂ．给予足够的热卡
Ｃ．预防和控制感染 Ｄ．复温，维持暖箱于适中温度 Ｅ．给氧
43. 新生儿败血症常见的临床表现为 （ A B C D E ）
Ａ．精神差、食欲减退 Ｂ．黄疸
Ｃ．面色青灰，腹胀 Ｄ．皮肤有出血点 Ｅ．体温不升 消化系统疾病
普通：44. 45. 46. 47. 48. 较难：49. 50. 51. 52 困难：53
44、低钾血症的原因包括 （ A B E ）
A、呕吐且进食少 B、腹泻丢失多
C、尿中排泄 D、酸中毒H+—K+细胞内外交换 E、久泻和营养不良
45、6个月婴儿，腹泻两周用抗生素治疗无显效，近3天来纳差，伴呕吐。查口腔见颊黏膜有白色乳凝块状物，不易拭去，诊为鹅口疮。下列哪些描述正确 （ A B D E ）
A、由白色念珠菌引起 B、多见于新生儿及幼婴
C、诊断必须取白膜在显微镜下找到真菌
D、多见于长期使用广谱抗生素及肾上腺皮质激素者 E、局部可用制霉菌素治疗
46、婴儿生理性腹泻的临床特点 （ A B C E ）
38
A、仅大便次数增多 B、生长发育正常
C、添加辅食后大便可转为正常 D、多见于6个月以上婴儿 E、外观虚胖，常有湿疹
47、婴儿腹泻引起低钾血症时，心电图表现 ( A B C ) A、S—T段降低 B、出现U波 C、T波平坦或倒置 D、S—T段上移 E、P—R延长
48、下列符合鼠伤寒沙门菌小肠结肠炎的是 （ B C D ） A、好发于2岁以上幼儿 B、常易流行
C、绿色水样，粘液样或脓血便 D、便常规有多量白细胞及数量不等的红细胞
E、病情较轻，不会出现脱水、酸中毒
49、小儿腹泻饮食疗法，正确的是 （ B C D E ）
A、脱水患儿需禁食2天 B、严重呕吐者暂禁食
C、母乳喂养者暂停辅食 D、人工喂养者暂禁食4~6小时 E、病毒性肠炎改豆制代乳品，可减轻腹泻 50、可用口服补液方式治疗的是 （ B D ）
A、新生儿腹泻 B、轻度脱水
C、腹胀明显 D、中度脱水无循环衰竭 E、重度脱水
51、婴幼儿营养不良伴腹泻，应如何补液 （ A B D ）
A、补给2/3张液，总量少1/3 B、补液速度不宜过快 C、补给等张液，总量少1/3 D、补钾应持续1周 E、重度脱水扩容根据标准体重按20ml/Kg给予 52、下列哪项不符合代谢性酸中毒的表现 （ A C ） A、呼吸浅快 B、口唇呈樱红色
C、发生手足搐溺 D、精神萎靡，烦躁不安 E、细胞内液钾降低，细胞外液钾增高
53、8个月女婴，腹泻2天伴呕吐入院，大便蛋花汤样，每日7~8次，伴呕吐、口干、尿少。患儿以牛奶喂养为主，家长卫生习惯差。查体：体温38℃ ，精神稍差，哭泪少，前囟、眼眶凹陷，唇干，心肺无特殊，腹软，肠鸣音活跃。大便常规：色黄有黏液，白细胞0~5/HP。下列因素中哪些与本例发生腹泻有关 （ A B C E ）
A、婴儿胃肠道功能较薄弱
B、天气过热，胃酸和消化酶分泌减少 C、人工喂养，卫生习惯差，
D、乳糖酶缺乏，不能耐受乳类食品
E、婴儿血中免疫球蛋白及胃肠SigA较少 呼吸系统疾病 容易：54.
普通：55. 56. 57. 58. 59. 较难：60. 61. 62. 63
54、符合小儿呼吸道解剖生理特点的有 ( A C E ) A、咽鼓管较宽、直、短，呈水平位 B、左支气管粗短，右支气管细长
C、咽腔狭小，粘膜血管丰富，粘膜下组织疏松 D、咽扁桃体6个月内已发育 E、肺部含血丰富，含气相对较少
55、支气管肺炎诱发心力衰竭的主要原因 （ A B ）
A、肺动脉高压 B、中毒性心肌炎 C、水钠潴留 D、循环充血 E、以上都是
56、金葡萄肺炎可引起哪些并发症 （ A B C D ） A、脓胸 B、脓气胸 C、肺大泡 D、肺脓肿 E、肺不张
57、重型肺炎与轻型肺炎的区别主要在于 （ B D ） A、体温高于39℃
B、有呼吸和代谢性酸中毒 C、两肺后下方有较多细湿罗音
D、有循环、神经、消化系统功能严重受累 E、病程超过1周
58、判断支气管肺炎的严重程度主要根据下列哪点 （ B D ）
A、根据肺部罗音多少 B、根据缺氧程度
C、根据血白细胞总数高低
D、根据有无心力衰竭，中毒性脑病等其他系统症状 E、根据患儿家长的叙述 59、肺炎合并心力衰竭时可选择下列哪些治疗 （ A B ） A．毛花苷C(西地兰) B．呋塞米(速尿) C．甘霹醇 D．白蛋白
Ｅ．普萘洛尔(心得安)
60、腺病毒肺炎的临床特点 （ A B C D E ）
A、多为稽留热 B、肺部体征出现较晚 C、早期即有全身中毒症状 D、喘憋、呼吸困难 E、可并出渗出性胸膜炎
61、下列哪些病原体引起的肺炎易有喘憋症状 （ B D ） A、肺炎双球菌 B、腺病毒
C、金黄色葡萄球菌 D、呼吸道合胞病毒 E、以上都不对
62、婴幼儿重症支气管肺炎合并中毒性脑病的处理原则有 （ A B C D E ）
A、20％甘露醇静注降低颅内压 B、氧气吸入
C、抽搐时用抗惊厥药物 D、抗生素加激素 E、亚冬眠及能量合剂
63、支气管肺炎引起代谢性酸中毒的原因是 （ A B C ）
Ａ、缺氧、酸性代谢产物增加 Ｂ、高热
Ｃ、饥饿产生酮血症 Ｄ、二氧化碳潴留 Ｅ、以上都不对
64、重症肺炎导致心力衰竭的病理机制有哪些 （ A B D ）
A．肺动脉痉挛，右心室后负荷加重 B．病原毒素造成心肌损害
C．循环血量负荷过重 D．心肌氧供相对不足
E．细支气管痉挛
65、男婴，5个月，生后人工喂养，经常腹泻，营养不良II度，5d前皮肤有脓疖，近3d发热、咳嗽、昨起气急，予红霉素治疗，今门诊体检发现两肺有中、细水泡音，诊断为金葡菌肺炎住院。入院体温：38.5℃，呼吸55/min，口周青紫，继续用红霉素并加用庆大霉素，下述各点中哪些是正确的 （ B C D E ）
A、住院第2天体温降至35.5℃（未用退热剂），呼吸55/min，血白细胞：
9
3.5×10/L，中性：0.68，淋巴：0.32，病情初步控制 B、若并发肺大泡，一般不需外科治疗
C、经治疗体温正常，胸片示病变吸收，不应立即停药
D、当患儿出现气急加重，呼吸音减低时要考虑并发脓胸或脓气胸 E、本病以两肺广泛的出血、坏死及多个脓肿形成为特点 循环系统疾
普通：66. 67. 68. 69. 70 较难：71. 72. 73 困难：74. 75.
66.哪项符合法乐四联症临床表现? （ A B D ）
A.最突出的症状是杂音 B.常有蹲踞现象 C.稍一活动即出现气急，说明发生了心力衰竭
D.可突然发生昏厥、抽搐 E.最常见并发症为肺炎心衰 67.下列哪些为法乐四联症的特点：（ A B C E ）
A.紫绀 B.柞状指(趾)
C.收缩期杂音 D.可见剑突下抬举性搏动 E.肺动脉狭窄越重，杂音越明显 68．生理性杂音的特点；（ A D E ）
A.位于心尖部或胸骨左缘 B.听到杂音处能触到震颤 C.在收缩期持续时间较长 D.性质柔和，一般2级以下 E.杂音局限不传导
69．先心病杂音的特点:（ A B ）
A、杂音位于胸骨左缘从2、4肋间 B、以收缩期为主 C、Ⅱ级以下，粗糙 D、以舒张期为主 E．杂音易受体位、呼吸影响
70.可触到震颤的先心病是 （ A C D ）
A.室间隔缺损 B.房间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.肺动脉狭窄 E.法乐四联症
71.左向右分流型先心病的共同特点:（ A B D ）
A.潜伏性紫绀 B.肺循环血量增多 C.主动脉瓣区第二音增强 D.可影响生长发育 E.胸骨左缘听到舒张期杂音
72.室间隔缺损可引起下列部位负荷增加：（ B C D E ）
A.右心房 B.右心室 C.肺循环 D.左心房 E.左心室
73．提示先心病可能存在的情况:（ C D E ）
39
A．3岁以后听到器质性杂音 B.新生儿期听到杂音，6个月后消失
C.婴幼儿期反复发生肺炎、心力衰竭者 D.活动后或哭吵后出现气急紫绀者
E.发育迟缓或有其他畸形者 74.4岁女孩，发现心脏杂音3年余，足趾紫绀及杵状趾2年，下列检查会出现：（ A B E ）
A.声音嘶哑 B.肺动脉瓣区第二音增强 C.心尖区连续性杂音 D.心电图示右心窒肥大 E.X线检查示肺动脉段明显突出
75．关于先心病，下列哪项是正确的?（ A B C D E ）
A.适当参加能胜任的体力活动 B.免于接受预防接种
C.并发心功能不全时，术前应该较长时间使用洋地黄维持量 D.紫绀型患儿因血液浓稠应预防脱水
E.作扁桃体摘除术与拔牙等手术，术前术后均应给予足量抗生素 泌尿系统疾病 容易：76. 77
普通：78. 79. 80.81. 较难：82. 83 困难：84. 85
76. 肾病“三高一低”指的是：（ A B C D ）
A. 大量蛋白尿 B. 低蛋白血症 C. 高脂血症 D. 高度水肿 E. 高血压
77.肾病的并发症有：（ A B C D E ）
A. 低血容量 B. 感染 C. 休克 D. 血栓形成 E. 电解质紊乱 78.单纯性肾病与肾炎性肾病的区别有：（ A B C ）
A. 高血压 B. 血尿 C. 低补体血症 D.大量蛋白尿 E.低蛋白血症 79. 急性肾炎严重病例包括：（ A B C ）
A. 严重循环充血 B. 高血压脑病 C. 肾衰 D. 中毒性肠麻痹 E. 休克
80. 肾炎性肾病的临床特点包括：（ A B C D E ）
A. 高血压 B. 血尿 C. 低补体血症 D. 大量蛋白尿 E. 低蛋白血症 81.急性肾炎引起循环充血的原因有：（ A B C ）
A. 高血压 B. 心肌间质水肿 C. 水钠潴留 D. 胶体渗透压下降 E. 贫血、缺氧
82. 3岁女孩，全身高度水肿伴尿蛋白++++6天，治疗包括：（ A B C ） A. 卧床休息 B. 激素 C. 利尿 D. 环磷酰胺 E. 降压
83. 7岁男孩，2周前发热、咽痛，近3天水肿，血压120/83mmHg，住院后检查包括：
（ A B C D ）
A. 尿常规 B. C3 C. ASO D. ESR E.尿培养 84. 关于急性肾炎严重病例，下列哪项错误：（ C D E ）
A . 起病1-2周发生 B. 可有循环充血、肾衰、脑病 C. 合并脑病时治疗首选利血平 D.水肿明显可正常饮食 E.预后差 易转为慢性
85. 急性肾炎的治疗，下列哪项是错误的：（ B ）
A. 青霉素为特效治疗 B. 急性期1-2周内可在室内活动 C. 对症治疗。低盐饮食
D. 防止并发症 E. 保护肾功能 血液系统疾病 普通：86. 87. 较难: 88. 89. 困难：90.
86. 缺铁性贫血患儿缺铁的原因包括 （A、 B、 C、 D、 E） Ａ、先天储铁不足 Ｂ、铁摄入量不足 Ｃ、生长发育快 Ｄ、铁的吸收障碍 Ｅ、铁的丢失过多
87. 符合贫血诊断的血红蛋白值是 （Ａ、Ｄ）
Ａ、新生儿＜145g／L B、1—4个月小儿＜100g／L Ｃ、4—6个月小儿＜110g／L Ｄ、6—14岁小儿＜120g／L Ｄ、以上都不对
88. 营养性巨幼红细胞性贫血有以下特点 （Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ、Ｅ）
Ａ、多见于婴幼儿 Ｂ、红细胞数减少比血红蛋白降低为著 Ｃ、重症可有皮肤出血点 Ｄ、病史中有精神神经发育的障碍 Ｅ、用维生素Ｂ12或（和）叶酸治疗有效
89. 网织红细胞计数增多提示何种贫血可能 （ A D ）
Ａ、溶血性贫血 Ｂ、再生障碍性贫血 Ｃ、营养性贫血 Ｄ、失血性贫血 Ｅ、生理性贫血
90. 关于骨髓外造血，正确的是 （A B C）
A、婴儿期多见 B、肝脾淋巴结肿大
C、末梢血中出现有核红细胞 D、出生后主要是骨髓外造血 E、多见于失血性贫血 小儿结核病 容易：91 普通：92. 93 较难：94. 95 困难：96
91. 抗结核治疗的原则是 （ A B C E ）
A.早期 B.联合 C.全程 D.大量 E.分段 92. 下列病史有助于小儿结核病的诊断 （ A B C D E ） A.卡介苗接种史 B.既往有疱疹性结膜炎 C.近期急性传染病史 D.结核中毒症状 E.结核接触史
93. 有关原发综合征，正确的是 （ A B C ）
A.原发灶多位于胸膜下，肺上叶底部和下叶的上部 B.典型者呈“双极”征 C.最常见的转归方式为钙化
D.肺部原发灶相对较大而局部炎性淋巴结相对较小 E.仅见于小儿
94. 下列抗结核药物属于全效杀菌剂的有 （ A B ）
A.异烟肼 B.利福平 C.链霉素 D.乙胺丁醇 E.吡嗪酰胺
95. 下列那种情况禁止接种卡介苗 （ A B C D E ）
A.先天性胸腺反应不全 B.严重联合免疫缺陷病 C.急性传染病恢复期 D.全身性皮肤病 E.PPD试验阳性
96. 有关结核病，正确的是 （ B D ）
A.结核病的免疫主要是细胞免疫和体液免疫 B.卡介苗接种是预防小儿结核病的有效措施 C.原发型肺结核采用标准方案进行抗结核治疗 D.年长儿多起病缓慢，有结核中毒症状
E.小儿原发性肺结核在X线片上最常见的改变为“双极征” 中枢神经系统疾病 容易：97
普通：98. 99. 100.101 较难：102.103. 104. 105
困难：106
97．诊断中枢神经系统感染要依据 （ A B C ）
A症状 B体征 C脑脊液检查 D家族史 E尿常规
98．治疗中枢神经系统感染的主要原则是：（ A B C D E ）
A抗感染 B药物+物理降温 C脱水降颅压 D镇静止惊 E营养支持 99．结核性脑膜炎的临床表现可有：（ A B C D ）
A性格改变。 B昏迷。 C抽搐。 D吞咽困难。 E尿频尿急 100．化脓性脑膜炎的临床表现可有：（ A B C D E ） A发热。 B头痛。 C呕吐。 D颈强直。 E呕血 101．病毒性脑炎的临床表现可有 （ A B C D E ）
A性格改变。 B昏迷。 C抽搐。 D胡言乱语。 E脑脊液改变不明显 102．下列那些是治疗化脓性脑膜炎的措施？（ A B C D E ）
A联合使用抗生素。 B 静滴20%甘露醇。 C适当使用地塞米松 D必要时静注速尿。E保持呼吸道通畅
103．两岁男孩，发热呕吐3天入院，轻咳。查体：T39℃，意识模糊，颈稍有抵抗，心肺腹（-），双侧巴氏征（+）。应该进行的处理是：（ A B C D E ）
A急查血常规 B急查血电解质 C降温 D腰椎穿刺脑脊液检查 E腰穿前静滴甘露醇
104．三岁女孩，反复咳嗽低热半个月，盗汗，近一周表情淡漠，时有呕吐，颈抵抗，两肺呼吸音粗，双侧巴氏征（+）。应该进行的检查是：（ A B C D E ） A PPD试验 B胸片检查 C腰椎穿刺脑脊液检查。
D血TB-AB测定 E眼底检查
105．化脓性脑膜炎患儿久治不愈，应该考虑以下原因：（ A B C D E ）
A抗生素不敏感。 B机体免疫力抵抗力低下。 C并发硬膜下积液
D诊断有误。 E并发脑室管膜炎
40