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感染因子的传播途径 Mucous Membranes: Exposures to mucous membranes of the eyes, nose and mouth through splashes or splatters. 黏膜： 通过飞溅或溅泼暴露眼、鼻、嘴里的黏膜 吞咽； Ingestion: 口腔吸入、吃、喝、在实验室里抽烟 Mouth pipetting, eating, drinking, smoking in the lab. Inhalation:
Breathing in respirable sized aerosols (<5μm), centrifuge leaks, spills, 吸入： pipetting, etc. Percutaneous: 吸入气溶胶粒子 (直径<5μm), 离心Through intact or 渗漏物、溢出物、吸液等 non-intact skin via needlestick, puncture with contaminated sharp object, animal scratch or bite, through wounds abrasions, or eczema. Contact (indirect transmission): 经皮: Via mucous membranes 被感染过的锐器刺伤完好或破损皮肤、or nonintact skin from hands that have been in 接触 (间接传播): 动物叮咬、抓伤、湿疹 contact with a contaminated surface 通过接触污染面（如凳子、电话、电(i.e. benches, phones, 脑、设备把手等）的手来触摸黏膜或破损皮肤，或实验后洗手不彻底 7
2.2.1 实验室内传染因子的传播途径
暴露途径 黏膜：通过飞溅或溅泼暴露眼、鼻、嘴里的 黏膜 防护措施 通过以下方式进行面部的预防： ? 戴护眼镜或面罩 ? 在生物安全柜内或保护罩后工作 ? 进行规范的微生物操作 吸入：由于离心渗漏、溢出或产生气溶胶的 操作如吸液、混匀等而吸入了可吸入 的气溶胶粒子 (直径<5μm)。 吞咽；口腔吸入、吃、喝、在实验室里抽烟 通过以下方式避免暴露气溶胶： ? 在生物安全柜内工作 ? 离心时使用密封转子或杯 ? 进行规范的微生物操作 通过以下方式防止经吞咽产生的暴露： ? 不在实验室内吃、喝或吸烟 ? 始终使用手工吸液 ? 进行规范的微生物操作 经皮:被感染过的锐器刺伤完好或破损皮肤、 动物叮咬、抓伤、湿疹 通过以下方式防止皮肤破损： ? 用塑料制品代替玻璃制品 ? 使用锐器要非常小心 ? 用后立即将锐器丢弃在坚固防漏容器内 ? 适当限制动物 ? 戴不易划破的手套、袖套、 ? 用防水绷带包扎好破损皮肤并戴双层手套 接触 (间接传播):通过接触污染面（如凳、 电话、电脑、设备把手等）的手来触 摸黏膜或破损皮肤，或实验后洗手不 彻底。 通过以下方式防止间接暴露： ? 工作台面消毒 ? 工作后、脱去手套后总是洗手。 ? 不要用戴手套或不戴手套的手触摸脸部（良 好的个人习惯） ? 实验室内不使用化妆品。 在实验室内的任何时候始终执行以下工作制度： ? 不在实验室内吃、喝或吸烟 ? 工作结束后或脱去手套后总是洗手
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? 实验室内穿戴好个人防护设备，离开实验室前务必脱去个人防护设备 ? 不用口吸、始终用手工吸液 ? 使用锐器格外小心
? 用合适的设备抑制气溶胶的产生 ? 对工作台面、溢出物和废弃物进行消毒
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2.3 生物安全等级
国家和卫生部对微生物和生物医学实验室确立了从事生物危害工作对应的生物安全等级。提供了微生物操作、实验室设备和安全设施的结合使用，以及所选的感染因子与使用推荐的四种生物安全等级的实验室操作。
以下是1-4级生物安全所要求的实验室操作、防护设备、实验室设施和传染因子的概括。
2.3.1 所推荐的生物安全等级与相应感染因子
生物安全等级 感染因子 已知对健康成人 和动物不造成疾 病。 BSL-1 规 程 标准微生物操作。 安全设备 （第一道屏障） 不需要。 实验室设备 （第二道屏障） ? 开放工作台。 ? 防止节肢动物和啮齿动物进入。 ? 实验室靠近出口处有洗手池。 ? 实验室的窗户有纱窗。 ? 适当的消毒设备。 能引起人或动物发病，但一般情况下对健康工作者、群体、家畜或环境不会引起BSL-2 严重危害的病原体。实验室感染不导致严重疾病，具备有效治疗和预防措施，并且传播风险有限。 BSL-3 能引起人或动物严重疾病，或造成严重经BSL-1操作加： ? 限制进入 ? 生物危害警示标记 ? 锐器谨慎使用 确定 所有废物消毒和医疗监督计划 BSL-2操作加： ? 控制进入 I 级or II级生物安 设备，这些设备应用 气溶胶的感染因子的 外套、手套、所需要 的面部防护 II级（B2）或Ⅲ级生物安全柜和用于所有BSL-2加： ? 自成隔离区，进入实BSL-1加： 可自动关闭。 灭菌锅。 全柜或其它物理防护 ? 实验室门应带锁并于可能会产生飞溅或 ? 应设洗眼设施、高压? 制定安全手册，操作；个人防护设备： 10