《急救医学》教学大纲(5)

2019-08-31 19:38

1.垂体危象、甲状腺功能亢进危象、甲状腺功能减退危象和肾上腺危象的流行病学。 2.垂体危象、甲状腺功能亢进危象、甲状腺功能减退危象和肾上腺危象的病因和诱因。 3.垂体危象、甲状腺功能亢进危象、甲状腺功能减退危象和肾上腺危象的病理生理。

学时安排:理论课:0时,自主学习:2学时。 教学内容:

一、基本概念或关键词:垂体危象、甲状腺功能亢进危象、甲状腺功能减退危象、肾上腺危象、激素替代治疗。

二、主要教学内容: (一)理论课及自主学习

1.垂体危象的定义、病因、诱因、流行病学、发病机制、病理生理、实验室检查、临床表现、诊断、鉴别诊断、急诊诊治流程、抢救与治疗措施、激素替代治疗。(自主学习)

2.甲状腺功能减退危象的定义、病因、诱因、流行病学、发病机制、病理生理、实验室检查、临床表现、诊断、鉴别诊断、急诊诊疗流程、抢救和治疗措施、激素替代治疗。(自主学习)

3.甲状腺功能亢进危象的定义、病因、诱因、流行病学、发病机制、病理生理、实验室检查、临床表现、诊断、鉴别诊断、急诊诊疗流程、抢救和治疗措施。(自主学习)

4.肾上腺危象的定义、病因、诱因、流行病学、发病机制、病理生理、实验室检查、临床表现、诊断、鉴别诊断、急诊诊疗流程、抢救和治疗措施、激素替代治疗。(自主学习)

(二)实验课:(无)

第九章 突发性创伤

第一节 火器伤

目的要求:

一、掌握: 1. 火器伤的概念。 2. 火器伤的现场救护。

3. 火器伤的初期外科处理原则和后续治疗。 二、熟悉:

1. 火器伤的局部临床和病理变化:伤道类型,伤道的病理分区。

2. 火器伤的远隔脏器损伤和全身反应。 三、了解:

火器伤的致伤机制。

学时安排:理论课0时,自主学习:1学时。 教学内容:

一、基本概念或关键词:火器伤,瞬时空腔理论,贯通伤,盲管伤,延期缝合和二期缝合。

二、主要教学内容: (一)理论课及自主学习: 1. 火器伤的概念。(自主学习) 2. 火器伤的致伤机制。(自主学习)

3. 火器伤的局部临床病理变化,伤道类型,伤道的病理分区。(自主学习) 4. 火器伤的远隔脏器损伤和全身反应。(自主学习) 5. 现场救护:预防窒息、止血、包扎、固定和转送。

6. 初期外科处理的原则:尽早清创、一般不做一期缝合、充分显露伤道。 7. 金属异物的处理原则。(自主学习)

8. 后续治疗:延期缝合、二期缝合和植皮。(自主学习) (二)实验课:(无)

第二节 创伤性气胸和血胸

目的要求:

一、掌握:

1.创伤性气胸的概念。 2.闭合性气胸的抢救和治疗。 3.开放性气胸的抢救和治疗。 4.张力性气胸的抢救和治疗。 5.创伤性血胸的抢救和治疗。 二、熟悉:

1.闭合性气胸的临床表现及诊断。

2.开放性气胸的临床表现及诊断。 3.张力性气胸的临床表现及诊断。 4.创伤性血胸的临床表现。

5.创伤性血胸继续出血及感染的鉴别。 三、了解:

1.闭合性气胸的病因和发病机制。 2.开放性气胸的病因和发病机制。 3.张力性气胸的病因和发病机制。

学时安排:理论课0学时,自主学习:1学时。 教学内容:

一、基本概念或关键词:闭合性气胸、开放性气胸、张力性气胸、创伤性血胸、胸腔闭式引流、胸腔穿刺减压。

二、主要教学内容: (一)理论课及自主学习

1.创伤性气胸的概念。 2.创伤性气胸的分类。

3.闭合性气胸的病因及发病机制。(自主学习)

4.闭合性气胸的临床表现及诊断:病史、症状、体征和影像学检查。(自主学习) 5.闭合性气胸的抢救与治疗:保守治疗、胸腔闭式引流。 6.开放性气胸的病因和发病机制。 (自主学习) 7.开放性气胸的临床表现及诊断。 (自主学习)

8.开放性气胸的抢救与治疗措施:转开放为闭合、维持生命体征、胸腔闭式引流。 9.张力性气胸的发生机制。(自主学习) 10.张力性气胸的临床表现与诊断。 11.张力性气胸急救:胸腔穿刺减压。

12.创伤性血胸的临床表现:少量血胸、中量血胸、大量血胸的临床表现。(自主学习) 13.创伤性血胸的诊断与鉴别诊断:继续出血征象、血胸感染征象、迟发性血胸。(自主学习)

14.创伤性血胸的抢救与治疗措施。(自主学习) (二)实验课:(无)

第三节 胸腹联合伤

目的要求:

一、掌握:

1. 胸腹联合伤的概念。 2. 胸腹联合伤的临床表现。 3. 胸腹联合伤的急救和治疗措施。 二、熟悉:

胸腹联合伤的诊断依据。 三、了解: 胸腹联合伤的病因

学时安排:理论课0学时,自主学习:1学时。 教学内容:

一、基本概念或关键词:胸腹联合伤、胸腹合并伤 二、主要教学内容: (一)理论课及自主学习

1.胸腹联合伤的概念(自主学习) 2.胸腹联合伤的病因 (自主学习)

3.胸腹联合伤的临床表现:呼吸功能紊乱、循环功能紊乱、腹部症状体征。(自主学习) 4.胸腹联合伤的诊断、辅助检查方法选择。(自主学习) 5.胸腹联合伤急救与治疗措施。(自主学习) (二)实验课:(无)

第四节 创伤性大出血

目的要求:

一、掌握: 1.血的临床表现。 2.判断。

3.大出血的现场急救。 二、熟悉:

创伤性大出血的外科手术止血治疗。

三、了解:

1.大出血的病理生理。 2.出血的辅助检查。

学时安排:理论课0.5学时。 自主学习:1学时。 教学内容:

一、基本概念或关键词:创伤性大出血、失血性休克、诊断性腹腔穿刺、限制性液体复苏。

二、主要教学内容: (一)理论课及自主学习:

1.创伤性大出血的概念。

2.创伤性大出血的临床表现:损伤部位的局部表现,周围循环衰竭、休克的征象。 3.创伤性大出血的诊断及必要的辅助检查,诊断性腹腔穿刺。(自主学习)

4.创伤性大出血的抢救与治疗措施:抗休克、压迫止血、外科手术治疗活动性的体腔出血、预防感染和内脏并发症的发生。

5.限制性液体复苏与充分性液体复苏。(自主学习) (二)实验课:(无)

第五节 复合伤

目的要求:

一、掌握:

复合伤的现场急救要点 二、熟悉:

复合伤的定义 三、了解:

复合伤的发病机制

学时安排:理论课0.5学时,自主学习:1学时。 教学内容:

一、基本概念或关键词:复合伤,放射性复合伤,化学性复合伤,烧冲复合伤 二、主要教学内容: (一)理论课及自主学习


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