体育保健学(8)

2019-08-31 21:22

59、撕裂伤、刺伤和切伤的特点和急救处理原则是什么?

(1)撕裂伤的特点:伤口边缘不整齐,以头面部皮肤撕裂伤最为多见。撕裂伤的处理原则:伤口小,消毒后可用粘膏粘合;伤口大,需止血缝合并注射破伤风抗毒素。

(2)刺伤、切伤:以腿、足为多,其处理原则同撕裂伤。 60、简述常见闭合性软组织损伤的损伤机制、症状及诊断、处理和预防。

(1)损伤机制:运动中互相冲撞、被踢打或身体某部位碰撞在器械上,都可发生局部或深层软组织损伤。 (2)症状及诊断:

急性损伤:组织损伤出血期,伤后即刻至数小时,组织破裂,即刻出血到组织间隔产生血肿;急性炎症反应期:伤后数小时至几天,炎性充血水肿;肉芽组织生成期,伤后24小时由新生的毛细血管与增殖的成纤维细胞等形成肉芽组织;修复期,伤后的5-6天开始(完全修复和不完全修复)。

慢性损伤:早期,组织形态无明显改变,可有局部酸胀;中期,局部组织弹性下降,发硬、疼痛,活动后可消失,停止又可出现;晚期,局部破坏障碍,疼痛加剧,局部温度下降。 (3)处理:

急性损伤:急性出血炎症期,制动,止血,镇动,防肿,减轻炎症;肉芽生成期,促进循环,促进再生修复,防止粘连;疤痕修复期,软化疤痕,分离粘连,促进功能恢复。

慢性损伤:处理原则,改善局部循环和新陈代谢,合理安排局部活动;处理方法,理疗,按摩,痛点注射,中药等。

(4)预防:在体育活动中应加强和提高保护与自我保护的能力,使用必要的保护器具。加强职业道德修养,遵守竞赛规则,严格执法,防止粗野动作。改进运动技术,纠正错误动作。

61、简述疲劳性骨膜炎的损伤机制、症状及诊断、处理和预防。 (1)损伤机制:肌肉机械牵扯学说,肌肉附着处的骨膜长期不断地受到牵扯,扭伤或紧张,使骨膜发生松弛所致伤。应力学说,重力和反作用力,反复作用是变化的主要外因,骨骼特点是变化的根据;骨骼呈“S”形,在力的作用下,凸面受到伸展,而凹面受到挤压,拉张力大,抗应力也大时,骨组织可以提高应力,与外力的增加来保持平衡,表现为骨小梁的合理排列和骨皮质的增厚,发生良性生理反应,若负担不当,抗拉应力增长跟不上拉张力的增加,则引起骨膜松弛充血、出血,出现骨骼损伤性炎症。

(2)症状及诊断:急性期多有局部肿胀(小腿下段为多);压痛(散在性或局部);训练后出现疼痛,下蹲时疼痛加剧;有结节及肿块;“X”线可诊断有无骨折。

(3)处理:轻者早期,绷带裹扎小腿,调整减少下肢运动量,继续运动;严重者,运动后及时放松,温水浸浴、按摩、理疗,局部封闭,中药熏洗,以致停训。

(4)预防:训练要循序渐进,运动量要合理;正确掌握跑跳技术,注意放松和缓冲;避免在硬地上训练;注意运动后放松。

62、简述骨骺的损伤机制、症状及诊断、处理和预防。

(1)损伤机制:急性损伤,间接暴力所致的骨骺分离或骨折,受压骨骺损伤的常见暴力有剪力、劈裂和挤压力。慢性损伤,运动负荷或训练方法安排不当,而引起的局部过度负荷或肌肉反复收缩牵扯所引起的骨骺炎。

(2)症状及诊断:急性损伤(骨骺分离或骨折),有明显的外伤史,疼痛、局部红肿,压痛,功能障碍,有的还会出现畸形;慢性损伤(骨骺炎),无明显的外伤史,发病缓慢,局部疼痛肿胀,压痛,运动受限,“X”线片显示与正常骨有异。

(3)处理:骨骺分离或骨折的处理,防治休克,救命在先,静卧,保暖,止血,补液,针刺止痛;就地固定,防止再伤,减轻疼痛,便于转运,先止血在包扎伤口,注意清洗伤口,进行整复和固定时要注意骨骺的特殊性。有骨骺损伤可疑者应休息,禁止负重三周以上,骨骺炎要减少局部负荷,固定关节,中药外敷,理疗,针灸,按摩。 (4)预防:合理安排训练,避免局部的负荷过重;避免在过硬的场地进行长时间练习;加强保护与自我保护。

63、简述肩袖损伤的损伤机制、症状及体征和处理方法。

(1)损伤机制:由于肩关节反复旋转或超常范围的运动,引起肩袖肌腱和肩峰下滑囊受到反复牵扯,并与肩峰和喙肩韧带不断摩擦及挤压所致。

(2)症状及体征:伤后肩部疼痛;有时放射到上臂或颈部或夜间加重;关节活动受限;肩峰下和肱骨大结节处多有压痛;痛弧试验、反

弓试验、肩关节内旋试验为阳性。

(3)处理:急性损伤,将上臂外展30度位固定,适当休息;理疗、针灸等;疑有断裂现象,医院处理。

64、简述肘关节内侧软组织损伤、肱骨外上髁骨炎的损伤机制、症状及体征和处理方法。

(一)肘关节内侧软组织:(1)损伤机制:屈腕肌群及旋前圆肌突然收缩或过度牵拉,或肘突然外展与过度活动。(2)症状:急性,肘内侧痛,关节活动受阻,局部微肿;慢性,轻微活动疼痛减轻或消失,重复受伤动作疼痛加剧,带有\软肘\现象。(3)体征:局部压痛,前臂外展试验阳性,抗阻屈腕阳性,x片排除骨折。(4)处理:急性,冷敷,加压包扎,屈肘90度位悬吊固定,24小时后理疗等;慢性,理疗,按摩等。

(二)肱骨外上髁炎:(1)损伤机制:由于经常反复伸.屈腕关节,尤其是用力伸腕又需同时前臂旋前.旋后活动,因伸肌群反复收缩或受到牵扯,引起伸腕肌群,尤其是桡侧伸腕短肌肱骨外上髁附着处,局部滑囊或关节囊的慢性损伤所致。(2)症状:多无外伤史,前臂旋前(后)疼痛加剧,休息减轻。(3)体征:手提物疼痛加剧,肱骨外上髁压痛,米拉试验及抗阻伸腕试验阳性。(4)处理:按摩,理疗,痛点注射等。

65、简述腕舟骨骨折的损伤机制、症状及体征和处理方法。 (1)损伤机制:腕背部桡侧直接遭受暴力打击引起骨折者甚为少见。常由传达暴力所致,凡暴力使腕关节极度背伸桡偏时,腕背伸的冲击

暴力向上传递,舟骨被锐利的桡骨远端关节面的背侧缘或茎突所切断。在体育运动中,腕舟骨骨折多发生于跌倒用手掌着地时。 (2)症状及体征:红.肿痛及功能障碍;腕背伸疼痛加剧;鼻咽窝处压痛,拇指轴心挤压试验阳性,x片可进一步检查。

(3)处理方法:新鲜骨折均需固定,一般多采用短臂石膏管型或小夹板固定。固定时间视骨折情况而定,短则2个月,长则4个月,舟骨中部或近端骨折的固定时间应长些。若x光片证明骨折不愈合或已有骨折片坏死者,长需手术治疗。

66、简述膝内侧副韧带损伤、膝关节半月板损伤、髌骨劳损的损伤机制、症状及体征和处理方法。

(一)膝内侧副韧带损伤:(1)损伤机制:因膝关节突然外翻所致,即膝关节屈曲130--150度,小腿突然外展外旋,或足与小腿固定,大腿突然内收内旋。若扭转的力量不大,只局限于内侧韧带本身的扭伤或部分撕裂;如扭转的力量较大,可引起内侧韧带完全断裂,或可合并内侧半月板.十字韧带的损伤。(2)症状及体征:伤后膝内侧疼痛,膝关节出现血肿,局部压痛,尤以股骨内髁韧带附着处压痛较明显。膝关节侧搬试验时膝内侧疼痛,则属内侧韧带扭伤,若关节不稳,有异常外翻活动,提示内侧韧带断裂。双膝强力外翻位x线正位片上,患膝内侧关节间隙开口增大,对诊断内侧副韧带完全断裂有重要意义。(3)处理:内侧副韧带扭伤或部分断裂时,应立即冷敷,加压包扎,并抬高患肢以减少出血,肿胀。24--48小时后,可外敷中药,


体育保健学(8).doc 将本文的Word文档下载到电脑 下载失败或者文档不完整,请联系客服人员解决!

下一篇:培养意志的自我训练方法

相关阅读
本类排行
× 注册会员免费下载(下载后可以自由复制和排版)

马上注册会员

注:下载文档有可能“只有目录或者内容不全”等情况,请下载之前注意辨别,如果您已付费且无法下载或内容有问题,请联系我们协助你处理。
微信: QQ: