瘫痪或麻痹，是指人体某一部分运动和感觉功能完全或部分丧失。高血压患者中风以后，常常一侧肢体不听使唤，木然不知，不能活动；胸、腰椎骨折脱位患者，脊髓受伤，常常两下肢不能活动，大小便无法控制。这两种情况分别称为偏瘫和截瘫。除此以外，还有四肢瘫痪及局限于一个肢体或其他部分的单瘫。
37．什么叫\软瘫\与\硬瘫\？
瘫痪的类型可分为\软瘫\与\硬瘫\两大类。\软瘫\和\硬瘫\的区别主要在于受损害的神经元不同：
\软瘫\是下运动神经元受到损害，所支配的肌肉力量减弱，肌肉松弛，并逐渐萎缩，同时腿反射减弱或消失，故此类瘫痪又称\弛缓性瘫痪\。
\硬瘫\是上运动神经元，即大脑的神经细胞和它发出的纤维受到损害。由于高级中枢失去对低级中枢的控制，肌肉无法随意动作，感觉减退或消失，但肌肉张力增大，摸上去发硬，对刺激极为敏感，很容易发生不自主收缩。此类瘫痪称痉挛性瘫痪。脑瘫或高位截瘫便属这类。
从治疗上说，\硬瘫\难度较大，某些\软瘫\效果较好，特别是采用矫形器治疗时。
38．在为患者进行矫形器治疗过程中，应特别注意哪些事项？ （1）开具矫形器处方时，要向患者（小儿患者向其父母）说明矫形器的使用目的、作用及使用期限；
（2）交付使用时，认真向患者讲明矫形器的使用方法、穿用时间（白天、夜间、昼夜等）及注意事项，指导患者掌握穿用矫形器期间产生综合症（皮肤发红、疼痛、褥疮等）时的临时处置方法和出现故障时的对策；
（3）交付患者使用后，要及时随访患者，定期检查评定矫形器的使用效果。
39．开具矫形器处方有哪些基本要求？
矫形器制作师应根据病情检查和临床医生的意见，从患者的实际需要出发，开具最合适的矫形器处方。处方要求明确、切实可行，要将目的、要求、品种、结构型式、矫治部位、支撑方式、材料、部件、附件，以及其他要求、使用时间、注意事项等写明。详细情况应按处方填写。
40．国际上是如何对矫形器进行统一命名的？
目前，国际上对矫形器的统一命名方案规定：按矫形器的安装部位进行分类，将矫形器所包覆的人体各关节的英文名称的第一个字母连在一起，最后再加上矫形器（Orthosis）的第一个字母O，构成各类矫形器的名称。如我们通常所说的小腿矫形器，现命名为踝足矫形器（AFO）。
二、上肢矫形器知识
1．上肢矫形器的基本功能是什么？
上肢矫形器的基本功能是：矫正关节畸形或预防关节畸形的发生；限制关节的异常活动；辅助麻痹或力弱的肌肉，改进上肢活动功能；保护、固定关节或骨折部位，促进病变或受损组织愈合。
2．上肢矫形器的适用范围是什么？
上肢矫形器按其功能分为固定性、矫正性和功能性三种。固定性矫形器主要适用于炎症、外伤，促进骨折愈合，保持上肢于功能位；矫正性矫形器主要适用于矫正上肢特别是手部关节或软组织的挛缩畸形；功能性矫形器主要用于稳定上肢关节的松弛，代偿麻痹的肌肉功能，恢复和改进部分上肢的活动功能。
3．什么是上肢矫正性矫形器？
用于矫正上肢特别是手部关节或软组织挛缩畸形的矫形器，如掌指关节屈曲、背伸矫形器、屈指肌挛缩及手偏斜畸形等矫形器。
4．上肢肩关节外展矫形器可分为哪两类结构？各自的特点是什么？ 肩关节外展矫形器有静态（不可调式）和动态（可调式）的两类结构形式。静态的结构简单，制作方便，适合短期使用。动态的结构比较复杂，主要有可调的弹簧撑杆、臂托和腋下铰链和固定装置构成；其优点是可根据患者的不同情况，调节上臂、前臂托的长度及肩外展屈肘的角度，因此便于保证使用效果。
5．什么是手部矫形器？如何分类？
手部矫形器是用于全部或部分手和手指的矫形器，可分为手指矫形器（FO）和手矫形器（HO）。根据作用，又可分为固定性（静态）手部矫形器和功能性（动态）手部矫形器两大类。每一类又可分为若干品种。
6．什么是腕手矫形器？主要有哪些品种？
腕手矫形器（WHO）是用于腕关节及手的矫形器。其品种主要有：固定性腕手矫形器、对掌矫形器、腕背伸矫形器、夹持矫形器等。
7．肘关节矫形器如何分类？
肘关节矫形器是用于矫治肘关节的矫形器，多数采用肘腕矫形器（EWO）的形式。它可分为固定性肘关节矫形器（不允许肘关节活动）和功能性肘关节矫形器（电动铰链式肘关节）两类，适用于单纯性肘关节屈肌麻痹。
8．什么是肘腕手矫形器？
肘腕矫形器（EWO）是包覆肘、腕关节，但主要是用于矫治肘关节的矫形器。
9．什么是肩肘腕手矫形器？常用的有哪种？
肩肘腕手矫形器（SEWHO）是包覆肩、肘、腕、手，但主要用于矫治肩关节的矫形器。常用的如肩外展矫形器。
10．制作上肢矫形器时应注意哪些免压部位? 应注意以下骨、关节、皮下走行神经的部位： (1) 肩部：锁骨、肩峰、喙突、腋窝（腋下神经）； (2) 上臂部：肱二头肌的中1/3部位（桡神经）； (3) 肘部：肘窝部、肘头、肱骨内上髁及外上髁； (4) 前臂部：前臂前面手腕部、桡骨茎突、尺骨茎突； (5) 手部：掌指关节与指间关节的背侧与屈曲部。
11．什么是对掌矫形器？什么是长对掌矫形器和短对掌矫形器？ 对掌矫形器是将拇指与其他四指尤其是食指、中指保持在对掌位的上肢矫正性矫形器。短对掌矫形器是指固定在腕部、较短的对掌矫形器，用于腕关节可控制的情况下；长对掌矫形器是指延伸到前臂部的对掌矫形器，用于腕关节不能控制的情况下。
12．什么是夹持矫形器？常用的夹持矫形器采用哪种驱动方式？ 夹持矫形器是一种通过支杆将拇指固定在对掌位，用金属或塑料框架对第2、3指进行支撑的同时，还可驱动掌指关节的屈伸，从而能够实现三指夹取动作的上肢功能性矫形器。简言之，夹持矫形器实质上是一种功能性的对掌矫形器。
夹持矫形器的驱动方式，常用的是利用自身力源--腕关节驱动。 13．什么是静态矫形器和动态矫形器？
这是上肢矫形器所特有的一种分类方式。静态矫形器是指利用挡片、支杆将肢体（如手指、腕关节）保持在固定位置的矫正性矫形器；动态矫
形器是指附加有橡皮筋、弹簧等，利用其弹性对肢体进行矫正的矫形器，矫正力具有弹性，不是固定不变的。
14．上肢静态矫形器与动态矫形器有何功能？
静态矫形器的功能：①固定与静止，将手固定在功能位置，避免在外伤、炎症等恢复期进行有害的运动；②变形后的再矫正；③预防变形，同时，可在体疗士的帮助下进行被动的徒手矫正。
动态矫正器的功能：①变形的预防；②变形的矫正；③不随意运动的控制。
三、下肢矫形器知识
1. 什么是下肢矫形器？如何分类？
下肢矫形器是用于整体或部分下肢的矫形器。下肢矫形器是使用最早、最广泛的矫形器。下肢矫形器按功能可分为限制性、免荷性和矫正性三类矫形器。
2. 下肢矫形器的基本功能是什么？
下肢矫形器的基本功能是：保护无力或疼痛的肌肉、骨骼，固定骨折部位，促进功能恢复；制动患有疾患的下肢关节，预防发生畸形，矫正已出现的畸形；代偿麻痹肌肉的功能，减轻或避免患病肢体的承重负荷，改善患者的行走步态。
3. 下肢矫形器的主要适应症有哪些？
（1）各种神经肌肉疾患引起的下肢瘫痪：如小儿麻痹症后遗症，脑瘫、偏瘫、截瘫，周缘神经损伤引起的肌肉瘫痪和痉挛性瘫痪，及继发的等。