2017版新生儿科健全感染管理制度(4)

2020-04-03 12:47

75%酒精擦拭消毒或消毒湿巾擦拭;

八、清洁用具,包括拖布、抹布等,必须分区使用、清洁、消毒、晾干、保存,最好以不同颜色区分:大厅为绿色、污染区为红色、隔离区为蓝色 九、物体表面清洁时抹布应一桌一抹一更换,禁止一桶水一抹布的清洁方式;拖布一次擦拭面积不得超过20m2,或者一病房一拖布;

十、清洁用具使用后先使用清洁剂清洗干净,再使用500mg/L含氯消毒剂浸泡消毒10分钟以上,再使用清浩流动水清洗干净,晾干备用; 十一、当没有明显污染时,使用清水或清洁剂湿式擦洗即可;当有血液或体液污染时,应使用1000mg/L含氯消毒剂擦拭消毒;当多重耐药菌流行或有医院感染暴发时,使用500mg/L含氯消毒剂擦拭,每天至少2次。 十二、消毒时应遵循先清洁后消毒的原则,如血迹、痰迹、呕吐物、排泄物、分泌物等,应清理污物,再使用1000mg/L的含氯消毒剂覆盖作用10分钟以上,再对整个区域进行有序的擦拭消毒;

十三、每日清洁消毒应有序进行,从清洁区开始,再到污染区; 十四 、使用腐蚀性的消毒剂如含氯消毒剂,擦拭作用一定时间后应尽快使用清水擦拭,避免对物品产生腐蚀;

十五、清洁消毒人员应做好个人防护,防止病原微生物和消毒剂对健康造成的危害。

十六、 医务人员应按医疗废物分类要求丢弃废物于盛装容器内,病室和各工作间废物每天清理二次,垃圾袋满3/4时随时清理。

新生儿科消毒隔离制度

一、医护人员上班时应衣帽整洁,严格执行无菌技术操作规程,遵守消毒灭菌原则,接触患儿前后应及时洗手,进行无菌操作必须戴口罩、帽子。 二、室内布局合理,分区明确。设有流动水洗手设施或备有手消毒设施。 三、无菌物品按灭菌日期依次放入专柜,过期重新灭菌; 无菌物品必须一人一用一灭菌。配奶间奶缸、摄缸、每次使用后更换并灭菌;奶瓶、奶嘴、奶盖一经打开,使用时间最长不得超过24小时,并写开包日期,提倡使用小包装。

四、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间,超过2小时后不得使用;启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用,最好采用小剂量。配置的长期液体必须注明配置日期。

五、碘酒、酒精应密闭保存,每周更换2次,容器每周灭菌2次。 六、进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌;接触皮肤粘膜的器具和用品必须消毒。用过的医疗器材和物品,应先去污染,彻底清洗干净,

再消毒或灭菌。

七、坚持每日清洁、消毒制度,病室内应定时通风换气,每日两次,每次30分钟,每天进行空气消毒;地面、物体表面无明显污染时,采用湿式清洁,当受到患者血液、体液等明显污染时,先用吸湿材料去除可见的污染物,再清洁消毒。地面与物体表面,应保持清洁、干燥,每天进行消毒,遇明显污染随时去污、清洁、消毒。地面、物体表面消毒采用500mg/L ~ 1000mg/L含氯消毒液擦拭,作用30min。擦拭布巾 清洗干净,在250mg/L有效氯消毒剂(或其他有效消毒剂)中浸泡30min,冲净消毒液,干燥备用。地巾或拖布 清洗干净,在500mg/L ~ 1000mg/L有效氯消毒液中浸泡30min,冲净消毒液,干燥备用。

八、加强各类监护仪器设备、卫生材料等的清洁与消毒管理。体温计、头罩、氧气表等用后应立即消毒处理。

九、连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机管道等器材,必须每日送消毒供应中心消毒处置,用毕终未消毒,干燥保存,湿化液及暖箱水槽内必须应用灭菌水并每日更换。

十、病床应湿式清扫,一床一套(巾),床头柜应一桌一抹布,用后均需消毒。患二出院、转科或死亡后,床单元必须进行终未消毒处理。 十一、母婴同室的患者被服每周更换l~2次,特殊情况下及时更换;禁止在病房、走廊清点更换的衣物。

十二、垃圾置塑料袋内,封闭运送。医用垃圾与生活垃圾应分开装运;感染性垃圾置有明显标识的黄色塑料袋内,必须交指定的医疗废物处置部门处理。

十三、在实施标准预防的基础上,根据不同情况,对感染病人采取相应隔

离措施。预防呼吸机相关性肺炎和多重耐药菌的发生。患者的安置原则应为:感染患者与非感染患者分开,同类感染患者相对集中,特殊感染患者单独安置。

新生儿科消毒隔离效果监测制度

一、病房大厅、配奶室、治疗室、隔离室的空气,医务人员手,物表每季度进行微生物监测一次,

二、使用中碘酒、酒精,洁肤柔手消毒液,每季度进行微生物监测一次。 三、频繁接触的物体表面如:门铃、暖箱把手、电话、键盘、暖箱内壁等应每季度微生物监测一次

三、对消毒、灭菌效果定期进行监测。灭菌合格率必须达到100% 四、按照要求对使用中的紫外线灯进行监测。每半年监测一次,监测强度大于70

五、各种消毒后的喉镜、呼吸机管道、湿化瓶、复苏囊及其它消毒物品;应每季度进行监测,不得检出致病微生物。

六、各种灭菌后的奶瓶、奶缸、奶刷、摄缸和灭菌物品每月进行监测,不得检出任何微生物。

七、对使用中的含氯消毒剂、抗菌洗手液进行检测

八、针对监测结果,每季度对存在问题进行分析、整改。有记录。

新生儿科医务人员职业防护制度

一、工作人员上岗着装符合要求(工作帽、工作服,必要时戴口罩、手套、隔离衣、专用防护鞋、防护镜、防护面罩)。

二、锐利器具和针头应小心处理,严格禁止针头回套操作,以防刺伤。工作人员发生医院感染事件以及锐器伤,应及时报告医院感染管理科。 三、在进行消毒工作时工作人员应采取自我防护措施,防止因消毒操作不当可能造成的人身伤害。消毒暖箱戴专用手套

四、从事医疗废物收集、运送时防止泄露,配备必须的防护用品,回收人员必须戴口罩帽子和胶皮手套,穿工作服,回收物品后和下班前要注意清洁双手、沐浴。定期进行健康检查;必要时对有关人员进行免疫,防止其健康受到损害。

五、医务人员均应严格执行医院感染管理制度,做好个人防护和公共环境的保护,完成操作或离开工作区域时及时摘手套。严禁工作人员穿工作服外出进入食堂或到医院外环境。

六、医务人员对患者的排泄物、血液、体液无论是否被污染或接触非完整皮肤和粘膜都必须采取防护措施。根据疾病的主要传播途径,采取相应的隔离措施,包括接触传播的隔离、空气传播的隔离和飞沫传播的隔离。 七、进行接触血液、体液、排泄物、分泌物等可视污染物的操作时的医务人员着装要求:衣帽整齐,戴口罩、手套、在基本防护的基础上根据诊疗危险程度,使用以下防护用品。隔离衣(进入传染病区时)、防护镜(进入传染病区时,进行可能被体液喷溅操作时)、医用口罩(进入传染病区


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