时)、手套(医技人员皮肤破损或接触体液、血液可能污染时)、面罩(有可能被体液、血液分泌物喷溅时)、鞋套(进入传染病房或病区)。 八、医务人员进行有创操作如给呼吸道传染病患者进行气管插管、切开吸痰时。在加强防护的基础上,可使用面罩。
九、医务人员应熟悉职业暴漏处理流程,掌握职业暴漏箱物品的种类及使用方法
新生儿暖箱终末或彻底清洗消毒制度
一、先拔掉婴儿保温箱电源,推至清洗消毒间,湿式擦拭电线后将电线盘起挂好。
二、抽屉式水箱与固定式水箱,均应先放掉箱内残水后再清洗、浸泡消毒。
三、取下恒温罩输氧孔的塑料套、操作窗的塑料米封套、输液软垫,清洗、浸泡消毒。
四、取出婴儿床,清洗、消毒。
五、取出床搁板上密封条,清洗浸泡消毒。 六、取出床搁板,清洗消毒。
七、婴儿保温箱若为箱外加水式,水槽内面用小刷或棉签刷洗加水杯内壁,然后水槽清洗、消毒后冲净,晾干备用。
八、拔掉温度控制仪插头,拧开温度控制仪面板上旋钮,取出温度控制仪、栅栏擦拭。
九、用毛刷或湿棉签逐个擦拭风轮叶片,再按顺序安装风机。 十、取下空气过滤器盖板,取出空气过滤网,用清洁剂漂洗,冲洗,晾干;注意不能揉搓滤网。
十一、擦拭空气过滤器盖板里面表面及空气输入管内外部。 十二、擦拭恒温罩内、外表面,机声内、外表面和机架。 十三、更换手套,将所有浸泡消毒的物品取出、冲洗、擦干。
十四、按拆卸的反顺序逐个装回。安装时注意部件放置的位置、方向,旋转应锁紧,密封条四周应确保密封。
十五、安装完毕,插上电源,测试性能是否良好。记录消毒时间
婴儿保温箱清洗消毒制度
一、应有1-2个备用婴儿保温箱用以周转清洁消毒。
二、婴儿保温箱使用后应终末清洗消毒,使用中应每日湿式清洁恒温罩内外表面,特殊感染患儿(包括多重耐药菌)还应消毒,每周或遇污染时对婴儿保温箱进行彻底清洁消毒。
三、报废婴儿保温箱应进行终末清洗消毒后在进行处理。
四、婴儿保温箱的清洁消毒顺序为先清洗普通婴儿保温箱,后清洗特殊感染新生儿使用后的婴儿保温箱,清洁消毒后应对清洗槽、地面等环境进行清洗消毒。
五、消毒剂浓度及使用时间,应根据污染程度和产品使用说明决定。 六、婴儿保温箱湿化水应用灭菌水,每日更换。
七、婴儿保温箱的空气过滤材料至少应2个月更换一次,破损时谁更换,做好记录。
八、清洁消毒后备用的婴儿保温箱应放在辅助区,注明清洗消毒日期、失效日期、清洗消毒人员姓名及检查人员姓名。推荐有效期为2周,2周内使用,可仅擦拭恒温罩内外表面。 九、使用中的婴儿保温箱应注明启用日期。
新生儿沐浴的管理制度
一、新生儿应每日沐浴(危重儿除外),并制作新生儿沐浴流程,流程应符合医院感染管理的要求。
二、非工作人员不得入内,非沐浴用物不得放入沐浴间。
三、工作人员着装整齐,剪短指甲、衣服口袋内避免有坚硬物,凡患呼吸道、皮肤及其他病人员均不得接触患儿进行沐浴操作。 四、严格查对制度,沐浴时必须核对手圈与床号是否一致,严防抱错患儿。
五、勿在畏奶后立即沐浴,应在奶后1小时才能进行沐浴,以免影响消化和吐奶。
六、新生儿沐浴方式应为淋浴,水温以38—40℃为宜,沐浴时先洗脸部、头部、上半身、再洗下半身,并注意观察全身情况,注意保护眼睛、耳朵、勿将水灌入品腔及耳鼻内,防止发生中耳炎及吸入性肺炎,新生儿沐浴用品一用一消毒,或使用一次性用品,禁止交叉使用。 七、夏天沐浴后在皮肤褶皱处,如:臂部、腹股沟、腑下、颈下洒爽身粉,以保持皮肤干燥,冬天沐浴后涂润肤油,保持皮肤润滑,爽身粉和润滑油应专婴专用,使用时避免污染。
八、沐浴过程中注意观察病情、全身皮肤、肢体活动情况,发现异常立即终止沐浴,并报告医院给予及时处理。
九、沐浴间必须保持清洁卫生,每日清扫后用含有效氯500mg/L消毒