当时其他已做标本本项目的总体情况有无异常，确认实验有关的基础是正常是正常状态中。
15.3.3 出现紧急值的标本有无异常，该标本其他相关项目有无异常。 15.3.4 对该标本进行一次重复测定，确认紧急值是否重现。
15.3.5 报告技术质量主管与科主任，立即与临床联系，了解临床相关情况。 15.3.6 确认此紧急值是可报告的，由技术主管或科主任立即电话向负责临床医生报告，同时作好电话记录，包括电话报告时间和对方接听人员的标识，并及时签发正式检验结果报告。 17 有关引用程序与文件
16.1 Dimension RxL全自动生化分析仪仪器标准操作规程。 16.2 生化检验室内质控标准操作程序。 16.3 检验结果审核程序。 16.4 标本送检和接收程序。 17 参考文献
17.1 陆永绥，张伟民主编。临床检验管理与技术规程。杭州：浙江大学出版社，2004。
17.2 DADE BEHRING Na+/K+/C1-测定试剂盒说明书。 七、血清镁测定标准操作规程 1 检验申请
单独检验项目申请：血清镁（缩写MG）测定；组合项目申请：血无机盐测定组合。临床医生根据需要提出检验申请。 2 标本采集与处理
2.1 标本采集
2.1.1 常规静脉采血约2ml，不抗凝，置普通试管中，或采用含分离胶的真空采血管。
2.1.2 检验申请单和血标本试管标上统一且唯一的标识符。
2.1.3 标本采集后，在检验申请单上填写标本采集时间，如为急诊标本，加上急查标识。
2.1.4 标本采集后与检验申请单一起及时运送至检验科。专人负责标本的接收并记录标本的状态，对不合格标本予以拒收。
2.1.5 下列村本为不合格标本 2.1.5.1 标本量不足。
2.1.5.2 对反应吸光度有干扰的标本，包括严重溶血、严重浑浊的标本。 2.1.5.3 无法确认标本与申请单位对应关系的。 2.1.5.4 其他如标识涂改、标本试管破裂等。
2.2 标本保存
2.2.1 接收标本后在30min 内将标本离心分离出血清，避免溶液。 2.2.2 标本保存：对保存时间超过1d的标本均加塞密闭或覆盖湿巾。 2.2.3 已完成测试的标本保持完整的识别号，置2~8℃冰箱内保存7d 。 2.3 标本采集的注意事项
2.3.1 采血前使受检者保持平静、松弛状态。 2.3.2 采血和分离血清时避免溶血。
2.3.3 不建议采集抗凝血标本，如果必须使用血浆，推荐的抗凝剂是肝素。 3 方法原理
镁离与与甲基酚蓝（MTB）在碱性溶液中形成蓝色络合物，在600nm波长处有吸收峰，吸光率（A）与镁含量在一定范围内呈线性。 4 试剂及其他用品
4.1 试剂：德灵甲基麝香草酚蓝比色法测定镁试剂盒，由美国Dade Behring公司出品，试剂盒产品号DF57。
4.2 试剂盒保存：保存于2~8℃，不开盖情况下至标签的失效期。密封试剂船放于仪器中稳定30d。一旦开封启用稳定48h。
4.3 试剂盒准备：液态试剂，即开即用，无特殊准备。
4.4 试剂盒主要成分：MTB0.0528g/L，Ba-EGTA 溶液0.5 mmol/L。 5 校准品与校准模式
5.1 校准品：与试剂盒配套的Dade Behring校准液，产品号DC20。 5.2 校准类型和校准点数目：线性模式，3个校准点。由此建立校准曲线并自动得出C0与C1参数。
5.3 校准周期：校准间隔时间3个月或更换试剂批号前。但在：①出现质控漂移时；②仪器进行全面保养后；③仪器的重要零件更换后，进行一次校准。
5.4 校准液重建方法：液态校准液即开即用，无须特殊准备。 6 质控品与室内质控规则
6.1 质控品采用由德灵公司提供的DADE两个不同水平定值质控血清。 6.2 质近液重建方法：冻干质控血清，使用前先将质控血清按要求复溶，完全溶解后充分混匀，分装塑料小管后低温冰冻存放。每次使用取1支置室温融化并混匀。
6.3 质控品测定：在每一批标本中测定两个水平质控血清各一次。
6.4 质控规则：采用L-J质控图，以±3s为控制限。标准差由本实验室实验数据导出。
6.5 如出现失控情况，按室内质控标准操作程序采取各种有效的纠正措施及时纠正，并在确认重新回复到控制状态后开始标本检测。
7 适用仪器
适用各种Dimension品牌的全自动生化分析仪器。 8 标本检测步骤
装载试剂 → 进行校准 → 进行质控 → 输入标本检测项目 → 加载标本 →标本测定 → 结果复核 → 报告。 9 主要分析参数
标本：2μl，试剂1：100μl，试剂2：100μl，稀释剂：298μl，温度：37℃，主波长：600nm，次波长：510 nm，测定模式：双波长终点法。 10 结果计算
计算公式：镁浓度（mmol/L）=（A（600-510）nm×C1）+C0（mmol/L） 注：C0为校准曲线y 轴上的截距，C1为校准曲线的斜率。 仪器根据此公式自动给出每个标本测定结果。 11 检验结果的报告及范围
11.1 结果的报告
11.1.1 结果经审核后,确认准确无误后发出报告.
11.1.2 报告单上标明结果的计量单位、参考区间、报告日期、时间、操作者和审核者签名，并有与申请单相同的医学信息。
11.1.3 如收到标本的质量可能对测定结果有影响的也在报告单上指出。 11.2 报告范围：0~8.22 mmol/L，超过此范围的结果报告必须附有证明该结果准确可靠的文字说明，并经上级主管技师审核后报告。 12 操作性能
12.1 精密度：批内CV＜4.6%；批间CV＜5.0%。 12.2 线性范围：0~8.22 mmol/L。 12.3 方法的有限性干扰因素
12.3.1 草酸盐、枸椽酸盐或EDTA可螯合镁离子，不能用这类抗凝剂抗凝。 12.3.2 当镁浓度大约为0.74 mmol/L时，甘油三酯（6.86 mmol/L）和胆经素（342μmol/L）对反应负干扰。但当镁浓度达0.82 mmol/L时，甘油三酯（6.86 mmol/L）不影响镁测定结果。 13 参考范围及医学决定水平
参考范围：0.67~1.04 mmol/L。 14 临床意义
14.1 血清镁增高可见于急性或慢性肾功能衰竭、尿毒症、甲状腺功能减退症、未治疗的糖尿病昏迷和子痫发作硫酸镁治疗后。
14.2 血清镁减低可见于脂肪痢、胰腺纤维囊肿等原因引起肠道丢失镁过多、肾功能衰竭多尿期、甲状腺功能亢进等。
15 结果审核以及分析与相关项目的联系
15.1 由资深专业人员负责检验结果的审核。
15.2 认真审核每一个测定结果，审核者对发出报告结果的准确性和可靠性负责，并在报告单的审核者处签名。
15.3 相关项目：审核与磷、钙等的关系，如出现与临床不符甚至相悖的情况，应分析与查找原因。
16 威胁生命的“紧急值”及报告规定
16.1 血清镁浓度＞5.0mmol/L。伴有神经肌肉传导性降低，引起低通气性呼吸性酸中毒、肌肉无力和腱反射减弱。
16.2 血清镁浓度＜0.4mmol/L。引起痉挛，易激怒，手足抽搐，心律不齐伴有低血钾。
16.3 处理程序
16.3.1 检测人员立即报告审核者。
16.3.2 审核者首先根据审核程序，分析质控、校准、试剂的情况是否正常，当是其他已做标本本项目的总体情况有无异常，确认实验有关的基础是正常状态中。
16.3.3 出现紧急值的标本有无异常，该标本其他项目有无异常。 16.3.4 对该标本进行一次重复测定，确认紧急值是否重现。
16.3.5 报告技术质量主管与科主任，立即与临床联系，了解临床相关情况。 16.3.6 确认此紧急值是可报告的，由技术主管或科主任立即电话向负责临床医生报告，同时作好电话报告记录，包括电话报告时间和对方接听人员的标识，并及时签发正式检验结果报告。 17 有关引用程序与文件
17.1 Dimension RxL全自动生化分析仪仪器标准操作规程。 17.2 生化检验室内质控标准操作程序。 17.3 检验结果审核程序。 17.4 标本送检和接收程序。 18 参考文献
18.1 陆永绥，张伟民主编。临床检验管理与技术规程。杭州：浙江大学出版社，2004。
18.2 DABE BEHRING 镁测定试剂盒说明书。
八、血清铁测定标准操作规程 1 检验申请
单独检验项目申请：血清铁（缩写FE）测定；组合项目申请：贫血指标组合。临床医生根据需要提出检验申请。 2 标本采集与处理
2.1 标本采集
2.1.1 常规静脉采血约2ml，不抗凝，置普通试管中，或采用含分离胶的真空采血管。
2.1.2 检验申请单和血标本试管标上统一且唯一的标识符。
2.1.3 标本采集后，在检验申请单上填写标本采集时间，如为急诊标本，加上急查标识
2.1.4 标本采用后与检验申请单一起及时运送至检验科。专人负责标本的接收并记录标本状态，对不合格标本予以拒收。
2.1.5 下列标本为不合格标本 2.1.5.1 标本量不足。
2.1.5.2 对反应吸光度有干扰的标本，包括严重溶血、严重浑浊的标本。 2.1.5.3 无法确认标本与申请单对应关系的。 2.1.5.4 其他如标识涂改、标本试管破裂等。 2.2 标本保存
2.2.1 接收标本后在30min内将标本离心分离出血清。
2.2.2 标本保存时间：贮2~8℃可稳定一周。为避免标本中水分挥发使血清浓缩，对保存时间超过1d的标本均加塞密闭或覆盖湿巾。
2.2.3 已完成测试的标本保持完整的识别号，置2~8℃冰箱内保存7d。 2.3 标本采集的注意事项
2.3.1 采血前使受检者保持平静、松弛状态。
2.3.2 不建议采集抗凝血标本，如果必须使用血浆，推荐的抗凝剂是肝素。 3 方法原理
在酸性溶液和还原剂抗坏血酸存在下，与转铁蛋白结合的铁释放与3-（2-pyridyl）-5,6-bis-2-（5-furyl sulfonic acid）-1,2,4-triazine,disodium salt（Ferene）形成蓝色络合物，其色泽与铁含量呈正比。采用双波长终点法测定。 4 试剂及其他用品
4.1 试剂：德灵法亚铁嗪比色法测定铁试剂盒，由Dade Behring公司出品。试剂盒产品DF49A。
4.2 试剂盒保存：保存于2~8℃，不开盖情况下至标签的失效期。密封或未水化试剂放于仪器中稳定30d，试剂船的1~5孔启用后稳定72 h，6~8孔启用后稳定30d。
4.3 试剂盒准备：试剂中含有片状试剂，览胜时由仪器自动水化、混匀，无特