①关于根治幽门螺杆菌治疗
适应症：①伴有胃黏膜糜烂，萎缩及肠化生。②有消化不良症状者。③有胃癌家族史者。
方案：质子泵抑制剂（PPI）或胶体铋剂+克拉霉素1000mg/d+阿莫西林2000mg/d( 或甲硝唑800mg/d) 7-14天为一疗程。 ②消化不良症状的治疗
此治疗属于经验性治疗，抑酸或抗酸药，促胃肠动力药，胃黏膜保护药等药物，可单用及联合应用。 4、护理：辨证施护。 （八）、出院标准 1、诊断已明确。
2、治疗后胃脘部胀、痛等症状基本消失或明显改善。 （九）、退出单病种治疗及临床路径原因。
1、住院期间病情加重，并发或合并出血、贫血、严重焦虑及抑郁时，需进行相应检查和治疗，导致住院时间延长和费用增加。 2、住院期间出现其他严重疾病时，退出本路径。
3、因患者及其家属意愿而影响本路径的执行时，退出本路径。 4、常规治疗无效或加重，转入相应路径。
四、小儿感冒（急性上呼吸道感染）
（一）、适用对象
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中医诊断：第一诊断为小儿感冒（TCD 编码： ） 。 西医诊断：第一诊断为急性上呼吸道感染（ICD-10 编码： 。 （二）、诊断依据 1．疾病诊断
（1）中医诊断标准：参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标 准》（ZY/T001.4-94）。
（2）西医诊断标准：参照2002年人民卫生出版社出版的《诸福棠实用儿科 2．证候诊断
参照国家中医药管理局l994年发布的《中华人民共和国中医药行业标准·中医病证诊断疗效标准·中医儿科病证诊断疗效标准》
1、风寒感冒 2、风热感冒 3、虚证感冒
4、兼证：（1）挟惊 ；（2）挟滞；（3）挟痰 （三）、治疗方案的选择
参照国家中医药管理局l994年发布的《中华人民共和国中医药行业标准·中医病证诊断疗效标准·中医儿科病证诊断疗效标准》
1．诊断明确，第一诊断为小儿感冒（急性上呼吸道感染）。 2．患儿适合，监护人同意接受中医治疗。 （四）标准住院日为≤7 天。 （五）、进入路径标准
1．第一诊断为小儿感冒（TCD编码： ）
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2．符合急性上呼吸道感染的患者。
3．患儿同时具有其他疾病，若在治疗期间无需特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。
（六）、中医证候学观察 四诊合参，收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉特点。注意证候的动态变化。
（七）、入院检查项目
1．必需的检查的项目：血常规、尿常规、便常规。
2．可选择的检查项目：根据患儿的病情需要而定，必要时胸部 X 线片、血生化检测、心电图检查。
（八）、治疗方法
1．辨证选择口服中药汤剂或煮散剂
风寒感冒：辛温解表，宣肺散寒。：荆防败毒散加减。 风热感冒：辛凉解表，宣肺清热。银翘散加减。 虚证感冒：调和营卫。黄芪桂枝五物汤加减。 兼证（1）挟惊 银翘散加菊花、钩藤、石决明、蝉蜕。
（2）挟滞 解表药加消食导滞之神曲、麦芽、山楂、枳壳、莱菔
子、或用保和丸煎服。
（3）挟痰 偏于风寒者，加用三拗汤；偏于风热者，加用杏苏饮。
2．辨证使用中成药或中药注射液 3．外治法
（1）药物穴位敷贴疗法 （2）雾化吸入疗法
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（3）中药敷脐 （4）中药灌肠 （5）拔罐疗法 4．护理：辨证施护。 （九）、出院标准
1．咳嗽、流涕等症状明显减轻，一般状况良好。 2．连续 3 天腋温＜37.5℃。
（十）、退出单病种治疗及临床路径原因。 1．病情加重，需要延长住院时间，增加住院费用。
2. 并发支气管炎、肺炎等，或住院期间病情加重，需要特殊处理，导致住院时间延长、费用增加，退出本路径。
3．治疗过程中发生了病情变化，出现严重并发症时，退出本路径。 4．因患儿及其家属意愿而影响本路径的执行，退出本路径。
五、急性肾小球肾炎
（一）适用对象。
第一诊断为急性肾小球肾炎（急性链球菌感染后）（ICD-10：N00 + B95.5）。 （二）诊断依据。
根据《诸福棠实用儿科学》（胡亚美，江载芳主编，人民卫生出版社，2002年，第七版）、《儿科学》（王卫平，沈晓明主编，人民卫生出版社，第七版）。
1.临床上有少尿，血尿，浮肿，高血压。
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2.2周内血清补体C3下降。
3.伴随链球菌感染的证据，抗链O明显升高。 （三）治疗方案的选择。
根据《诸福棠实用儿科学（第七版）》（人民卫生出版社）、《儿科学》（人民卫生出版社，第七版）。
1.病因治疗：积极治疗链球菌感染，首选青霉素或头孢类抗生素治疗10–14天，过敏患儿可改用大环内酯类抗生素治疗。
2.对症治疗：利尿消肿；降压治疗；维持水、电解质及酸碱平衡。 3.并发症防治：急性肾功能不全的防治、高血压脑病的防治、急性肺水肿的防治。
（四）标准住院日为7–12天。 （五）进入路径标准。
1.第一诊断必须符合ICD-10：N00 + B95.5急性肾小球肾炎疾病编码。 2.当患者同时具有其他疾病诊断，但在住院期间不需要特殊处理，也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。
（六）住院后2–7天（指工作日）。 1.必需的检查项目：
（1）血常规、尿常规、大便常规;
（3）肝肾功能、电解质、血糖、凝血功能、 （5）腹部超声、胸片、心电图。 2.根据患者病情可选择的检查项目：
感染性疾病筛查（乙肝/丙肝、HIV、梅毒等）、血型； （七）选择用药。
1.抗菌素：青霉素5-10万单位/kg/d；
2.利尿剂：口服双氢克尿噻1-2mg/kg/d、速尿1-2mg/kg/d；
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