压舌板等，放入双层黄色垃圾袋内。
4、特殊感染性物品 如气性坏疽、绿脓杆菌感染、破伤风、艾滋病等病人用过的废弃物，单独放入双层黄色垃圾袋内立即封扎。
凡装入黄色垃圾袋内的医用垃圾，由病房专人负责分层封扎并标识清楚，送至医疗垃圾暂存处，统一处理，并由回收点人员检查，双方签名登记。坚决杜绝一次性用后物品外流现象。
生活垃圾管理规定 生活垃圾包括 剩饭菜、果皮、手纸、包装袋等统一装放黑色垃圾袋内，送垃圾回收中心。
医院感染管理制度
1、医院成立医院感染管理委员会，在业务院长领导下开展工作并履行相应职责。
2、医院感染管理委员会每半年召开一次例会，研究、协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项，遇有紧急问题随时召开。
3、根据医院感染管理规范，建立健全医院感染三级监控网，明确各级职责。
4、医院感染管理科负责全院医院感染的技术指导、管理及监督。开展必要的监测，收集医院感染信息并及时反馈。
5、加强抗感染药物应用的监督管理，落实抗感染药物应用管理制度；
6、对全院各级各类人员按要求定期进行医院感染管理知识
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与技能分级培训并有记录。
7、医院感染病例和法定传染病按要求登记、报告，发现医院感染流行、暴发趋势时，应立即向医院感染管理科报告。
8、医院消毒药械、一次性医疗卫生用品的采购、使用、处理及医院布局调整、新建医疗设施和项目等，要有医院感染管理委员会参与论证。
9、医院废弃物的管理和处理，由后勤部门组织协助实施，医院感染管理科进行技术指导和监督。
预防性生物制品使用管理制度
一、根据《中华人民共和国药品管理法》 《中华人民共和国传染病防治法》及其实施办法和卫生部《预防用生物制品生产供应管理办法》的有关规定，预防用生物制品由卫生防疫机构实行逐级供应制度。其他任何单位和个人不得私自经营，否则，依法追究其责任。
二、疫苗要在规定的温度条件下贮存、运输，BCG、DPT、DT和HBV、RV在2-8摄氏度贮存和运输，OPV和MV需在-20-8摄氏度的条件下贮存和运输。
三、各种疫苗必须避免阳光直射，按品名、批号分类，整齐存放，有计划的分发。
四、疫苗要有专人管理，管理人员不得随意私自发放疫苗，任何借口索要疫苗。
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五、严格疫苗领发手续，设立疫苗专用账本，做到帐、苗相符。
六、对疫苗登记项目应齐全、完整。包括疫苗的名称、生产单位、规格、数量、批号、效期、领发人签名及日期。
七、要定期清点核查，避免过期失效，杜绝任何事故的发生。
医院感染管理委员会工作制度
一、医院感染管理委员会应在院长领导下进行工作，在预防医院感染中起重要作用。
二、医院感染管理委员会应有一定的会议制度，一般每年度至少召开两次会议，研究、讨论、分析医院感染现状，以针对其感染因素包括感染控制现状，部署工作，制定措施。遇有特殊情况，可随时召集会议。
三、医院各科室、各部门应根据医院感染管理委员会要求制定的感染管理条例和计划实施。
四、按要求评定监测资料，包括医院病人和职工的医院感染资料，以及感染暴发的调查，并对监测方法和措施进行研讨，提出改进建议。
五、评议各种有关感染管理文件或计划准备下发的文件，以便得到临床相关部门的支持与配合。
六、负责协调全院各科室的医院感染监测工作，提供业务技术指导。
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手卫生管理制度及实施细则
手卫生管理制度
一、手卫生为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 二、全院必须配备合格的手卫生设备和设施，必须用流动水洗手。
三、医院感染管理科负责手卫生知识的全员培训，使医务人员掌握手卫生知识和正确的洗手方法，保障洗手与手消毒效果。
四、医院感染管理科加强对医务人员手卫生工作的指导和监督，提高医务人员手卫生的依从性。
五、重点部门如血透中心、血液病病房、感染性疾病科科、手术室、产房、产科、急诊科、消毒供应室、 口腔科、内镜中心、新生儿病房、发热门诊、腹泻门诊、传染病门诊、检验科等，必须安装非手触式水龙头开关。
六、洗手池、肥皂盒定期清洗和消毒，保持清洁。 七、手消毒剂的包装和洗手后的干手物品（毛巾）或设施应避免造成二次污染。
八、每季度应对重点部门进行手卫生消毒效果的监测，当怀疑流行爆发与医务人员手有关时， 及时进行监测。
九、所有医务人员必须掌握正确的手卫生方法，保证洗手与手消毒效果。
十、医务人员正确掌握洗手与卫生手消毒应遵循的原则及洗手或卫生手消毒指征。
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十一、本制度适用于全院各临床医技科室。 十二、洗手或手消毒应达到如下标准：
（1）外科手消毒，监测的细菌菌落应≤5cfu/cm2； （2）洗手或卫生手消毒，监测的细菌菌落应≤10cfu/cm2；
手卫生管理制度实施规范
一、洗手或手消毒应遵循以下原则：
1、当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂（皂液）和流动水洗手。
2、手部没有肉眼可见的污染时，易使用速干手消剂消毒双手代替洗手。
二、医务人员在下列情况下应当洗手或使用速干手消剂（洗手指征）
1、直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。
2、接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。
3、穿脱隔离衣前后，摘手套后。
4、进行无菌操作、处理清洁、无菌物品之前。 5、接触患者周围环境及物品后。 6、处理药物或配餐前。 三、洗手＋卫生手消毒指征
1、接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生
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