湘南学院教师备课纸
3、交待学习颅骨的注意点。 (二)课间辅导：
1、眶下裂、眶下沟、眶下管、眶下孔。 2、三鼻甲与三鼻道，犁骨与骨性鼻中隔。 3、泪囊窝与鼻泪管。
4、四对鼻旁窦的位置和重要毗邻。
5、蝶骨大小翼、翼突、圆孔、卵圆孔、棘孔、颈动脉沟、颈动脉管外、内口、破裂孔、三叉神经压迹、弓状隆 起、鼓室盖、上项线、枕外嵴、翼腭窝及其连通、茎突与茎乳孔。 (三) 课后小结：
颅骨的学习方法(主要骨的位置、颅底内面三窝、颅底外面主要结构)。
实验内容
颅 骨
颅骨23块(另3对听小骨属感觉器)。
取整颅及分色整颅标本观察，可见脑颅位于颅的后上部，面颅位于颅前下部。 脑颅骨、面颅骨的名称、位置(20min)
脑颅骨8块：额骨1、顶骨2、枕骨1、颞骨2、蝶骨1、筛骨1。
面颅骨15块：上颌骨2、鼻骨2、泪骨2、颧骨2、腭骨2下鼻甲2 下
颌骨1、舌骨1、犁骨1。
一、下颌骨和舌骨(7min) (一)下颌骨
下颌体：下颌底，牙槽弓，颏孔，颏棘，下颌下腺凹。 下颌支：冠突，髁突：下颌头，下颌颈。
下颌孔→下颌管→颏孔。
下颌角：
(二)舌骨：舌骨体，大角，小角。 二、颅的上面观(3min)
冠状缝、矢状缝、人字缝。 上矢状窦沟、颗粒小凹。 三、颅的后面观(2min)
枕外隆凸、乳突 四、颅底内面(20min)
16
湘南学院教师备课纸
取去颅盖的颅水平切标本及放大模型观察，可见颅底内面由前向后的三个窝，即颅前窝、颅中窝和颅后窝。 ①颅前窝：鸡冠，筛板，筛孔。
②颅中窝：蝶鞍，垂体窝，交叉前沟，视神经管。
眶上裂，圆孔，卵圆孔、棘孔。 (脑膜中动脉自棘孔行向外上方)。 颞骨岩部，鼓室盖，破裂孔。
③颅后窝：枕骨大孔，枕内隆凸。
横窦沟→乙状窦沟→颈静脉孔。 内耳门→内耳道。
五、颅底外面(20min)
将颅骨翻转，由后向前顺序观察。观察时应随时注意上、下方向已与解剖位置相反。 后部：枕骨大孔，枕髁，破裂孔，颈静脉孔。 颈动脉管→破裂孔。
茎突，茎乳孔→面神经管。
舌下神经管外口，下颌窝，关节结节。 枕外隆凸，上项线。
前部：骨腭，切牙孔，腭大孔。 翼突，卵圆孔、棘孔。
以上内容是第一次课(即2学时)的教学内容，以下是第二次内容。 六、颅的侧面观(12min)
取整颅观察。先找到乳突，乳突前方有外耳门，外耳门的前方有颧弓。以颧弓平面分为上方的颞窝和下方的颞下窝，在上颌骨与蝶骨翼突之间的窄间隙称翼腭窝。
翼点——颞窝的内侧壁上由额骨、顶骨、颞骨和蝶骨大翼4骨相交的H形区域即翼点，此处骨质最薄，其内面有脑膜中动脉通过。
七、颅的前面观
由前面观察完整颅骨，可见上部有一对眶。眶的内下方有一梨形大孔称梨状孔(即鼻前孔)，此孔向后通骨性鼻腔。鼻腔下方为骨性口腔。
(一)眶(12min)
左右各一，呈四棱锥形，尖向后内，底朝前外。
眶尖：经视神经管通颅中窝。
眶底(眶口)：眶上缘：眶上切迹(眶上孔)。 眶下缘：眶下孔。
17
湘南学院教师备课纸
四壁：内侧壁：泪囊窝→鼻泪管→鼻腔。 上 壁：泪腺窝。
下 壁：眶下沟→眶下管→眶下孔。
外侧壁：与上、下壁后部交界处有眶上裂和眶下裂。 (二)骨性鼻腔(15min)
前为梨状孔，后为鼻后孔。
骨鼻中隔：由犁骨和筛骨的垂直板构成，分隔骨性鼻腔为左、右两腔。
鼻腔的外侧壁有3片向内下突出卷曲的骨片，分别称上鼻甲、中鼻甲、下鼻甲，各鼻甲下方为鼻道，分别称上鼻道、中鼻道、下鼻道。下鼻道前端有鼻泪管开口。上鼻甲与蝶骨体之间的浅窝称蝶筛隐窝。 鼻旁窦(副鼻窦)
鼻腔周围有四对鼻旁窦, 分别开口于鼻腔。其中额窦、上颌窦和前筛窦、中筛窦开口于中鼻道; 后筛窦开口于上鼻道; 蝶窦开口于蝶筛隐窝
骨性口腔：主要由上、下颌骨围成，借骨腭与骨性鼻腔相邻。 学生观察标本，指认结构(18min)
八、新生儿颅骨的特征及其生后变化(5min)
新生儿颅占身高的1/4，成人占1/7。 面颅为脑颅的1/8，成人为1/4。
前囟(额囟)：1岁半左右闭合。临床意义： 后囟(枕囟)：生后不久闭合。
新生儿颅盖只有一层骨板，4岁后分内、外板，夹有板障。 九、颅骨的重要体表标志(3min)
枕外隆凸、乳突、颧弓、眶上缘、下颌角、下颌骨髁突、舌骨。 十、学生观察标本，指认结构，活体触摸骨性标志(25min)
颧弓由颧骨颞突与颞骨颧突结合而成。在弓的上缘线后端即耳廓前方可触及颞浅动脉的搏动。弓中点上方约4厘米, 为翼点, 相当于脑膜中动脉经过之处.弓的下方一横指处,腮腺导管横过咬肌表面。
小结 (5min)
1、脑颅骨、面颅骨的名称、位置，翼点，鼻旁窦名称、开口。 2、颅底内、外面观重要结构，新生儿颅囟，颅骨重要体表标志。
18
湘南学院教师备课纸
思考题(5min)
1、在整颅上指出各骨名称及各面观的重要结构。 2、在活体上，能摸到颅骨的哪些重要的骨性标志？ 3、颅中窝和颅后窝内各有哪些重要的孔、裂和沟？
参考资料
1、柏树令主编．系统解剖学(供8年制及7年制临床医学等专业用).北京：人民卫生出版社．2005年
2、曾志成主编．新编人体解剖学图谱．世界图书出版公司．2005年 3、胡耀民等．人体解剖学标本彩色图谱．广东科技出版社．2000年
19
湘南学院教师备课纸
科 目：系统解剖学 任课教师：
授课对象：临床医学、预防医学、医学影像、康复治疗学本科 授课日期：
授课地点：人解实验楼 实验课题：骨连结 授课课时：4学时 目的要求：
1、掌握肩关节、肘关节、腕关节、髋关节、膝关节和踝关节的形态、结构特点和运动方式。
2、熟悉骶骨、髋骨的连结，掌握骨盆的构成、分部、形态结构、功能及性别差异。 3、标本上辨认出关节的基本结构及辅助结构。 4、观察椎骨间的连结结构及脊柱的形态特点。 5、标本上指出胸廓的组成结构及上、下口的围成。 6、观察颞下颌关节的组成及特点。
7、标本上指出组成肩关节、肘关节、桡腕关节的主要结构，并在活体上做出它们的主要运动。
8、观察骨盆的形态，指出小骨盆上、下口的组成结构，比较男、女性骨盆的差异。 9、标本上指出组成髋关节、膝关节、踝关节的主要结构及部分重要的辅助结构，并在活体上做出它们的主要运动。
重 点：
1、关节的基本结构及辅助结构。
2、椎骨间的连结结构，胸廓，四肢六大关节的主要结构，骨盆。 难 点：关节的辅助结构；椎骨间的连结结构；关节的运动形式。 教学方法：演示，学生观察标本，指认结构。 实验材料：
1、全身骨骼架标本。
2、椎骨连结标本，脊柱的标本、模型。 3、男、女性骨盆标本、模型。 4、上、下肢骨连结标本。 5、颞下颌关节标本。 教学步骤
(一)课前讲解：
1、明确本课实习重点为关节结构和脊柱与胸廓的组成。 2、指出关节的运动形式是本课的难点。
3、简要讲述骨连结的分类及组成，关节的组成及辅助结构。 4、提示肩、髋关节结构特点及对比方法。
20