湘南学院教师备课纸
作用:蚓状肌屈掌指关节,伸指间关节。
骨间掌侧肌使手指内收;骨间背侧肌使手指外展。
取显示手肌及腱鞘的模型观察手指的腱鞘。 二、下肢肌
在显示下肢肌的解剖标本上观察,下肢肌按部位分为髋肌、大腿肌、小腿肌和足肌四部分。
(一)髋肌
在标本上可见髋肌分布于髋关节周围,起于骨盆,止于股骨,主要运动髋关节,分为前、后两群。
1、前群 (1)髂腰肌
在显示腹后壁肌的标本上可见髂腰肌由腰大肌和髂肌结合而成。 起点:髂 肌:起于髂窝; 腰大肌:起于腰椎体侧面。
止点:两肌向下会合后,经腹股沟韧带深面达股部,止于小转子。 作用:使髋关节前屈和旋外;下肢固定,则使躯干前屈。 (2)阔筋膜张肌
在标本上可见其位于大腿上部前外侧。
起点:髂前上棘,肌腹被包在阔筋膜两层之间。 止点:向下移行为髂胫束,止于胫骨外侧髁。 作用:紧张阔筋膜并屈大腿。 2、后群:臀大、中、小肌,梨状肌。 (1)臀大肌
在标本上可见在臀部有一略呈方形、肌束斜向外下的粗大肌肉即臀大肌,它与臀部的皮下组织形成特有的臀部隆起。
起点:骶骨背面和髂骨翼外面。 止点:股骨的臀肌粗隆和髂胫束。
作用:使大腿后伸并旋外;人体直立时固定骨盆,防止躯干前屈。 (2)臀中肌和臀小肌
翻开臀大肌,可见臀中肌,位于臀部的外上方,在臀中肌的深面还有臀小肌。它们均起于髂骨翼外面,一起止于股骨大转子。
作用:使髋关节外展。
36
湘南学院教师备课纸
(3)梨状肌
在臀中肌的内下方可见一长梨形(较小)肌即为梨状肌,起于骶骨的前面,穿坐骨大孔出盆腔至臀部,止于大转子。
作用:外旋髋关节。
梨状肌把坐骨大孔分成梨状肌上孔、梨状肌下孔,孔内有血管神经通过。 (二)大腿肌
在大体标本上可见其配布于股骨周围,分前、后和内侧三群。 1、前群 (1)缝匠肌
起点:髂前上棘。 止点:胫骨上端内侧面; 作用:屈髋、膝关节。 (2)股四头肌
起点:股直肌:起于髂前下棘;
股内侧肌、股外侧肌、股中间肌:均起于股骨。
止点:四头向下合并移行为腱,包绕髌骨,移行为髌韧带,止于胫骨粗隆。 作用:伸膝关节,股直肌还可屈髋关节。
要求学生做伸小腿的运动,体会一下股四头肌的收缩。 2、内侧群
共有5块,即股薄肌、耻骨肌、长收肌、短收肌和大收肌。 作用:使大腿内收、旋外 3、后群
外侧有股二头肌,内侧有半腱肌和半膜肌。
起点:均起于坐骨结节;股二头肌短头起于股骨粗线。 止点:股二头肌止于腓骨头。
半腱肌和半膜肌止于胫骨上端内侧。
作用:屈膝关节、伸髋关节。 (三)小腿肌
小腿肌配布于胫、腓骨周围,分前、后和外侧三群。 1、前群
共3块,从内侧至外侧依次为胫骨前肌、踇长伸肌和趾长伸肌。 起点:均起于胫、腓骨上端和骨间膜。
37
湘南学院教师备课纸
止点:胫骨前肌止于内侧楔骨和第一跖骨底; 踇长伸肌止于踇趾远节趾骨;
趾长伸肌分成四条长腱止于第2~5趾。
作用:使足背屈,伸趾和使足内翻。 2、外侧群
共2块,位于腓骨外侧,浅层腓骨长肌,深层腓骨短肌。两肌腱经外踝后方绕至足底,长肌止于第一跖骨,短肌止于第五跖骨粗隆。
作用:使足外翻和跖屈,对足弓的维持也起重要作用。 3、后群
(1)浅层:小腿三头肌。 由腓肠肌和比目鱼肌构成。
起点:腓肠肌分别以两个头起自股骨内、外上髁; 比目鱼肌起于胫、腓骨上端的后面。
止点:以跟腱止于跟骨结节。
作用:提足跟,使足跖屈,腓肠肌还可屈膝关节。 站立时该肌固定踝关节和膝关节,防止身体前倾。
(2)深层
共3块,由内侧向外侧依次为趾长屈肌,胫骨后肌和 踇长屈肌。 起点:均起于胫、腓骨后面和骨间膜。
止点:肌腱经内踝后方至足底,胫骨后肌止于足舟骨; 踇长屈肌止于踇趾;
趾长屈肌分成四条腱止于第2~5趾。
作用:使足跖屈,屈趾和使足内翻。 (四)足肌:略去不观察。 三、学生观察标本,指认结构
38
湘南学院教师备课纸
小结:
肌肉名称 三角肌 起点 锁骨外侧段、肩峰和肩胛冈 止点 肱骨三角肌粗隆 作用 外展肩关节,前部肌束使肩关节屈,旋内,后部肌束使肩关节伸和旋外。 使肩关节内收和旋内 屈肘、屈肩,当前臂在旋前位时, 使前臂旋后 伸肘,长头使肩关节后伸和内收 大圆肌 肩胛骨下角背面 肱二头肌 长头起自肩胛骨盂上结节,短头起自肩胛骨喙突 肱三头肌 长头起自肩胛骨盂下结节,外侧头和内侧头分别起自肱骨后面桡神经沟的外上方和内下方的骨面。 旋前圆肌 肱骨内上髁 旋后肌 下肢肌 肌肉名称 髂腰肌 臀大肌 梨状肌 缝匠肌 股四头肌 起 点 腰大肌起自腰椎体侧面和横突,髂肌起自髂窝。 髂骨翼外面和骶骨背面 骶骨前面骶前孔外侧 髂前上棘 尺骨近侧 肱骨小结节嵴 桡骨粗隆 尺骨鹰嘴 桡骨外侧面中部 使前臂旋前,屈肘关节 桡骨上1/3的前面 使前臂旋后 止 点 股骨小转子 臀肌粗隆及髂胫束 股骨大转子 胫骨上端内侧面 作 用 使髋关节前屈和旋外, 下肢固定时,可使躯干前屈。 髋关节伸及旋外,下肢固定,可伸直躯干。 外旋、外展髋关节 屈髋和屈膝,并使已屈的膝关节旋内。 是膝关节强有力的伸肌,股直肌还可屈髋。 股二头肌 胫骨前肌 小腿三 头肌 胫骨后肌 股直肌起自髂前下棘,股内、向下形成一腱包侧肌和股外侧肌分别起自股绕髌骨,续为髌韧骨粗线内、外侧唇,股中间肌带,止于胫骨粗起自股骨体前面。 隆。 长头起自坐骨结节,短头起自腓骨头 股骨粗线。 胫骨外侧面 内侧楔骨内侧面和第1跖骨底 腓肠肌起自股骨内、外侧髁的以跟腱止于跟骨。 后面,比目鱼肌起自腓骨后面的上部。 胫骨、腓骨和小腿骨间膜的后舟骨粗隆和内侧、面。 中间及外侧楔骨。 屈膝、伸髋,小腿旋外 伸踝关节(背屈),使足内翻。 屈踝和屈膝,在站立时固定踝关节和膝关节。 屈踝关节和使足内翻 。
思考题
1、说出三角肌、肱二头肌、肱三头肌、髂腰肌、臀大肌、股四头肌、缝匠肌、小腿三头肌的主要作用。
2、在标本上辨认下列肌及结构:
三角肌、肱二头肌、肱三头肌、缝匠肌、股四头肌、髌韧带、长收肌、臀大肌、臀中
39
湘南学院教师备课纸
肌、臀小肌、梨状肌、小腿三头肌、跟腱。
参考资料
1、柏树令主编.系统解剖学(供8年制及7年制临床医学等专业用).北京:人民卫生出版社.2005年
2、曾志成主编.新编人体解剖学图谱.世界图书出版公司.2005年 3、胡耀民等.人体解剖学标本彩色图谱.广东科技出版社.2000年
40