湘南学院教师备课纸
(二)课间辅导：
1、关节基本结构的识别。
2、示教肩关节、髋关节、膝关节的结构特点。
3、足弓的组成及主要韧带，足内外翻及背屈和跖屈运动(活体展示)。 (三) 课后小结：
1、关节的基本结构与运动形式。
2、以具体关节为例，介绍学习关节的方法。
实验内容
一、观察关节的结构提要 1、关节的基本结构：
取切开关节囊的肩关节(或髋关节)标本进行观察。 关节囊：连结于关节两骨的结缔组织囊(纤维层、滑膜层)。
光滑的关节软骨。
关节腔：关节囊滑膜层与关节软骨所围成的密闭腔隙。 2、关节的辅助结构：
取膝关节标本观察囊内韧带、囊外韧带、半月板。 取肩、髋关节标本观察关节唇。 取颞下颌关节标本观察关节盘。
二、躯干骨的连结 (一)椎骨的连结 取椎骨连结标本观察。 1、椎间盘：
在正中矢状切标本上可见，椎间盘中央有一个小洞，为标本制作过程中，髓核脱落后形成的，在髓核的周围有纤维环。 2、韧带： 前纵韧带：
后纵韧带：它们分别位于椎体的前方和后方。
黄韧带：位于相邻的两椎弓板之间，它与椎弓板一起构成了椎管的后壁。 棘上韧带和棘间韧带：
要求学生在标本上找到上述五条韧带并说出它们各自的功能。 3、脊柱的外形：
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关节面：翻开关节囊可见两骨相对的接触面即为关节面，其上覆着
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在人体骨骼架或脊柱标本上，观察脊柱的 前面观：椎体自上而下由小渐大。 后面观：观察棘突的排列方向。
个生理弯曲的凸向。
要求学生在自己身上做脊柱的屈、伸、侧屈、旋转和环转等运动。 (二)胸廓 取人体骨骼架标本观察：
1、胸廓的构成：由胸骨、胸椎和肋及其间的骨连结构成； 2、肋弓的形成：
3、第11、12对肋前端游离；
4、观察胸廓的形态，上口、下口的结构。
(要求学生做深吸气和深呼气，体验一下胸廓的变化)。
三、上肢骨的连结 (一)肩关节shoulder joint 取游离肩关节标本观察： 1、关节囊薄而松驰；
2、外周有肌腱加固，但其下部较薄弱(易形成肩关节前下脱位) 3、关节盂浅小，肱骨头大而圆，两者的面积差大； 4、关节囊内有肱二头肌长头腱穿过； 5、喙肩韧带。 (二)肘关节elbow joint
取游离肘关节标本观察，可见：
1、由三个关节组成：肱尺关节humeroiulnar joint、肱桡关节humeroradial joint、桡尺近侧关节proximal radiolnar joint，三个关节包在一个关节囊内。 2、关节囊前、后壁薄弱。
3、尺侧副韧带、桡侧副韧带、桡骨环状韧带。 (三)桡尺骨连结
取肘关节连带桡腕关节的标本观察：
桡尺近侧关节、桡尺远侧关节的组成，前臂骨间膜。 在标本上做旋前、旋后运动，观察桡骨下端位置的变化。 (四)桡腕关节
取游离桡腕关节标本观察，可见其由桡骨远端和尺骨远端下面的关节盘及手舟骨、月骨
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侧面观：可见四个生理弯曲，即颈曲、胸曲、腰曲和骶曲，观察各
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和三角骨构成。
四、下肢骨的连结 (一)骨盆bony pelvis
取男、女性骨盆标本、模型观察：
1、骨盆由骶骨、尾骨和两侧的髋骨连结而成，前面有耻骨联合，后面有骶髂关节。 2、韧带连结：
骶结节韧带：连于骶骨、尾骨的侧缘与坐骨结节之间； 骶棘韧带：连于骶骨、尾骨侧缘与坐骨棘之间。
3、坐骨大孔和坐骨小孔的构成。
4、大、小骨盆的分界线，即界线：由骶骨岬、弓状线、耻骨梳、耻骨嵴和耻骨联合上缘连成。
5、骨盆下口：由尾骨尖、骶结节韧带、坐骨结节、坐骨支、耻骨下支和耻骨联合下缘围成。
6、比较男、女性骨盆的差异： (二)髋关节hip joint 取游离髋关节标本观察：
1、髋臼深，周缘有髋臼唇，股骨头被包在髋臼内，两者的面积差小； 2、关节囊厚而坚韧，后方仅包绕股骨颈的内侧2/3； 3、在关节囊的前方有强大的髂股韧带； 4、关节囊后下部薄弱；
5、关节囊内可见股骨头韧带、髋臼横韧带。 从结构特点上理解肩关节与髋关节活动的差异。 (三)膝关节knee joint 取游离的膝关节标本观察：
1、构成：由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成。
2、五条韧带：髌韧带、胫侧副韧带、腓侧副韧带、前交叉韧带和后交叉韧带； 3、关节盘：内侧半月板、外侧半月板(注意其各自的形状)。 (四)踝关节ankle joint
取游离距小腿关节标本观察，可见其由胫、腓骨的下端和距骨构成，踝关节内侧有三角
韧带，外侧有外侧韧带，注意比较一下两者的强度。与桡腕关节运动比较，理解距小腿关节的背屈、跖屈运动。 (五)足弓arches of foot
跗骨和跖骨连成的凸向上的弓称为足弓。分为前后方向上的内、外侧纵弓和内外方向上
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的横弓。横弓由骰骨、三快楔骨和跖骨构成。足弓可增加稳固性和减小震荡等。 五、颅骨的连结 颞下颌关节
取颞下颌关节标本观察： 1、组成：
2、特点：关节盘。
要求学生在活体上做全身主要关节的运动。 六、学生观察标本，指认结构 小结：
1、椎骨间的连结结构，胸廓的组成，上口、下口的结构。 2、上、下肢相应关节的比较，骨盆。 思考题
1、在标本上指出脊柱的生理弯曲及椎间盘的部位。 2、在模型上指出胸廓上、下口组成结构。
3、在骨盆的标本或模型上辨认小骨盆上、下口的组成结构。 4、在标本上辨认组成上、下肢六大关节的结构。
5、从解剖结构上说明，为什么幼儿的前臂不能用力牵拉？
参考资料
1、柏树令主编．系统解剖学(供8年制及7年制临床医学等专业用).北京：人民卫生出版社．2005年
2、于频主编.系统解剖学.第四版.北京:人民卫生出版社.1997年 3、郭光文,王序主编.人体解剖彩色图谱.人民卫生出版社.1995年 4、胡耀民等.人体解剖学标本彩色图谱.广东科技出版社.2000年 5、曾志成主编．新编人体解剖学图谱．世界图书出版公司．2005年
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科 目：系统解剖学 任课教师：
授课对象：临床医学、预防医学、医学影像、康复治疗学本科 授课日期：
授课地点：人解实验楼 实验课题：躯干肌、头颈肌 实验课时：2小时 目的要求：
1、掌握斜方肌、背阔肌、竖脊肌的位置、形态和主要功能。 2、掌握胸大小肌、前锯肌、肋间内外肌的作用。 3、掌握膈的位置、形态、膈肌运动与呼吸的关系。 4、掌握腹肌的层次和作用。
5、了解表情肌的分布特点和功能意义。掌握咀嚼肌的位置、形态和作用。 6、掌握胸锁乳突肌的作用。
7、在标本上指出胸大肌、肋间肌的位置，腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌的位置及形成的结构；辨认出膈及其重要结构；指出斜方肌、背阔肌、竖脊肌、胸锁乳突肌的位置
8、在活体上指出部分重要肌的位置及肌性标志。重 点：各肌的位置及作用。
难 点：各躯干肌的起止点及部分腹肌所形成的结构。 教学方法：演示，学生观察标本，指认结构。 实验材料：
1、显示全身各肌的大体解剖标本。 2、膈的模型。
3、显示腹直肌鞘、腹股沟管的标本、模型。 4、显示盆底肌的骨盆模型。 教学步骤：
(一)课前交待： (20min)
说明骨骼肌是运动系三个组成分中的动力、主动部分。 (二)课间辅导： (55min)
1、躯干肌：前锯肌，肋间内外肌，腹前外侧壁肌的层次和纤维方向，腹后壁肌，膈肌。 2、头颈部肌：颊肌，翼内外肌，胸锁乳突肌的作用(活体展示)，前斜角肌及斜角肌间隙。
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