如选“是”，请具体说明（ ）
二、简历
1、最高学历（ ） 2、毕业学校（ ） 3、工作经历
序号 起始 时间 截止 时间 工作 单位 所属 行业 □银行 □证券 □基金 □保险 □其他金融 □其他行业 所属 部门 担任 职务 职务 性质 □高级管理人员 □业务部门管理人员 □其他部门管理人员 □其他 证明文件类型 □工作单位证明 □相关行业协会的注册信息证明 □律师意见书 □无 证明文件上传 注：工作经历从开始工作时填写至申请日，起止时间须具体到月；证明文件可为单位证明、相关行业协会的注册信息、律师意见书。上述证明文件至少应证明申请人有从事证券、基金或者其他金融业务10年以上或者证券、基金业务部门管理5年以上或者担任证券、基金行业高级管理人员3年以上的工作经历。
三、合法合规及诚信情况
1、最近三年是否受到过刑事处罚？□是 □否 如选“是”，请具体说明（ ）
2、最近三年是否受到过行政处罚（金融监管、行业监管、工商、税务 等行政管理部门的行政处罚？□是 □否 如选“是”，请具体说明（ ）
3、在自律管理（行业协会）、商业银行等机构是否存在不良记录？□是 □否 如选“是”，请具体说明（ ）
4、是否有到期未清偿的债务？□是 □否 如选“是”，请列明金额（ ），并具体说明（ ）。
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5、最近三年是否存在其他重大不良诚信记录？□是 □否 如选“是”，请具体说明（ ）
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附件5：
主要分支机构及基金销售业务负责人信息表
主要分序号 支机构名称
主要分支机构地址 基金销售业务负责人员姓名 身份证件类型 身份证件号码 资格证书类型 资格证书编号 注：（1）“主要分支机构地址”一项以“（ 省）（ 市）（ ）”的格式填报。 （2）“身份证件类型”一项请在“中国居民身份证”、“外国护照”、“台湾同胞来往大陆通行证(只适用于台湾地区申请人)”、“港、澳地区居民来往内地通行证(只适用于港、澳地区申请人) ”、“其他（ ）（请列明）”中选填。 （3）“资格证书类型”一项请填写“基金从业资格考试合格证”。
（4）“资格证书编号”请填写基金从业资格考试合格证书编号，即填写“证券投资基金”和“证券市场基础知识”两考试科目的成绩合格证书编号。
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附件 6：
基金销售管理人员基本情况表
作为基金销售业务管理人员，本人承诺符合《基金销售管理办法》有关基金销售管理人员的任职条件；并确认所有填报内容真实、准确、完整，无任何虚假记载、误导性陈述或重大遗漏。 声明人签名： 日期： 一、基本信息
1、姓名（ ） 2、性别 □男 □女 3、出生年月（ ） 4、身份证件类型
□中国居民身份证 □外国护照
□台湾同胞来往大陆通行证(只适用于台湾地区申请人)
□港、澳地区居民来往内地通行证(只适用于港、澳地区申请人) □其他（）（请列明） 6、身份证件号码（ ）
7、身份证件复印件[上传附件]
8、学历 （ ） [上传学历正本扫描件] 9、学位 （ ） [上传学位正本扫描件] 10、基金从业资格
（1） “证券投资基金”科目考试合格证编号（ ）[上传附件] （2） “证券基础知识”科目考试合格证编号（ ）[上传附件] 11、职务（ ）
注：请填写基金销售管理人员拟任职务 12、办公电话（ ） 13、移动电话（ ） 14、传真（ ） 15、电子邮箱（ ）
16、学习经历 序号 起始 时间 截止 时间 29
毕业学校 专 业
注：学习经历从大学开始填写，起止时间须具体到月。
17、工作经历 序号 起始 时间 截止 时间 工作 单位 所属 行业 □银行 □证券 □基金 □保险 □其他金融 □其他行业 所属 部门 担任 职务 职务 性质 □高级管理人员 □业务部门管理人员 □其他部门管理人员 □其他 证明文件类型 □工作单位证明 □相关行业协会的注册信息证明 □律师意见书 □无 证明文件上传 注：工作经历从开始工作时填写至申请日止，起止时间须具体到月；证明文件可为原单位证明、相关行业协会的注册信息、律师意见书。上述证明文件至少应证明申请人有从事基金业务2年以上或在金融相关机构5年以上的工作经历。
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