C、银行账户影印件(账户户名必须为申请资格人本人) D、相关书面委托签字手续,投、被保险人及受托人最新手机号码 答案:ABCD
18、对于申请资格人已出国的,可由其近亲属代为办理相关临柜业务手续,需要提供以下哪些资料(),柜面服务人员通过高拍仪设备留存办理人员人脸图像及身份证明信息,并通过电话回访申请资格人核实、确认委托业务真实性。 A、申请资格人有效身份证明影印件 B、近亲属(受托人)有效身份证明原件
C、银行账户影印件(账户户名必须为申请资格人本人) D、相关书面委托签字手续和最新手机号码 答案:ABCD
19、凡满期给付手续中出现无投保单的情况,需柜面人员用保单与系统信息核对,保证保单信息与系统信息完全一致,重点核对()等重要信息,对于信息完全一致的,且投、被保险人本人亲临柜面的,可直接受理,不需补发或出具说明。 A、投、被保人 B、保额、保费 C、交费期、 D、生效日期 答案:ABCD
20、如团体保险的投保人要求退保转入其他账户的,除以下哪些情况
()外,不得进行退保受理。
A、投保人交款账户出现异常、收入与支出账户分离 B、原交款人与投保人不一致的
C、投保人为党政机关、事业单位且根据有关规定应将退 保金转账至财政或国库账户的,或者按照仲裁结果或法院判决应 将退保金转账至仲裁机构或法院指定账户的
D、投保人提供有效证明文件和由投保人与被保险人签署退保金权益划分协议的 答案:ABCD
21、在财务核保中,以下哪些属于“其他有效财务资料” :() A.房产证 B.一年期以上存款证明 C.近期信用卡对账单 D.个人纳税证明 答案:ABCD
22、个人重疾险投保时,以下哪些投保人与被保险人的关系属于无保险利益关系而需生调:()
A.雇主/雇员 B.兄弟 C.婆媳 D.子女 答案:ABC
23、以下哪些被保险人只可投保不计风险型险种:()
A. 触犯法律且丧失人身自由者 B.弱智及精神异常者 C.从事意外伤害职业类别5类以上的残疾人 D.小儿麻痹跛行单侧辅助器材 答案:AB
24、被保险人告知既往有以下哪些病史时,不可以投保个人重疾险:
()
A. 胆囊切除 B.糖尿病 C.脑梗塞 D.双目失明 答案:BCD
25、短险追溯生效日时,不得跨越下述哪些时间点:() A. 3月31日 B. 6月30日 C. 9月30日 D. 12月31日 答案:BD
26、下列那些核保结论经2.0打印系统生成的通知书无需客户填写反馈意见:()
A. 延期 B. 变更险种 C. 加费承保 D. 除外责任承保 答案:AB
27、客户可通过以下哪种渠道进行理赔报案?
A. 95519电话报案 B. 柜面报案 C. 微信报案 D. 国寿e宝账报案 E. 告知业务员 答案:ABDE
28、以下哪些是我司提供的特色理赔服务?
A. 小额案件立等可结 B. 主动上门理赔服务 C. 全国通赔通付 D. 多渠道客户便捷报案 答案:ABCD
29、下列疾病中,属于重大疾病的是:
A. 重型再生障碍性贫血 B. 良性脑肿瘤 C.子宫全切术 D.急性心肌梗塞 E.皮肤癌 答案:ABD
30、申请医疗费用理赔,原则上应提交医疗费用发票原件。若客户在
第三方机构报销过,则申请人必须同时提供()。
A. 第三方机构投保证明 B. 分割单 C. 情况说明 D. 医疗费用发票复印件 答案:BD
31、在保险条款中,所谓意外是指()。
A. 突发的 B. 非疾病的 C. 小概率的 D. 非本意的 E. 外来的 答案:ABDE
32、在标准理赔流程中,()处理环节必须由不同理赔人员完成 A. 调查与理赔处理 B. 调查与复核 C. 理赔处理与复核 D. 复核与结案归档 答案:AC
33、非意外死亡包括:()
A. 交通事故死亡 B. 猝死 C. 衰老死亡 D. 疾病死亡 答案:BCD
34、对于涉及意外伤害保险合同的保险事故,在审核除外责任方面需关注以下哪个方面()
A.自杀 B.自残 C.带病投保 D.打架斗殴 答案:ABD
35、调查工作应当遵循回避原则,有下列情形之一的调查人员应当回避:
A.调查人员是调查件所涉及保险合同的关系人或关系人近亲属的; B.理赔调查主调查人是保险合同承保阶段生存调查人员的; C.调查人员是理赔案件的处理或审批人员的; D.其它总公司或上级公司决定的回避事项。 答案:ABCD
36、在实际的调查中,除了( )外,其它情况可采取单人调查方式进行:
A. 高额核保/理赔调查件; B. 理赔重大疑难调查件; C. 核实病历资料的调查件; D. 排查医院的调查件。 答案:AB
37、一般阳性件是指调查发现可能影响理赔审核决定的案件,包括: A.代签名;
B.既往病史记载(传来证据,无直接证明材料); C. 事故不在保险责任期内; D.投保前门诊检查申请\\登记单; 答案:ABD
38、重大阳性件是指调查发现足以影响理赔审核决定的案件,认为需提请审核人关注的,包括:
A.挂床治疗行为,不合理或不适当医疗行为;
B.出险后再投保,但普通保单团体业务中符合“追溯生效日规则”的