血β- hCG、肌钙蛋白检测标本采集要求:
(一)病人要求:建议空腹采血,非空腹亦可。 (二)标本采集:红色真空管采静脉血3-4ml。 (三) 标本保存:标本采集后应立即送检。 (四)注意事项:
1.避免标本溶血,病人可不空腹,但脂血需要重新采样。从冰箱取出的标本不宜反复冻融,以免影响结果。
2.梅毒血清学检测时,甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)的待测血清须新鲜、无污染,否则可能出现假阳性或假阴性结果。
3.妇女怀孕或流流产后检测hCG时,检验申请单上注明怀孕天数或流产日期。
六、性六项检测标本采集要求
(一)病人要求:每周二、周五早上10点钟以前空腹采血。 (二)标本采集:红色真空管采静脉血3-4ml。
(三)标本保存:标本采集后应立即送检。如当天不能检测的,用血清管分离血清,臵于-20℃冰箱保存,长期保存应臵于-70℃冰箱,检测时37℃复融, 避免反复冻融。
(四)注意事项: 1.标本避免溶血、脂血。
2.病人若使用激素类药物,检验申请单上需注明。
3.女性患者进行内分泌检测时,因在卵泡期、排卵期、黄体期或绝经期的不同时期激素分泌有所变化,采血时应按临床医生要求采样,
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避免提前或延迟抽血。
4.口服避孕药、西咪替丁对泌乳素的测定结果有一定的影响。 5.睾酮测定时应注意病人在采集标本前,不得接受放射性治疗或体内核素检查。口服避孕药与睾酮有交叉反应。妊娠或服用卵磷脂、达那唑、19-去甲睾酮等均影响测定结果。正常情况下,血清睾酮受促性腺素释放激素脉冲式分泌的调控和影响,每12h出现一次峰值。如果睾酮水平异常,应多次检测一天中不同时间的睾酮水平。 七、甲状腺功能测定标本采集要求
(一)病人要求:每周二、周五早上10点钟以前空腹采血。 (二)标本采集:红色真空管采静脉血3-4ml。
(三)标本保存:标本采集后应立即送检。如当天不能检测的,用血清管分离血清,臵于-20℃冰箱保存,长期保存应臵于-70℃冰箱,检测时37℃复融, 避免反复冻融
(四)注意事项: 1.标本避免溶血、脂血。
2.甲状腺素测定时,凡能影响甲状腺结合球蛋白增减的药物都能影响结果。病人服用苯妥英钠、柳酸制剂时血清中T4 值显著降低。病人服用苯妥英钠、多巴胺等要去治疗时亦可引起FT3 降低。
3.检测促甲状腺激素时,如服用硫脲类药物或注射促甲状腺激素释放激素及以低碘饮食可使TSH升高;服用皮质类固醇激素则下降。 八、肝胆胰功能检测标本采集
(一)病人要求:要求空腹8-12h后静脉采血,尤以早晨空腹为
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佳。
(二)标本采集:红色真空管采静脉血4-5ml。 (三)标本保存:标本采集后应立即送检。 (四)注意事项:
1.患者应取坐位或卧位静脉采血,在安静状态下采集标本,避免剧烈运动后采集标本。
2.采静脉血时止血带结扎过久,可引起误差,止血带结扎时间应少于1min.
3.用注射器采血时,抽血不宜太快,以免产生大量泡沫或溶血。 4.不要在有炎症、水肿等部位采血,以防污染和感染。 5.不能在输液的同侧采血,更应杜绝在输液管内采血。 6.标本严重溶血、脂血和黄疸对检测结果均有不同程度的影响。 九、肾功能检测标本采集
(一)病人要求:要求空腹采血,尤以早晨空腹为佳。采血前避免剧烈运动,禁食高糖、咖啡、浓茶类饮料;收集定时时段尿液的患者避免过量限制或摄入水,禁止使用抗利尿或利尿药物。
(二)标本采集:红色真空管采静脉血3-4ml。 (三)标本保存:标本采集后应立即送检。 (四)注意事项:
1.血清标本要避免溶血、脂血、黄疸、乳糜。
2.采血时间以早晨空腹为宜,空腹时间过久亦会引起尿酸升高,影响结果。
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3.检测前应禁食含核酸过多的食物如瘦肉、动物的内脏等,防止尿酸结果假性升高;滴注果糖、山梨醇、木糖醇等可引起血清尿酸水平升高;高蛋白饮食可使尿酸升高;EDTA、枸橼酸盐,草酸盐,氯化钠等可使尿酸结果偏低。 十、心肌酶检测标本采集
(一)病人要求:标本采集前避免剧烈运动,过度的精神刺激和剧烈运动可使肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、谷草转氨酶(AST)等不同程度升高。
(二)标本采集:红色真空管采静脉血3-4 ml. (三)标本保存:建议在采集标本后4h内完成检测。 (四)注意事项:
1.推荐使用血清标本检测,溶血、黄疸、脂血、乳糜均对检测结果有影响。
2.血清中CK不稳定,标本采集后应尽快将血清分离检测,避免标本溶血,避免光照。胆红素、血红蛋白、甘油三酯过高对检测结果有明显干扰,因此应避免标本溶血、脂血和黄疸。
3.草酸盐,枸橼酸盐,氟化物会抑α-羟丁酸脱氢酶活性。 十一、糖化血红蛋白检测标本采集
(一)病人要求:糖化血红蛋白不受饮食等各种因素的影响。 (二)标本采集:用紫色盖真空管(内有EDTA-K)采静脉血1.5-2 ml。
(三)标本保存:标本采集后应立即送检。
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(四)注意事项:
1.患者应取坐位或卧位静脉采血,在安静状态下采集标本,避免剧烈运动后采集标本。
2.标本避免溶血。 十二、葡萄糖检测标本采集
(一)病人要求:采血前禁食8h,但不长于16h,禁食咖啡、可乐等高糖类饮料。
(二)标本采集:用红色真空管采静脉采血3-4ml。 (三)标本保存 :标本采集后应立即送检。 (四)注意事项:
1.避免标本溶血,严禁边输含葡萄糖溶液边采血或从输液三通管采血,否则会引起血糖侧定值明显升高。
2.餐后(餐后30分钟、1小时、2小时、3小时)血糖时,从病人吃第一口东西开始计时,时间到准时抽血。(注意:是从病人吃第一口东西开始计时,不是吃完东西后才计时,而且时间不能提前和缩后。) 十三、脂类代谢检查标本采集
(一)病人要求:
1.受试者抽血前应处于稳定代谢状态,空腹12h后抽取静脉血。取血前应有两周时间保持平时的饮食习惯和保持体重稳定,避免近期内高食脂肪、高胆固醇膳食或大量饮酒。测定前24小时不饮酒、不做剧烈运动。
2.近期无内急性病、外伤、手术等情况。
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