3.取血前最好停止应用影响血脂的药物（如血脂调节药、避孕药、某些降压药、激素等）数天或数周，否则应记录用药情况。
（二）标本采集：用红色真空管采静脉采血3-4ml。 （三）标本保存 ：标本采集后应立即送检。 （四）注意事项：
1.除卧床患者外，一律坐位抽血，直立位可使血脂测定值偏高。 2.止血带结扎不超过1min，静脉穿刺成功后松开止血带，让血液缓缓流入针管。静脉阻滞5min，可使TG升高10%-15%。
3.降脂血药、避孕药、β受体阻滞药、免疫抑制药、某些降压、降糖药、胰岛素及其他激素制剂等都可影响血脂检验结果。
4.标本避免溶血、黄疸、脂血，因溶血和黄疸标本抗坏血酸干扰血脂检测。
十四、钾、钠、氯、钙、镁、磷检测标本采集
（一）病人要求：安静坐位或卧位采集静脉血。
（二）标本采集：用红色真空管或绿色真空管（肝素锂抗凝）采静脉血 3-4ml。
（三）标本保存：标本采集后应立即送检。 （四）注意事项及影响因素 ；
1.采集标本时止血带压迫静脉时间应<1min，抽血不宜太快，以免产生大量泡沫或溶血，严禁从输液同侧采血或从输液三通管采血，否则会影响测定结果；检测应在标本采集后3小时内完成，以免因细胞代谢导致离子平衡和pH变化产生误差，轻度溶血会导致钾离子的测定
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结果偏高，中等到显著溶血的标本应拒绝测定或在报告单上注明。 十五、尿液检测标本采集
（一）病人要求：
1.医护人员应根据尿液检验项目的不同，口头或书面指导患者如何正确收集尿液及其注意事项
2.收集尿液前应用肥皂洗手，然后再清洁尿道口及其周围皮肤。 3.应避免月经、阴道分泌物、包皮垢、粪便、清洁剂等各种物质的污染，不能从尿布或便池内采集标本。
4.应用透明、不与尿液成分发生反应的惰性环保材料制成的一次性容器、容器必须干燥、清洁、防渗防漏。
5.若需采集清洁尿，如中段尿、导尿标本或耻骨上段尿，一般应由医护人员操作，并告知患者及家属有关注意事项。若采集幼儿尿，一般由儿科医护人员指导，使用小儿尿袋收集。
（二）尿液标本种类：
根据临床不同的检查目的及留取尿液标本的时间及方式，尿液标本主要有以下几种。
1.晨尿：即清晨起床后第一次排尿收集的尿液标本。这种标本比较浓缩，有形成分形态结构比较完整，化学成分如hCG浓度较高，可用于尿液常规分析、尿沉渣分、尿hCG定性或定量检查、尿液红细胞位相检测等。晨尿一般不受饮食或运动等影响，检验结果相对比较稳定，有利于临床判断疾病的进展及疗效。
2.随即尿：随机留取的中段尿液标本。这种标本新鲜易得，最适
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合用于门诊、急诊患者尿液筛查试验，但因其受影响因素偏多，如运动、饮食、情绪和用药等，易造成结果假阳性或假阴性，导致临床结果相对性差。
3.24h尿：患者于第一天晨8时排空膀胱，弃去此次尿液，再收集至第二天晨8时的全部尿液，取适量标本送检，适合尿肌酐、尿总蛋白定量、尿微量白蛋白定量、尿儿茶酚胺、尿17-羟皮质类固醇、17-酮类固醇、电解质等检查。尿沉渣分析或结核杆菌检查可按要求留取尿沉淀部分送检。
4.12h尿：即患者晚8时排空膀胱，弃去此次尿液，再收集至第二天晨8时的全部尿液。常用于细胞、管型等有形成分的计数。
5.3h尿：收集上午3小时的尿液，此标本适用于病人每小时或每分钟细胞排泄率。
6.尿三杯试验：按照尿液排出的先后顺序，分别用3个容器采集，主要检查尿液的有形成分，多用于男性下尿路及生殖系统疾病的定位判断。
7.尿培养标本：清洗外阴及尿道口后，在不间断排尿过程中，用无菌容器留取中段尿。多用于有肾或尿路感染的患者，需做尿液病原微生物学培养、鉴定及药物敏感试验。
8.导管尿、耻骨上穿刺尿 患者发生尿潴留或排尿苦难时，必须采用导尿术或耻骨上穿刺术取尿。征取患者或家属同意后，由临床医师无菌采集。
（三）标本送检：
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尿液标本一般应在采集后1小时内送检，夏天最好在半小时内送检。尿胆红素和尿胆原等化学物质可因光解或氧化而减弱。标本送检应注意避光。
（四）防腐 ：临床常用的化学防腐剂有：
1.甲醛又称福尔马林，对尿液中的细胞、管型等有形成分的形态结构有较好的固定作用。一般每升尿液中加浓度为400g/L的甲醛溶液5-10ml。
2.甲苯：常用于尿糖、尿蛋白等化学成分的定性或定量检查，一般于每升尿液中加甲苯5-20ml。
3.麝香草酚：可用于尿液显微镜检查，尤其是尿液浓酸结核杆菌检查及华化学成分分析的标本保存。一般于每升尿液中加麝香草酚0.1g。
4.浓盐酸：用作定量测定尿17-羟、17-酮、肾上腺素、儿茶酚胺等标本的防腐。一般于每升尿液中加浓盐酸1ml。 十六、粪便检测标本采集
（一）标本容器：应清洁、干燥、无吸水或渗漏，如做细菌学检查，应采用无菌有盖容器。
（二）标本采集：
1.医护人员应告知患者应取新鲜粪便标本的异常成分送检，如含有黏液、浓、血等病变成分的标本部分，外观无异常的粪便应从其表面、深处等多处取材送检，标本量一般3-5g。
2.禁止使用纸尿裤上的粪便、被吸水性材料包裹过的、棉签挑取
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的稀便。
十七、浆膜腔积液检测标本采集
（一）胸腹膜腔和心包积液的检查：
1.标本采集:一般由临床医师根据需要在无菌条件下，对各积液部位进行穿刺而采集。理学检查、细胞学检查和化学检查各留取2-3ml，结核杆菌检查留取10ml。
2.抗凝及保存:所得标本应分装到两个容器内，1份添加抗凝剂用于检查，另一份不加抗凝剂，用来观察有无凝固现象。理学检查和细胞学检查宜采用EDTA-K抗凝，化学检查宜采用肝素抗凝。
（二）关节腔积液
标本采集：一般由临床医师行关节腔穿刺术获取，抽出液体后要记录液体数量，穿刺标本应分装3支试管，每管2-3ml，第1管做理学和微生物学检查；第2管添加肝素抗凝做化学检查和细胞学检查；第3管不加抗凝剂用于观察积液的一般性状和凝固性。必要时臵无菌管内进行细菌培养。如果标本量很少，只有1-2滴，也应放臵玻片上镜检，观察有无结晶，并做格革兰染色检查，必要时可作细菌培养。 十八、脑脊液检测标本采集
（一）标本采集：一般由临床医师通过腰椎穿刺采集脑脊液，操作严守无菌原则。穿刺成功后先做压力测定，再将抽出的脑脊液分别收集于3支无菌试管中，每管1-2ml，第1管做细菌培养，第2管做化学检查和免疫学检查，第3管做理学和显微镜检查。如疑有恶性肿瘤，再留一管做脱落细胞学检查。
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