以改善心、脑等脏器血循环的急救措施。但休克后期多选用扩血管药物，改善微循环、改变组织缺氧状态，但使用前必须先补足血容量。 1、 常用缩血管药物
重酒石酸间羟胺、多巴胺、去甲肾上腺素、新福林、升压素等加入5％葡萄糖中静滴，每1/2～2小时一次。 2、 常用扩血管药物
异丙肾上腺素、阿托品、654－2、苯苄胺、氯丙嗪等。 三、 肾上腺皮质激素的应用
激素对改善机体的反应能力，抑制机体对炎症的反应等有一定价值，较常用于感染性、过敏性及创伤性休克
常用氢化考的松200～500mg/日 加入补液中，或用地塞米松20～40mg加入补液中。一般疗程3天。 四、 纠正水与电解质紊乱及酸碱平衡失调
临床上常见低钠、低钾、高钾、代谢性酸中毒。进行相关处理。 五、 纠正血容量
根据出血性休克及非出血性休克分别补充血容量，同时参考中心静脉压的变化决定补液量。 六、 高压氧疗法
增加组织获氧量，减轻由于血液灌注量不足所造成的缺氧。 七、 动脉输血
适用于大出血引致的严重休克，在静脉输血无效时。
参考文献： 1、
石美参，熊汝成，李就儒，等.实用外科学.北京:人民卫生出
版社，1992 2、
景炳文.急症急救学.上海:上海科学普及出版社，1995
药物中毒急救处理SOP
目 的：用于规范药物临床试验中药物中毒的急救处理。 适用范围：适用于药物临床试验工作。
一、 判断
1、 询问病史，了解接触药物的起始时间、途径、剂量及持续时
间
2、 体格检查，注意体征、心肺和神经系统的状况，判断中毒的
严重度。
3、 常规化验，尿、血液、胃内容物和药品检查，心电图，血气
分析检查
4、 药物实验室分析，明确中毒药物。 二、 治疗原则 1、 救治生命
（1） 保持呼吸道通畅：吸痰，必要时气管插管、气管切开； （2） 给氧通气；
（3） 施行心脏复苏术、抗休克、抗心律失常； （4） 保护脑组织，冰枕、激素、利尿；
（5） 解痉、降温、抗感染、纠正代谢失衡，保护肝、肾功能； （6） 加强护理，防止并发症。 2、 防止药物的进一步吸收 （1） 清洗胃肠道的药物 a b c d e f g
给予吐根糖浆诱发呕吐；
选用适当胃液洗胃，反复洗胃不少于10000ml； 给予活性炭； 灌洗整个肠道； 选用适当导泻药导泻； 补液、利尿；
内视镜或外科手术清除药物。
（2） 其他部位的清洗 a b c
皮肤； 眼； 头部。
3、 加强药物的清除 （1） 大剂量活性炭； （2） 加强利尿； （3） 运用拮抗剂头部；
（4） 腹膜透析、血液透析、血浆臵换、换血疗法； （5） 高压氧。 4、 给予解毒剂：
（1） 抗体中和； （2） 化学结合物中和； （3） 代谢性拮抗； （4） 生理性拮抗 5、 加强护理
吸痰、口腔清洁，防止褥疮，鼻饲饮食等。 参考文献： 1、 2、
自英主编.实用内科学．第9版．北京：人民卫生出版社，1993 陈灏珠主编．内科学．第4版．北京：人民卫生出版社，
1995．231