答案：A；是伤寒病变特点。
50. 感染性休克应用低分子右旋糖酐抗休克治疗的直接作用是 A. 防止血细胞凝集和血栓形成 B. 提高血浆渗透压，拮抗血浆外渗 C. 纠正酸中毒
D. 降低血黏度，改善微循环 E. 扩充血容量 答案：.ABDE
51. 钩端螺旋体病的流行类型有 A. 稻田型 B. 雨水型 C. 洪水型 D. 河水型 E. 丘陵地型 答案：ABC
52. 关于霍乱，下列哪几项正确
A. 剧烈的泻吐引起脱水和电解质紊乱
B. 大便每日排出1 000～3 000ml水分，可无或轻度脱水 C. 大便每日排出>10 000ml水分，引起重度脱水 D. 排出的粪便为低渗性
E. 治疗关键是补充液体及电解质
答案：ABCE；排出的粪便应为等渗性。
53. 流行性出血热高血钾症可有下列哪些临床表现 A. 乏力、肌张力增加 B. 腱反射迟钝
C. 心电图T波平坦，QRS波增宽 D. 心律失常，心率减慢 E. 嗜睡、昏迷 答案：BD
54. 脑囊虫病的临床类型有 A. 脑实质型 B. 脑室型 C. 软脑膜型 D. 脊髓型
E. 混合（大脑与脑室）型 答案：ABCE
55. 日本血吸虫病易感人群的特点是 A. 农民、渔民为多 B. 女性多于男性
C. 5岁以下儿童感染率低
D. 感染季节在夏秋季，感染后有部分免疫力 E. 儿童初次大量感染常发生急性血吸虫病 答案：ACDE
56. 恙虫病的临床表现
A. 发热 B. 溃疡 C. 焦痂 D. 皮疹 E. 脾大
答案：ABCDE
57. 传染病发生流行的基本条件是 A. 传染源 B. 传播途径 C. 易感人群
D. 已免疫的人群 E. 预防接种 答案：ABC
58. 对机体有保护作用的非特异性免疫有 A. 天然屏障 B. 吞噬作用 C. 体液因子 D. 细胞免疫 E. IgG型抗体 答案：ABC
59. 对红细胞内裂殖体有强大杀灭作用的药物为 A. 奎宁 B. 氯喹 C. 青蒿素 D. 伯胺喹啉 E. 甲氟喹 答案：ABCE
60. 肠阿米巴病的并发症 A. 肠出血 B. 肠穿孔 C. 阑尾炎
D. 结肠肉芽肿 E. 阿米巴肝脓肿 答案：ABCDE
1. 对于流感临床表现错误的是 A. 上呼吸道卡他症状不明显 B. 全身症状较重 C. 肺外并发症多见
D. 轻型患者与普通感冒患者极为相似，不易区别 E. 少数病例可有腹泻水样便 答案：C；流感肺外表现较少见。 2. 对于免疫学检查，哪项是错误的
A. 特异性抗体检测可以反映人群的感染率
B. 大多数用以检测抗体的方法都可用于检测抗原
C. 恢复期特异性抗体滴度比急性期上升4倍有助于确诊 D. 皮肤试验不属于免疫学检查
E. T细胞亚群检测常用于艾滋病的诊断 答案：D
3. 对于溶血尿毒综合征，下列哪项不正确 A. 常为抗疟药奎宁及伯氨喹诱发 B. 有急性肾衰竭 C. 贫血 D. 黄疸
E. 尿中大量红细胞
答案：E。恶性疟用奎宁等后，发生血管内凝血，可出现寒战、高热、腰痛，可有酱油色尿，贫血，黄疸。
4. 对于隐性感染，下列哪一项是不正确的 A. 不引起或只引起轻微的组织损伤 B. 机体发生特异性免疫应答 C. 不出现临床症状和体征
D. 病原体被完全清除，不会转变为病原携带状态 E. 在大多数传染病中，是最常见的表现 答案：D
5. 对于中毒性菌痢休克的相关治疗以下叙述不正确的是 A. 有心力衰竭者可给予西地兰
B. 改善微循环障碍首选去甲肾上腺素提升血压 C. 补充血容量输液原则先晶后胶 D. 可短期使用肾上腺皮质激素
E. 有DIC表现者可给予肝素抗凝治疗 答案：B
6. 钩端螺旋体病预防综合措施中最主要的是 A. 灭田鼠
B. 圈猪积肥，加强犬的管理 C. 改造疫源地，防止洪水泛滥 D. 预防接种多价菌苗 E. 做好个人防护 答案：D
7. 关于SARS检查正确的是
A. 初期到中期白细胞计数升高，淋巴细胞升高 B. 早期肺部体征不明显，X线检查多无异常 C. IgG抗体起病第1周既有明显升高 D. IgG抗体阴性可排除本病
E. ALT、LDH可有不同程度升高
答案：E；SARS实验室检查初期到中期白细胞计数正常或下降，淋巴细胞减少。 8. 关于SARS流行病学特点正确的是 A. 潜伏期患者传染性较强
B. 主要通过飞沫传播，接触患者不会导致感染
C. 儿童老人较多发病，青壮年少见 D. 病后可获得一定程度的免疫 E. 发生于夏秋季
答案：D；SARS潜伏期患者传染性低，或无传染性。主要通过飞沫传播和接触传播。发病者以青壮年居多。发生于冬末春初。 9. 关于恙虫病哪项不正确 A. 由西伯利亚立克次体引起 B. 用变形OXK凝集试验诊断 C. 蝙蝠为传播媒介 D. 鼠为主要传播媒介 E. 首选氯霉素 答案：A
10. 患者，女，26岁，农民，突然起病，畏寒、发热、全身疼痛、耳鸣6天，伴腰痛、皮疹1天入院。体检：体温38.3℃，血压17／9.0kPa，心率108／min，颜面潮红，球结膜充血，胸背部可见散在性暗红色斑丘疹，肝肋下未及，脾肋下1cm。血象：WBC 5.0×109/L，中性粒细胞0.86，尿常规正常ALT96IU／L，AST85IU／L，TBIL4mmol／L。外斐反应OX19凝集试验阴性。最可能的诊断 A. 伤寒
B. 地方性斑疹伤寒 C. 病毒性肝炎 D. 钩端螺旋体病 E. 肾综合征出血热 答案：B
11. 患者，女，71岁，结肠手术后深静脉留置导管并应用广谱抗生素，1个月后突然畏寒，高热，血压70／60mmHg，尿量16ml／h，血象，白细胞总数18×109/L，中性92％，BE-2.8mmol／L，CO2CP为15mmol／L。该病人目前的突出矛盾是 A. 抗菌药物应用不恰当 B. 导管留置时间过长 C. 有效循环血量不足 D. 代谢性酸中毒 E. 急性肾衰竭 答案：C
12. 男性，30岁，体检中发现抗-HIV阳性，CD4+T细胞0.7×109/L，总淋巴细胞数2.0×109/L，外周血HIV载量500 copies／ml，患者无任何症状。目前治疗正确的处理方法是 A. 尚不需抗病毒治疗 B. 目前应进行抗病毒治疗 C. 目前应使用免疫调节剂
D. 尚不需抗病毒治疗，应定期随访 E. 使用长春新碱预防卡波齐肉瘤
答案：D；患者外周血HIV载量小于1 000copies/ml，且无任何症状，不符合治疗条件，仅需定期随访。
13. 男性，35岁，乏力消瘦2个月，腰部可见带状疱疹，血中HIV抗体检测阳性，CD4+T细胞0.3×109/L，总淋巴细胞数1.2×109/L，此患者属HIV感染的临床分类的那一类哪一级
A. A类3级 B. B类2级 C. B类3级 D. C类2级 E. C类3级
答案：B；患者腰部出现带状疱疹为HIV相关细胞免疫缺陷所引起的临床表现，属临床分类B类。
14. 男性患者，20岁，因4天来发热，1日来尿少，于12月17日入院，检查意识清，BP 110／70mmHg，眼结膜水肿，充血，皮肤有散在出血点，血WBC 24×109/L，血小板50×109/L，尿蛋白（ A. 检测特异性IgM抗体 B. 精确记录每日的尿量 C. 避免应用损伤肾脏的药物 D. 积极利尿导泻
E. 大量输液以增加尿量
答案：E；首先考虑肾综合征出血热，少尿期不宜大量补液，且此期为急性肾衰竭表现，增加液量不但不会增加尿量，而且会加重高血容量诱发肺水肿等并发症。
15. 男性患者，28岁，地质工作者，1周前在野外工作中感畏寒、周身酸痛，测体温39℃，两天前发现右侧淋巴结肿大，胸背部散在皮疹，在当地医院给予青霉素治疗无效。查体：结膜充血，右侧腋下见2cm×2cm焦痂，边缘隆起，可查及肝、脾大。血象：WBC 3.6×109/L，分类可见核左移。为明确病因进一步检查应首选 A. 末梢血涂片找虫体 B. 血培养
C. 变形杆菌OXK凝集反应 D. 变形杆菌OX19凝集反应 E. 动物接种 答案：C
16. 男性患者，30岁，头痛3个月，有“寸白虫”病史，头颅CT有多发低密度病灶，治疗中最应警惕的是 A. 药物过量 B. 药物剂量不足 C. 手术摘除不彻底 D. 脑水肿 E. 外伤
答案：D；治疗中可引起脑水肿，重者脑疝，危及生命。
17. 男性患者，32岁，3周内有野外工作史，5天前突起寒战高热，伴头痛、颜面潮红，查体胸腹、背部可见散在充血性皮疹，右侧腹股沟可触及一2cm×3cm肿大淋巴结，有压痛、可移动，并见一圆形焦痂、直径6mm，肝肋下2cm，质软，脾肋下及边，WBC5.0×109/L，分类可见核左移。最可能的诊断是 A. 斑疹伤寒 B. 伤寒 C. 恙虫病
D. 肾综合征出血热 E. 钩端螺旋体病