C. 急性肾上腺皮质萎缩 D. 胸腺肥大
E. 全身性小血管内皮细胞肿胀，血浆渗出 答案：E
48. 一外科医生为一例乙型肝炎肝硬化患者做切脾手术时，不慎被沾有HBeAg阳性病人血液的针刺破手指，应立即采取何种措施 A. 注射胎盘球蛋白 B. 立即注射丙种球蛋白
C. 立即注射高效价乙肝免疫球蛋白 D. 注射乙肝疫苗
E. 服中草药垂盆草预防 答案：C
49. 乙型肝炎患者，其血化验中抗-HBc抗体的出现，其意义是提示 A. 患者系乙肝急性期，或慢性乙肝急性发作 B. 是属于乙肝恢复期抗体，表示预后良好 C. 提示病情恶化
D. 表示过去已感染乙肝病毒的标志物 E. 提示患者2～56因子重叠感染的指标 答案：A
50. 乙型肝炎抗原-抗体复合物所引起的肝外系统常见症状是 A. 剧烈腹痛
B. 关节酸痛及蛋白尿 C. 呼吸道症状及蛋白尿 D. 发热 E. 溶血 答案：B
51. 用于控制疟疾复发的药物是 A. 奎宁 B. 甲氟喹 C. 青蒿素 D. 氯喹 E. 伯氨喹
答案：E；伯氨喹可消灭肝内疟原虫休眠子和末梢血内的配子体。 52. 淤胆型肝炎黄疸发生的根本原因是 A. 肝小叶出现桥样坏死和碎屑样坏死 B. 毛细胆管内胆栓形成 C. 肝细胞大片坏死 D. 肝管内伴结石梗阻 E. 肝管、总胆管周围梗阻 答案：B
53. 在传染过程中，隐性感染增加时，其流行病学意义在于 A. 轻型病人增加 B. 带菌状态增加 C. 潜伏性感染增加
D. 免疫人群扩大 E. 显性感染减少
答案：D；隐性感染不是轻型病人，也不是潜伏性感染，虽然携带病原的人群增多，但具有免疫力，可以清除病原体，从而具有免疫力，在流行病学意义上免疫人群扩大，该人群发生该病流行和暴发的可能性降低。
54. 在急性病毒肝炎中，最早出现的肝功改变是 A. 丙氨酸氨基转移酶（ALT）值升高 B. 凝血酶原时间延长 C. γ-GT升高
D. 天门冬氨酸氨基转移酶（AST）值升高 E. A／G比例倒置 答案：A
55. 在甲型肝炎病程中哪期传染性最强 A. 黄疸期 B. 黄疸前期 C. 潜伏期 D. 恢复期 E. 慢性期 答案：B
56. 在乙肝病毒标记物中对人体有保护作用的是 A. 表面抗体 B. Dane颗粒 C. DNA多聚酶 D. 核心抗体 E. e抗体 答案：A
57. 早期与正确诊断传染病的主要意义是 A. 有助于正确的病原治疗 B. 避免延误病情 C. 帮助判断预后
D. 可以进行流行病学调查 E. 有助于预防和控制流行 答案：E
58. 造成流行性脑脊髓膜炎大流行主要因素是 A. 细菌产生耐药性 B. 菌群变异 C. 菌群毒力增加 D. 带菌者增多
E. 人群免疫力下降，新的易感者增加 答案：D
59. 女性，22岁，不洁饮食后出现眼黄、尿黄、乏力、纳差，如考虑急性甲型肝炎的诊断，则其不洁饮食应该在下列哪个时间段内才有流行病学意义 A. 45天 B. 30天
C. 15天 D. 3个月 E. 6个月 答案：B
60. 中毒型菌痢选用山莨菪碱抢救休克的适应证是 A. 患者频繁抽搐 B. 呼吸受抑制
C. 存在严重微循环障碍 D. 肠道严重痉挛 E. 肠腔剧烈分泌肠液 答案：C
61. 中毒性菌痢的主要病理变化是 A. 代谢性酸中毒 B. 严重吐泻导致脱水 C. 严重电解质紊乱 D. 急性微循环障碍 E. 脑水肿，颅内高压 答案：D
62. 中国存在的血吸虫是 A. 间插血吸虫 B. 日本血吸虫 C. 曼氏血吸虫 D. 湄公血吸虫 E. 埃及血吸虫 答案：B
63. 重症流行性出血热患者，哪项是本病少见的并发症 A. 心力衰竭肺水肿 B. 成人呼吸窘迫综合征 C. 脑水肿，脑疝 D. 自发性肾破裂 E. 肝严重损害 答案：E
64. 自发性气胸行闭式引流时排气过快，最易引起的并发症是 A. 皮下气肿 B. 伤口不愈合 C. 复张后肺水肿 D. 纵隔气肿 E. 脓胸
答案：C；气胸时被压缩的肺组织长期缺氧，迅速复张后，毛细血管渗透性增强，大量液体渗至肺间质及肺泡，造成肺水肿。 65. 中毒型菌痢的发病原理系 A. 痢疾杆菌毒素量多，毒力强 B. 机体免疫力缺陷
C. 机体特异体质对毒素的强烈反应
D. 肠道内分泌IgA不足，局部免疫功能差 E. 肾上腺皮质功能应激低下 答案：C
66. 下述哪项血清学检查对肝硬化的肝功能损害程度判断最有意义 A. 谷丙转氨酶 B. 谷草转氨酶 C. 碱性磷酸酶 D. 单胺氧化酶
E. 白蛋白／球蛋白比例
答案：E；白蛋白／球蛋白的比例，一般肝病中变化不大。 67. 下述各项预防细菌性痢疾的综合措施中哪项是错误的 A. 切断传播途径 B. 隔离治疗病人 C. 发现处理带菌者
D. 服用“依链”痢疾活疫苗 E. 流行季节预防性服药 答案：E
68. 下述各项中哪一项不符合戊型肝炎病毒特性 A. 基因组为单股正链RNA B. HEV直径为32～34mm C. 主要在肝细胞中复制
D. 随胆汁入肠道经粪便排出 E. 猴类对HEV不敏感 答案：E
69. 下述各种传染过程中，哪种感染类型增多会造成该疾病的传播流行 A. 病原体被消灭或排出体外 B. 病原携带状态 C. 隐性感染 D. 潜在性感染 E. 显性感染 答案：B
70. 下述疾病在传染过程中，表现为“显性感染多”的是 A. 流感 B. 麻疹 C. 乙脑 D. 白喉
E. 脊髓灰质炎 答案：B
71. 下述哪项不属于钩体病后发症 A. 虹膜睫状体炎 B. 后发热
C. 反应性脑膜炎 D. 肾损害
E. 闭塞性脑动脉炎
答案：D
72. 下述哪项不符合汉坦病毒的特性 A. 布尼亚病毒科 B. 汉坦病毒属
C. 为单股DNA病毒 D. 圆形或卵圆形
E. 病毒直径平均80～115nm 答案：C
73. 下述哪项不是地方性斑疹伤寒皮疹的主要特征 A. 多于第4～5病日开始出疹 B. 1～2日内遍及全身
C. 皮疹开始为鲜红色充血性斑丘疹，以后转为暗红色，亦可为出血性皮疹 D. 皮疹尤以颜面部为多 E. 皮疹多于1周消退
答案：D；地方性斑疹伤寒颜面多无疹。 74. 下述哪项不是霍乱的并发症 A. 急性肺水肿 B. 急性肾功衰竭 C. 低钾综合征
D. 代谢性酸中毒，低钠，低钙 E. 肠穿孔，肠出血 答案：E
75. 下述哪项不是肾综合征出血热发生原发性休克的特点 A. 由于血浆外渗引起 B. 病程第4～6天出现 C. 血容量减少
D. 由于继发感染引起 E. 血液浓缩血黏稠度增高 答案：D
76. 下述哪项不是晚期日本血吸虫病的表现 A. 腹腔积液型 B. 荨麻疹型 C. 巨脾型
D. 结肠肉芽肿型 E. 侏儒型 答案：B
77. 下述哪项不是恙虫病的特征性临床表现 A. 发热
B. 淋巴结肿大 C. 肝、脾大 D. 焦痂
E. 特异性溃疡
答案：A；发热是传染病的常见症状，不是恙虫病的特征性临床表现。 78. 需要积极抗病毒治疗的乙型肝炎有以下类型