108. 男，35岁，发热2周入院，发热第1周体温较低，第2周开始体温逐渐升高，达39℃，入院时体格检查发现，胸、腹部分批出现淡红色斑丘疹，脾肋下1cm，质软，有触痛。该病人的传染病报告时间要求是
A. 城镇6小时内，农村不超过12小时 B. 城镇12小时内，农村不超过24小时 C. 发现后12小时内 D. 发现后24小时内 E. 仅监测点才报告
答案：C；首先考虑该病例的诊断为伤寒，然后根据要求在规定时间内报告。
109. 男，41岁。因肾衰竭行血液透析治疗，10天后突然畏寒、高热，血压9.33／5kPa（70／40mmHg），全身有散在出血点，白细胞总数12×109/L，中性90%。该病人目前最可能的诊断是
A. 肾综合征出血热 B. 透析中发生菌血症 C. 感染性休克
D. 流行性脑脊髓膜炎 E. 输液反应 答案：C
110. 男，6岁，寒战，高热，剧烈头痛，喷射性呕吐，12月急诊入院，神情萎靡，血压6／4kPa（45／30mmHg），心率120／min。入院时应重点检查 A. 全身皮肤黏膜是否有散在的瘀点、瘀斑 B. 肛拭子粪便检查 C. 体位是否有角弓反张 D. 肺部是否有湿性啰音 E. 头颅CT 答案：A
111. 囊虫的治疗下列哪项正确
A. 囊虫较多时应加大杀虫药物剂量 B. 阿米达唑可用于治疗各种部位的囊虫 C. 脑囊虫可联合使用两种杀虫药物 D. 用杀虫药物之前先用甘露醇脱水 E. 可在门诊进行治疗
答案：D；以防治疗过程中引起脑水肿、脑疝。必须住院治疗，严密观察，虫体量较多时，应减少抗寄生虫药物的剂量，减轻可能引起的脑水肿，眼囊虫必须手术摘除。 112. 囊虫在人体最常见的寄生部位是 A. 脑
B. 皮下及肌肉 C. 眼 D. 脊髓 E. 心脏
答案：B；2／3的囊尾蚴病患者有皮下及肌肉的囊尾蚴结节。 113. 囊尾蚴病是由于哪一项而感染 A. 囊虫成虫 B. 猪带绦虫卵
C. 牛带绦虫卵 D. 包虫卵 E. 囊虫幼虫
答案：B；猪带绦虫虫卵感染人引起囊尾蚴病。 114. 脑囊虫病最主要的临床表现是 A. 头痛、呕吐 B. 癫痫
C. 活瓣综合征 D. 颈强直 E. 发热
答案：B；脑实质型脑囊尾蚴病患者一半以上表现为癫痫大发作。 115. 脑型疟疾与中毒性菌痢鉴别的主要点为 A. 年龄 B. 季节 C. 症状
D. CSF变化
E. 肛拭或灌肠检查 答案：E
116. 疟疾患者产生黑尿热，常与患者缺乏下列哪种酶有关 A. 磷酸糖果激酶
B. 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶 C. 丙酮酸激酶
D. 柠檬醛酸合成酶 E. 葡萄糖醛酸转移酶 答案：B
117. 霍乱早期死亡的主要原因 A. 急性肾功衰竭 B. 周围循环衰竭 C. 继发肺部严重感染 D. 急性肺水肿 E. 脑水肿 答案：B
118. 疟原虫感染性按蚊在疟原虫生活史中是 A. 第一中间宿主 B. 中间宿主 C. 第二中间宿主 D. 终末宿主 E. 储存宿主 答案：D
119. 钩端螺旋体病致死的主要原因是 A. 急性肝坏死，肝衰竭 B. 肾功衰竭
C. 中枢性呼吸衰竭 D. 肺弥漫大出血
E. 颅内出血 答案：D
120. 钩端螺旋体病最常见的类型是 A. 流感伤寒型 B. 脑膜脑炎型 C. 黄疸出血型 D. 肺大出血型 E. 急性肾功衰竭型 答案：A
121. 钩体病首次抗菌治疗过程中如出现高热、寒战加重伴血压下降，则应首先考虑 A. 变态反应
B. 抗生素剂量不足 C. 赫氏反应 D. 溶血反应 E. 中毒反应 答案：C
122. 霍乱病人反应期的发热是哪种因素所致 A. 继发感染
B. 内毒素进入血流 C. 弧菌进入血流
D. 血液浓缩散热困难 E. 体温调节中枢障碍 答案：B
123. 霍乱患者肾功衰竭的主要机制是 A. 肾缺血
B. 肾小管上皮坏死 C. 肾间质水肿 D. 肾血管痉挛
E. 肾毛细血管通透性增加 答案：A
124. 霍乱剧烈水样腹泻的发病机制为 A. 霍乱肠毒素抑制肠液吸收 B. 肠黏膜杯状细胞分泌亢进 C. 肠黏膜上皮细胞分泌亢进 D. 肠黏膜广泛炎症渗出
E. 肠黏膜炎症渗出及肠液吸收障碍 答案：C
125. 霍乱临床治疗的原则为
A. 抗菌治疗、及时补液、纠正酸中毒 B. 抗菌治疗、及时补液、辅以对症治疗 C. 严格隔离、抗菌治疗、辅以对症治疗
D. 严格隔离、及时补液、辅以抗菌和对症治疗 E. 严格隔离、及时补液、辅以抑制肠黏膜分泌药 答案：D
126. 霍乱流行期间的快速诊断方法为 A. 大便常规、细菌培养、涂片染色
B. 大便常规、动力试验、抗凝集素抗体检测 C. 大便常规、涂片染色、抗凝集素抗体检测 D. 大便常规、涂片染色、动力试验 E. 大便常规、动力试验、细菌培养 答案：D
127. 霍乱流行时，预防和控制流行的主要措施是 A. 治疗病人
B. 隔离密切接触者 C. 水和食品的消毒 D. 保护易感人群 E. 人群普遍接种疫苗 答案：C
128. 霍乱所特有的米泔水样吐泻物产生是 A. 肠液分泌增多 B. 消化液分泌增多 C. 肠腔水分吸收减少 D. 胆汁分泌减少
E. 肠腔炎症渗出物增加 答案：D
129. 流行性出血热少尿期最致命的水电解质及酸碱紊乱是 A. 高镁血症，酸中毒 B. 高钾，低血钠，酸中毒 C. 低钠血症，酸中毒 D. 低钾血症，碱中毒 E. 低钙血症，酸中毒 答案：B
130. 急性菌痢的基本病变为 A. 弥漫性纤维蛋白渗出性炎症
B. 全身小血管内皮细胞肿胀渗出，外周水肿 C. 肠系膜淋巴结肿大
D. 结肠水肿增厚，溃疡形成 E. 结肠溃疡形成可伴穿孔 答案：A
131. 急性菌痢临床类型中哪一型最为凶险，病死率最高 A. 休克型 B. 普通型 C. 脑型 D. 混合型 E. 非典型 答案：D
132. 甲硝唑治疗阿米巴病的主要机制为 A. 可控制原虫对肠壁的损伤
B. 杀灭繁殖滋养体
C. 清除隐伏的带包囊状态 D. 可阻止症状进展 E. 可控制肠内外并发症 答案：B
133. 卡氏肺孢子虫肺炎治疗应选择 A. 鳞甲酸钠 B. 螺旋霉素
C. 喷他胖（戊烷咪） D. 氟康唑 E. 干扰素 答案：C
134. 抗疟疾治疗最常用的方案是 A. 阿的平加伯氨喹啉 B. 奎宁加伯氨喹啉 C. 乙胺嘧啶加伯氨喹啉 D. 氯喹加伯氨喹啉 E. 环氯胍加伯氨喹啉
答案：D；氯喹加伯氨喹啉，前者是杀灭红细胞内期疟原控制症状，后者是杀灭红细胞外期而预防复发，二者均为最常用药物。 135. 控制疟疾发作的首选药物是 A. 奎宁 B. 甲氟喹 C. 青蒿素 D. 氯喹 E. 伯氨喹
答案：D；对氯喹敏感的疟疾，目前仍以氯喹为首选药物。
136. 流脑脑膜脑炎型患者出现昏迷，潮式呼吸和瞳孔大小不等，最主要抢救措施是 A. 气管切开
B. 20％甘露醇快速滴入 C. 使用人工呼吸机 D. 注射654-2 E. 肌注苯巴比妥 答案：B
137. 感染性休克的病因治疗，下列哪项是不正确的 A. 应选择强有力的、抗菌谱较广的杀菌剂进行治疗 B. 早期可根据临床表现和原发病灶推测最可能的病原体
C. 在有效抗菌治疗的同时，为减轻毒血症，可给予全程，足量的肾上腺皮质激素 D. 抗菌药物剂量应较大，应静脉内给药 E. 抗菌药物以联合应用两种药为宜 答案：C
138. 霍乱引起暴发流行最为重要传播形式 A. 接触病人 B. 食物污染